Функція серця

Синоніми

Тони серця, серцеві ознаки, частота серцевих скорочень,

Медичні: Кор

Англійська: серце

вступ

Завдяки постійному скороченню та розслабленню серце забезпечує приплив крові до всього тіла, завдяки чому весь орань постачається киснем, поживними речовинами та видаляються продукти розпаду. Накачувальна дія серця відбувається у кілька фаз.

Ілюстрація серця

1. Праве передсердя -
   Атріум декструм
2. Правий шлуночок -
   Ventriculus dexter
3. Лівий передсердя -
   Atrium sinistrum
4. Лівий шлуночок -
   Шлуночок зловісний
5. Дуга аорти - Arcus aortae
6. Покращена порожниста вена -
   Поліпшена порожниста вена
7. Нижня порожниста вена -
   Нижня порожниста вена
8. Стовбур легеневої артерії -
   Легеневий стовбур
9. Ліві легеневі вени -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Праві легеневі вени -
    Venae pulmonales dextrae
11. Мітральний клапан - Valva mitralis
12. Трикуспідальний клапан -
    Трикуспідальний клапан
13. Камерна перегородка -
    Міжшлуночкова перегородка
14. Аортальний клапан - Аорта Вальви
15. Сосочковий м'яз -
    Сосочковий м’яз

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Дія серця

Так що серце Якщо кров може накачувати настільки ефективно, що вона протікає по всьому тілу, необхідно забезпечити, щоб усі клітини серцевого м’яза координовано працювали разом в рамках серцевого циклу. В основному цей контроль працює через електричний імпульс, який виникає в самому серці, а потім поширюється в м’язах і призводить до впорядкованої дії (скорочення) в м’язових клітинах. Це працює лише тому, що всі комірки є електропровідними і з’єднані між собою.

Робочий цикл / функція серця (наповнення серця кров’ю і витіснення крові в кровообіг) поділяється на 4 фазиякі регулярно працюють один за одним: Фаза розслаблення та наповнення (разом: Діастола) як Фаза напруги та вигнання (разом: Систола).
У фізичному спокої це так Тривалість діастоли 2/3 серцевого циклу (приблизно 0,6 сек), систола 1/3 (приблизно 0,3 сек). Якщо Частота пульсу збільшується (і, таким чином, тривалість серцевого циклу зменшується), це робиться за рахунок збільшення вкорочення діастоли. Терміни окремих фаз стосуються стану серцевих камер, оскільки вони стосуються набагато важливішої частини роботи серця. Вони бігають вправо і вліво одночасно.

Детально про окремі фази:

• Фаза напруги: Коли серце наповнене кров’ю, м’язові клітини серцевих камер починають напружуватися і підвищувати тиск усередині порожнини серця (ізоволюметрична робота), але без скорочення, оскільки всі клапани серця закриті. Тиск у камері вищий, ніж в передсерді, тому клапани-стулки закриті. Також у екзекутивних суднах (праворуч: Легенева артерія = Легеневий стовбур, лівий Головна артерія = аорта) артеріальний тиск вищий, ніж тиск у Камера серця, тому кишенькові клапани також закриті.

• Фаза вигнання: Шлуночкова мускулатура постійно підвищує тиск у камері (напружуючи), поки не досягне Кров'яний тиск виконуваних суден. У цей момент кишенькові стулки розкриваються, і кров тече з камер у виконувальні судини. Тиск, що панує зараз, називається Систолічний кров'яний тиск (чим вище значення при вимірюванні артеріального тиску, приблизно 120 мм рт. ст.). Коли кров викидається з камери, об’єм і, отже, тиск зменшується. Цей процес триває до тих пір, поки тиск у камері не опуститься нижче тиску в виконавчих посудинах (Діастолічний артеріальний тиск - менше із двох виміряних значень, приблизно 80 мм рт. ст.). Коли ця точка досягається, кишенькові клапті знову пасивно закриваються (очевидно, зворотним потоком крові) і систола закінчується. Всього з серця було викинуто 60-70 мл, що відповідає швидкості викиду (фракції викиду) 50-60% загальної кількості крові в серцевій камері.

• Фаза релаксації: Під час цієї фази клітини міокарда розслабляються, завдяки чому всі клапани серця закриваються через різницю тисків до шляху припливу (передсердь) та шляху вигнання.

• Фаза заповнення: Через закритий стулковий клапан кров з передсердя більше не могла надходити в камеру, тому зараз тут зібралося більше крові. З моменту часу, коли тиск в передсерді перевищує тиск (відносно порожньої) камери, починається фаза наповнення, і кров може знову надходити в камеру. Наповненню сприяє розслаблення шлуночкових м’язів. Камера розслабляється і повертається у вихідне положення. Оскільки кров у серці більше не змінює свого положення, листові клапани тепер буквально перевертають кров, яка раніше збиралася на закритих стулкових клапанах. Цей механізм називається механізмом рівня клапана і пояснює, чому після першої третини фази заповнення вже досягнуто 3/4 заповнення камери - і, отже, чому ви можете прийняти скорочення фази наповнення без великої втрати ефективності. В кінці фази заповнення відбувається підтримуюче скорочення м’язів передсердь, щоб змусити залишкову кількість крові в камеру.

