Гліобластома - перебіг окремих стадій
вступ
Гліобластома - це передова злоякісна пухлина мозку. Починається не від нервових клітин, а від опорних клітин мозку, зіркових клітин (Астроцити). Відповідно, гліобластома є однією з Астроцитоми (Зірочкові пухлини). Через поганий прогноз і погані варіанти лікування, гліобластома класифікується як астроцитома 4 ступеня (з чотирьох класів).
Нижчі ступеня астроцитоми насправді не є гліобластомами. Класифікація - це лише знімок, оскільки пухлини з часом змінюються і стають більш злоякісними (стають вищими ступенями). Ця пухлина зустрічається найчастіше у дорослих віком від 45 до 60 років або у дітей до двох років, хоча вона значно рідше зустрічається у дітей, ніж у дорослих.
Детальніше по темі: Прогноз гліобластоми
Що таке гліобластома 1 ступеня?
Гліобластоми 1 класу - власне астроцитоми 1 класу - також називають доброякісними (доброякісний) Називається астроцитомами. Дуже рідко вони переростають у злоякісну астроцитому. Ці новоутворення зазвичай з’являються в дитячому та юнацькому віці.
Широка різноманітність симптомів може виникати залежно від того, де вона виникає. Найбільш поширеними є зорові розлади (якщо вони виникають поблизу зорових нервів), нестійка хода і запаморочення з порушеннями руху (якщо вони виникають поблизу мозочка) і параліч обличчя та розлади чутливості в обличчі (через недостатність черепного нерва - якщо виникає стовбур головного мозку). Симптоми проявляються поступово і з часом посилюються. У деяких випадках вони можуть наступити дуже раптово.
Астроцитоми 1 класу не вростають у навколишню тканину, але можуть зміщувати її та стискати її настільки сильно, що вона пошкоджується. Залежно від локалізації пухлини та симптомів, можна шукати різну терапію. Якщо пухлина сприятлива, операція (Резекція) спосіб вибору. Часто пухлину можна видалити повністю. Таким чином пацієнт виліковується.
Якщо це дуже несприятливо, він буде продовжувати моніторинг. Якщо вона значно зміниться або знаходиться у дуже чутливих ділянках мозку (наприклад, поблизу центру дихання на стовбурі мозку), шукається променева терапія, що також може призвести до загоєння.
Детальніше по темі:
- Планування променевої терапії
- Вплив променевої терапії
- Поведінка під час променевої терапії
Що таке гліобластома 2 ступеня?
Гліобластоми 2 класу - власне астроцитоми 2 класу - також називають дифузні астроцитоми призначений. Зазвичай ці пухлини з'являються у віці близько 30 років. Зазвичай вони вважаються менш злоякісними (низький рівень), але більшість цих пухлин з часом стають більш злоякісними і прогресують до вищого ступеня.
Симптоми, в свою чергу, сильно залежать від локалізації пухлини. Загальні симптоми внутрішньочерепного тиску, такі як нудота, головний біль, запаморочення, блювота та млявість, зустрічаються частіше, ніж при астроцитомі 1. ступеня. Найбільш поширеним симптомом є раптові епілептичні припадки. Симптоми не з’являються до тих пір, поки пухлина не досягла певного розміру, так що у пацієнтів заздалегідь немає симптомів заздалегідь, і захворювання діагностується досить пізно.
Детальніше по темі: Підвищений внутрішньочерепний тиск - ознаки, причини та лікування
Тут теж шукають операцію, завдяки якій пухлину зазвичай не можна повністю видалити. Відповідно, променева терапія та, за певних обставин, хіміотерапія можуть бути включені в план терапії (особливо для дітей). Вилікувати зазвичай більше неможливо. При оптимальній терапії середня тривалість життя становить 11 років.
Детальніше по темі: Проведення хіміотерапії
Що таке гліобластома 3 ступеня?
Гліобластоми 3 класу - власне астроцитоми 3 класу - також називають недиференційованими (анапластичний) Називається астроцитомами. Ці пухлини зазвичай з’являються у віці від 35 до 55 років. Вони вважаються злісними (злоякісний) класифіковані. Часто вони виникають з астроцитомами 2 класу, але вони можуть з’являтися і новими (de novo).
Вони дуже швидко ростуть і проникають у навколишні тканини (проникнути). Симптоми не відрізняються від симптомів астроцитоми 2 класу. Загальна симптоматика внутрішньочерепного тиску та епілептичні напади належать до класичного вигляду.
