Ампутація мозку

визначення

Термін Ампутація мозку У медицині такої форми не існує.Розмовно він описує Видалення мозкущо, очевидно, не було б сумісним із життям. Однак у нейрохірургії за певних обставин проводиться втручання, яке, як вважають, є «аїру» Ампутація мозку підходить порівняно близько - Гемісфектомія. Це півсфера, так чи то ліва або права півкуля, далеко.

Починаючи з Видалення однієї сторони мозку серйозні і, залежно від віку відповідної особи, часто постійні стійкі функціональні збої результат, являє собою часткове Ампутація мозку у сенсі півсфектомія, завжди одна Коефіцієнт Ultima (останнє можливе рішенняТому, якщо можливо, використовуйте менш радикальні підходи, такі як усунення а одиночна частка мозку (Лобектомія) або прорізання через так званий брусок (Калізостомія), яка з'єднує дві половини мозку, переважно, використовується. Нарешті, є нові методи, при яких уражена півкуля повністю залишається в черепі і лише захищена від решти мозку. Ця процедура відома як функціональна півсферактомія.

першопричина

Захворювання, які можуть спонукати нейрохірурга розглянути питання про гемісфектомію (часткову ампутацію мозку), включають, зокрема, важку епілепсію різних причин. Важливою клінічною картиною, яку може принести така епілепсія, є синдром Штурге-Вебера. Це вроджене захворювання з групи так званих нейрокутанних факоматозів, для яких характерні доброякісні пухлини порожнини мозку та червонуваті плями на обличчі. Ще одна можлива причина - т. Зв Енцефаліт Расмуссена розглянутий. Це швидко прогресуюче, велике запалення кори головного мозку, яке суворо обмежено однією половиною мозку.

Детальніше про це читайте нижче Енцефаліт

Вимога до розгляду а Ампутація мозку Тип півсферектомії полягає в тому, що захворювання майже є лише одна з двох половин мозку викликає занепокоєння та те, що всі інші можливі варіанти лікування вже були невдалими або їх слід вважати марними. Важливо також зважити описані нижче функціональні збої та переваги втручання. Застосовується наступне - чим молодший пацієнт, тим краще вони, швидше за все, отримають після півсферектомії (часткова ампутація мозку) функціональні втрати знову зазнали, навчаючи інших Півсфера може компенсувати.

Симптоми

The Видалення повної половини мозку (однобічна ампутація мозку) при півсферектомії призводить до серйозних Функціональні збої після операції. Центри певних навичок часто знаходяться лише в одній з двох половин мозку.
The Мовний центр наприклад, зустрічається у більшості людей ліва півкуля (півсфера) у той час як просторова уява переважно через права півкуля представлена. Крім того, у здорових людей дві половини мозку контролюють кожну Рухові та сенсорні навички протилежна половина тіла. Так це приходить після a правобічна ампутація мозку до Паралізує і невдач чутливість або зір з лівого боку і навпаки. Функціональні обмеження відповідно менші після видалення лише окремих часток мозку (Лобектомія).

наслідки

Внаслідок важких функціональних збоїв, описаних вище, слід частково Ампутація мозку Таке втручання слід проводити лише тим пацієнтам, для яких, з одного боку, не існує перспективного альтернативного способу лікування, а з іншого - існує часткова перспектива Ампутація мозку сильне поліпшення симптомів захворювання, а отже, і загального Підвищення якості життя можна досягти.

Насправді багато пацієнтів отримують користь від цього терапія-резистентна епілепсія, особливо якщо цей Синдром Стерджа Вебера основи, значно з одного часткова ампутація мозку. Частота та інтенсивність епілептичних припадків зменшуються при збільшенні інтелекту та здатності до спілкування. Особливо молоді пацієнти до початкового шкільного віку є придатними пацієнтами для такого втручання, оскільки їх все одно достатньо Здатність до реструктуризації мозкової тканини доступний. Тож після Гемісфектомія або Лобектомія половина мозку, що залишилася в черепі або решта мозку, що залишилися, принаймні частково переймають функції видаленої тканини. Однак це інтенсивні тренування Це потрібно розпочати під наглядом експертів та продовжувати його тривалий час, щоб протидіяти наслідкам ампутації мозку. Таким чином, за певних обставин можна навіть досягти компенсації всіх функціональних збоїв, так що пацієнт може в кінцевому підсумку жити повністю без збоїв у дорослому віці.

Видалення так званого вогнища, тобто часточки або половини мозку, з якої походять епілептичні припадки, не слід розглядати лише як симптоматичне лікування. Це означає, що судоми - це не лише один надзвичайно незручний симптом недуги, але й інші симптоми самі по собі Пошкодження головного мозку причина. Ця шкода незначна для більшості епілептиків, оскільки їм лікують Протиепілептичні препарати часто бувають повністю без припадків або мають лише кілька припадків на рік. У пацієнтів з Енцефаліт Расмуссена або Синдром Стерджа Вебера з іншого боку, судоми виникають набагато частіше і, таким чином, можуть постійно призвести до структурного ураження мозку. Тому при цих захворюваннях людина стає частковою Ампутація мозку швидше розглядається.

профілактика

Один частковий Ампутація мозку навряд чи можна ефективно запобігти, оскільки клінічні картини, в яких може бути проведено таке втручання, є вродженими або мають незрозумілу причину.

The Синдром Стерджа Вебера ґрунтується на одному соматична мутація певний Послідовність ДНК. Термін "соматичний" тут описує, що мутація виникала не в статевій клітині батька, а лише після запліднення в процесі розвитку плода або ембріона. З цієї причини в певних сім'ях не спостерігається накопичення захворювання, як це стосується т. Зв Мутації зародок справа є. Мутація вже існує в статевій клітині одного з батьків і тому передається.

Причина виникнення Енцефаліт Расмуссена ще не остаточно прояснено. Вважається певним, що це захворювання призводить до швидких, серйозних і раптових (блискучий) Активація імунної системи надходить у мозок. Однак досі незрозуміло, чи є структури, на які впливає імунна система, власні структури або компоненти організму невстановлений збудник актів. Поки це питання не було з’ясовано, тому немає перспективи ефективної профілактики.

Той факт, що профілактика згаданих захворювань виявляється практично неможливим, недійсним є надзвичайно низька частота таких же. Лише приблизно один з 1 мільйона людей розвиватиметься за життя Енцефаліт Расмуссенапоки що Синдром Стерджа Вебера зустрічається приблизно в одному з 40 000 народжених.