Система збудження та провідності

Робота серця / робота серця запускається і контролюється електричними імпульсами. Сюди входить те, що імпульси десь виникають і передаються далі. Ці дві функції бере на себе система збудження та провідності.

Синусовий вузол (Nodus sinuatrialis) є джерелом електричних імпульсів. Він здатний спонтанно і регулярно генерувати електричні збудження і, отже, функціонує як генератор годинника для Серцеві м’язи.
Якщо функція синусового вузла порушена Аритмія. Сигнали від синусового вузла генеруються у вигляді електричного збудження через клітинно-клітинні зв’язки м’язових клітин (ніяких нервів!). Деякі м’язові клітини мають спеціальне обладнання, саме тому вони можуть проводити особливо швидко або повільно. Хвилювання серцевих ознак в основному поширюється цими шляхами; тому їх називають Провідна система. Збудження йде від пазухи над передсердям до AV-вузол, потім через додатково визначені ділянки в камери серця, де пучки остаточно розгалужуються на волокна Пуркіньє. Від них збудження поширюється по шлуночкових м’язах.

Синусовий вузол як початок серцевого збудження лежить у м’язовій стінці правого передсердя і складається із спеціалізованих м’язових клітин, які можуть генерувати електричні збудження без будь-якого зовнішнього впливу. Ці збудження поширюються в передсердях, а потім досягають AV-вузла, скупчення клітин поблизу Межа передсердя-шлуночка. Він складається з клітин передсердя з найменшою швидкістю провідності. Клітини АВ-вузла в цьому відношенні також є спеціальними клітинами серцевого м’яза; оскільки, як і синусовий вузол, вони можуть автономно генерувати збудження (електричні імпульси, виміряні як серцеві знаки) - але лише у половини з них частота. Функція AV-вузла пояснюється тим, що AV-кінцівка виходить звідси як єдиний електропровідний зв’язок між передсердям і шлуночком - AV-вузол є своєрідною фільтруючою станцією для захисту життєво важливих і чутливих шлуночкових м’язів. Його повільне проведення збудження служить для того, щоб збудження передавалося в камеру лише після скорочення передсердь, і, таким чином, скорочення передсердь все ще потрапляє в діастолу шлуночкових м’язів. Здатність генерувати збудження самостійно потрібна, якщо з якоїсь причини відсутні електричні імпульси від синусового вузла. Потім AV-вузол бере на себе завдання синусового вузла принаймні частково.

Синусовий вузол

Синусовий вузол, рідко теж Кіт Флак Вузол називається, складається із спеціалізованих Клітини серцевого м’яза і проходить через Передача електричних потенціалів відповідає за скорочення серця і, отже, за годинник серцебиття.

Синусовий вузол лежить в правому передсерді трохи нижче гирла права порожниста вена (Вена Кава). Зазвичай входить розмір менше дюйма. Спеціалізовані клітини є відсутність нервових клітинхоча вони створюють електричний потенціал, який при проведенні в атріумі змушує їх стискатися. З гістологічної точки зору вони є спеціалізовані клітини серцевого м’язаякі мають здатність деполяризуватися і, таким чином, стають такими у здорових пацієнтів Частота серцевих скорочень 60-80 ударів вести. Синусовий вузол забезпечується кров’ю через правий Коронарні артерії.

Синусовий вузол бере на себе це в серці Функція годинника. Якщо ви виймаєте з людини здорове серце, воно б’ється, якщо продовжувати далі крові постачається, продовжуйте продовжувати. Це тому, що нормальний пульс не змінюється мозку, але контролюється з синусового вузла. Однак через інші нерви (Симпатичний і Парасимпатична нервова система), що ведуть до серця Впливає на швидкість, з якою серце б’ється. Тож може бити швидше (Симпатичний), наприклад, коли хтось збуджений чи ні бити повільніше (Парасимпатична нервова система).

Синусовий вузол має різні іонні каналиякі змушують клітини деполяризуватися. Це означає, що подається і передається електричний сигнал. Тепер цей сигнал протікає через передсердя і потрапляє в інший вузол. Так звані Атріовентрикулярний вузол, короткий AV-вузол. Назва AV-вузла походить від місця розташування, як і між ними Передній двір (Атріум) і палата (Шлуночок) брехня. Він служить фільтром для вхідних синусоїдальних сигналів.

