Міокардит

визначення

Маючи запалення серцевого м’яза (Міокардит) розуміє запалення серцевого м’яза. Клітини серцевого м’яза, клітинні простори (Інтерстицій), а також судини серцевого м’яза.

Знаки

60% всіх пацієнтів із симптомами запалення міокарда заразились грипоподібною інфекцією за кілька днів до декількох тижнів до того, як типові симптоми були кашель, нежить, лихоманка або головний біль та болі в тілі. Якщо ці симптоми супроводжуються такими симптомами, як задишка, втома та погана фізична працездатність, це можуть бути першими ознаками початку міокардиту.
Ослаблений серцевий м’яз вже не в змозі забезпечити організм достатньою кількістю кисню. Хоча легені працюють належним чином, відчувається задишка. Перш за все, зниження стійкості часто є єдиною ознакою на ранніх стадіях запалення серцевого м’яза. Також може спостерігатися втрата апетиту та ваги, можливий і біль у грудях, хоча і не дуже часто.

Оскільки запалення серцевого м’яза виникає лише через кілька днів після грипоподібної інфекції, вищезгадані ознаки слід серйозно сприймати після хвороби. Вправи під час грипоподібної інфекції ще більше збільшують ризик міокардиту.

Як можна розпізнати запалення серцевого м’яза самостійно?

Запалення серцевого м’яза супроводжується дуже неспецифічними симптомами, і тому їх важко виявити навіть фахівцям, не використовуючи технічні засоби для діагностики. Тому лайперсону вкрай важко визнати, що він страждає на міокардит.
Показовими скаргами можуть бути втома та зниження працездатності. Симптоми дуже часто виникають під час інфекції або в період після неї, коли людина знову починає займатися фізичними вправами. Характерним для цих скарг є те, що вони не згасають навіть після загоєння інфекції, оскільки запалення серцевого м’яза триває довше. Серцева аритмія може дати ще один показник запалення серцевого м’яза. Зазвичай їх найкраще помітити в ЕКГ.
Уражені люди іноді можуть відчувати так звані серцебиття (спотикання серця). Деякі серцебиття раптом дуже чітко виділяються із звичайного серцебиття. Біль у грудях також може свідчити про міокардит. Цей біль виникає особливо при ураженні перикарда (серцевого мішка). Здебільшого вони залежать від дихання і помітні лише при вдиху.

Біль у спині як ознака міокардиту

Біль - досить рідкісний симптом запалення серцевого м’яза, але може виникнути. Особливо, коли уражаються більші частини серця і запалюється висока частка серцевих м’язів, біль також стає помітною. У багатьох випадках цей біль не можна безпосередньо віднести до серця. Вважається, що причина полягає в тому, що чутливі (відчуваючі) нервові волокна з серця надходять у мозок разом із тими, що знаходяться зі спини. Може статися так, що зареєстрований біль помилково сприймається в спині.

Симптоми міокардиту

У більшості випадків міокардит не проявляє жодних симптомів і тому часто залишається не виявленим. Але навіть при симптоматичних курсах немає ключових симптомів, за допомогою яких можна чітко визначити причину скарг.

Непередбачувані симптоми, такі як втома та лихоманка, загальне нездужання, спотикання серця (серцебиття) та задишка, переважно, на першому плані, залежно від ступеня хвороби. Більш ніж у половині випадків грипоподібна інфекція передує хворобі.

60-70% постраждалих можуть виявити ознаки серцевої недостатності та 5-10% більш серйозні серцево-судинні розлади. Серцева недостатність - це патологічна нездатність серця постачати організм достатньою кількістю кисню з легенів без необхідності приймати значне підвищення артеріального тиску. Основний симптом тут - задишка, особливо під час фізичних вправ. Набряк (Затримання води) в ногах може виникнути.

У 10-30% випадків біль виникає в області грудної клітки, що схоже на біль при ішемічній хворобі (ІХС) можуть бути однаковими в звужених коронарних артеріях. Крім того, 5-15% пацієнтів скаржаться на серцеві аритмії. Оскільки інші захворювання серця також можуть бути пов’язані з цими симптомами і міокардит може в деяких випадках приймати важкі курси, важливіша більш обширна діагностика, включаючи ЕКГ та візуалізацію.