Тут теж терапевтична мета - максимально видалити пухлину. Повне видалення неможливо. Потім проводиться променева терапія та хіміотерапія. Навіть при оптимальному лікуванні, вилікувати зазвичай неможливо. Середня тривалість життя - 9 років.
Детальніше по темі: Побічна дія хіміотерапії
Що таке гліобластома 4 класу?
Астроцитома 4 класу також відома як гліобластома. Гліобластома дуже швидко розростається та інфільтрує навколишні тканини мікроскопічними розширеннями, що нагадують щупальця.
Симптоми такі ж, як і при астроцитомі 3 класу, але тут вони часто з’являються протягом тижнів або декількох місяців, оскільки пухлина росте так швидко.
Метою є операція, при якій видаляється якомога більше пухлини, але повне видалення неможливо, оскільки пухлина вже направила мікроскопічні пробіги в навколишній мозок. Далі йде променева терапія і, залежно від генетичного профілю пухлини, специфічна хіміотерапія.
Він знаходиться між первинним (де-ново) Було проведено розмежування між глиобластомой і вторинною глиобластомой. Первинна гліобластома виникає знову і не розвивається з нижчих попередників (наприклад, астроцитома 3 ступеня). В основному це відбувається приблизно у віці до 60 років і, на жаль, прогноз дуже поганий. Навіть при оптимальному лікуванні середня тривалість життя становить лише 10-15 місяців.
Вторинна гліобластома набагато рідше і розвивається на попередніх стадіях (наприклад, гліобластома 3 ступеня). Він складає лише близько 10% гліобластоми 4 класу. В основному це відбувається близько 45 років. На жаль, тут також неможливо вилікувати, але середня тривалість життя 2-2,5 року трохи краща, ніж для вторинної глиобластоми.
Детальніше по темі:
- Гліобластома кінцевої стадії
- Тривалість життя з гліобластомою
Як протікає перебіг рецидиву?
На жаль, неможливо зробити загальну заяву щодо всіх рецидивів. Набагато більше залежить від того, яка пухлина була раніше, а яка зараз - та сама або більш розвинена злоякісна пухлина. Місце розташування пухлини також важливе, оскільки це визначає симптоми.
Оскільки всі астроцитоми з часом стають більш злоякісними, прогноз щодо рецидиву зазвичай гірший, ніж для вихідної пухлини.
Яка тривалість життя?
Тривалість життя залежить насамперед від ступеня астроцитоми та від того, чи проводиться терапія.
Вилікувати можливо при астроцитомі 1 ступеня. Прогноз хороший. Навіть якщо повне видалення неможливо, ріст пухлини відбувається повільно.
При лікуванні астроцитомою 2 ступеня середня тривалість життя становить 11 років.
При лікуванні астроцитомою 3 ступеня середня тривалість життя становить 9 років. Якщо астроцитому 3 або 4 класу не лікувати, хвороба призводить до смерті протягом короткого часу.
При лікуванні астроцитоми 4-го ступеня первинного ступеня (гліобластома; приблизно 90% астроцитоми 4 класу) середня тривалість життя становить 10-15 місяців, а середня астроцитома 4 ступеня (гліобластома; приблизно 10% астроцитоми 4 класу) 2-2,5 Роки.
Детальніше по темі: Паліативна терапія
Як розпізнати хороший / повільний курс з поганого / швидкого курсу?
Остаточне твердження про те, чи є це досить доброякісна пухлина з уповільненим перебігом або досить злоякісна пухлина з швидким перебігом, робиться рентгенологами (рентгенівськими фахівцями) та патологами. Рентгенолог може зробити первинну заяву на основі МРТ та КТ зображень головного мозку. Патолог вивчає зразки пухлини за допомогою мікроскопічних та генетичних методів і, таким чином, може зробити дуже точну оцінку типу та ступеня пухлини.
Для лайперсона приблизна оцінка можлива, дивлячись на курс з часом. Коли почалися симптоми? Вони почалися раптово чи поступово? Наскільки важкі симптоми? Як довго у мене були симптоми? Чим більш раптові і бурхливі симптоми почалися, тим швидше вони загострилися і чим гірші, тим більше шансів на те, що вони виявляться злоякісними і навпаки.
Детальніше по темі: Перебіг гліобластоми