Короткий Збій синусового вузла спочатку не помічається, оскільки AV-вузол також потенціали спонтанної дії форми і, таким чином, також може сприяти передачі подразників. Однак цих дій недостатньо, оскільки AV-вузол не має тієї ж частоти, що і синусовий вузол деполяризованийале лише до одного Частота серцевих скорочень приблизно до 40 ударів здатна хвилина. Якщо цей вузол також виходить з ладу, відбувається зупинка серця. Однак це трапляється рідко.

Якщо синусовий вузол повністю виходить з ладу, це називається зупинкою синуса. Включаються хвороби, які вражають синусовий вузол Синдром хворого синуса узагальнено.

Контроль дії серця

Весь цей процес працює автоматично - однак, без зв’язку з нервовою системою тіла, серце має мало можливості адаптуватися до мінливих потреб (= мінлива потреба в кисні) всього організму. Ця адаптація опосередковується через серцеві нерви від центральної нервової системи (ЦНС).
Серце постачається нервами симпатичного (через стовбур) і парасимпатичного (через блукаючий нерв). Вони подають сигнали про те, чи слід збільшити чи зменшити роботу серця. Симпатичний нерв і блукаючий нерв - це нерви вегетативної нервової системи, діяльність яких неможливо контролювати добровільно, а функція яких полягає в регулюванні різних функцій органів (дихання, серцевої діяльності, травлення, виведення тощо).

Якщо серцевий викид потрібно збільшити - потужність викиду можна збільшити з 5 л / хв до 25 л / хв - цього можна досягти різними способами:

1. Частота серцевих скорочень / функція серця (в синусовому вузлі) підвищена (позитивна хронотропна). Більше серцебиття означає більший показник викиду за той самий проміжок часу. Пульс піднімається.
2. Сила удару (і, отже, частка крові, що викидається) збільшується.
3. Збудливість м’язових клітин підвищена. Якщо м’язові клітини швидше реагують на електричні подразники, серцевий цикл може протікати легше та ефективніше (позитивний батмотропний).
4. Затримка у проведенні збудження в АВ-вузлі зменшена (позитивна дромотропна).

Загалом, після активації симпатичної нервової системи виділяється більше крові за одиницю часу, і таким чином більше кисню перекачується по організму. Однак серце також потребує більше кисню для посиленої роботи, саме тому суворий відпочинок призначається для ослабленого або пошкодженого серця (серцева недостатність = серцева недостатність) або якщо відомо, що кровоносні судини в серці мають дефіцит (ішемічна хвороба серця = ІХС).
Інформація від нервів передається м’язовим клітинам через спеціальні білки в клітинній стінці (так звані бета-рецептори). Це точка атаки бета-блокаторів, які широко використовуються в терапевтичних цілях: Вони обмежують збільшення серцевого викиду; таким чином вони знижують споживання кисню в серці (використання при стенокардії / інфаркті міокарда) і, отже, побічно артеріальний тиск (використання при високому артеріальному тиску).

Якщо тіло хоче придушити роботу серця, воно має менше механізмів у своєму розпорядженні, оскільки гальмівні нервові волокна від парасимпатичного блукаючого нерва досягають лише передсердя до межі вушної раковини. Тому можливості обмежуються атріумом:

1. Зниження частоти серцевих скорочень / ознака серця (негативний хронотропний) та
2. Збільшення часу АВ-провідності (негативний дромотропний).

В крайніх випадках можна побачити вплив блукаючого нерва на так зване серце спортсмена. Наприклад, працездатність велосипедиста настільки велика, що йому потрібна лише частина цього в спокої. Ви можете знайти частоту пульсу в стані спокою 40 і менше; це контролюється парасимпатичною нервовою системою.

Розрахунок пульсу

Якщо ви хочете тренуватися в своєму індивідуально оптимальному діапазоні частоти серцевих скорочень, вам слід використовувати свій оптимальний Частота пульсу може обчислити.

В основі розрахунку лежить т. Зв Формула Карвонена, частота спокою віднімається від максимального пульсу, результат множиться на 0,6 (при високоінтенсивних тренуваннях на 0,75), а потім додається до частоти серцевих скорочень у стані спокою. Максимальний пульс обчислюється шляхом віднімання віку спортсмена від 220. Ви можете самостійно виміряти частоту відпочинку. Для цього спокійно полежте десять хвилин, а потім виміряйте пульс.

В Ненавчений значення буде між 60 і 80 ударів в хвилину брехня, тоді як Спортивний спортсмен пульс у спокої до 35 ударів може мати. Розраховані значення експозиції із середньою інтенсивністю (помноженою на 0,6) та високою інтенсивністю (помноженою на 0,75) є лише орієнтирами.

Тренування витривалості з використанням методу витривалості повинні проходити, наприклад, в діапазоні середньої інтенсивності.