Детальніше про цю тему читайте на: Симптоми міокардиту

Біль як симптом міокардиту

Запалення серцевого м’яза може супроводжуватися болем у грудях. Зазвичай ці болі дуже неспецифічні і вказують лише на загальну проблему серця. Спершу часто підозрюють ішемічну хворобу артерії або інфаркт. Однак біль не обов’язково присутній у разі запалення серцевого м’яза. Натомість падіння працездатності та підвищена стомлюваність зазвичай є єдиними ознаками. Чим менше запалення серцевого м’яза, тим більш неспецифічними стають симптоми. Тому біль при запаленні серцевого м’яза говорить про важкий перебіг.

Чи можливий міокардит без лихоманки?

Запалення серцевого м’яза може виникати як з лихоманкою, так і без підвищеної температури тіла. Більшість запалень серцевого м’яза є наслідком застуди або грипу. Для того, щоб мати можливість боротися зі збудниками, організм підвищує свою температуру. Чим агресивніші мікроби, тим вище температура має тенденцію до зростання. Однак оскільки порівняно нешкідливі збудники також можуть викликати міокардит, відсутність лихоманки не виключає такого міокардиту.

Чи заразний міокардит?

Міокардит сам по собі не заразний. Однак заразити інших людей причиною захворювання можна. Більшість інфекцій серцевого м’яза викликані інфекцією. Вірусні захворювання особливо поширені, але бактеріальні інфекції також можуть бути причиною міокардиту. Можливе зараження цими вірусами або бактеріями. Крапельна інфекція - найпоширеніший спосіб зараження, особливо при застуді. Збудники не обов’язково повинні викликати запалення серцевого м’яза у зараженої людини.

Тривалість запалення серцевого м’яза

Зцілення від запалення серцевого м’яза - втомливий процес. В середньому тривалість хвороби на тлі міокардиту становить близько 6 тижнів. Точна тривалість запалення може варіюватися в широких межах і може становити від 2 до 12 тижнів. Однак після цього часу запалення серцевого м’яза ще не повністю зажило. Крім того, є ще кілька тижнів, протягом яких зацікавлена ​​особа повинна це легко сприймати. Навіть якщо симптоми міокардиту більше не відчуваються, важливо уникати фізичних навантажень, щоб уникнути подальшого пошкодження серця. У гіршому випадку передчасне сильне навантаження на серцево-судинну систему може призвести до серцевої недостатності та інших наслідків, таких як серцеві аритмії.

Скільки часу запалення серцевого м’яза в кінцевому підсумку потрібно повністю вилікувати, значною мірою залежить від загального стану пацієнта. Перш за все, надмірна вага та недостатня фізична підготовка дуже негативно впливають на тривалість хвороби. Для швидкого і нескладного одужання дуже важливо, наскільки зацікавлена ​​людина дозволяє собі і своєму серцю відпочити. Загалом, як правило, зазначається, що 3 місяці фізичного відпочинку необхідні для того, щоб можна було гарантувати повне одужання. Однак інші фактори також, здається, впливають на перебіг захворювання, які ще не до кінця вивчені.

У той час як захворювання виліковується спонтанно і без тривалих симптомів приблизно у третини пацієнтів, гострий міокардит у деяких може перерости у хронічний стан. У тканині серцевого м’яза відбувається процес ремоделювання сполучної тканини (Фіброз) замість цього, що сильно погіршує функцію органу. Якщо вищезгадане перепланування тканини вже відбулося, це незворотно (незворотні). Про хронічний стан захворювання загалом говорять про тривалість хвороби від 3 до 6 місяців.

Читайте більше інформації на цю тему на: Тривалість запалення серцевого м’яза

Як довго ви не можете працювати, якщо у вас міокардит?

Нормальний міокардит триває близько шести тижнів. Скільки часу хтось не може працювати, залежить з одного боку від курсу, а з іншого - від типу роботи. Для фізично складних робочих місць непрацездатність може тривати до трьох місяців, оскільки на той час не допускаються важкі фізичні навантаження. На менш фізично складних робочих місцях можна повернутися до роботи набагато раніше.

Якщо виникнуть ускладнення, період непрацездатності можна значно продовжити. У найважчих випадках (серцева недостатність, можливо необхідна трансплантація серця, зупинка серця тощо) це навіть може призвести до непрацездатності протягом усього життя.

Особливості запалення серцевих м’язів у дітей

Запалення серцевого м’яза виникає приблизно в п’яти-десяти відсотках випадків після вірусної інфекції. Оскільки діти в середньому частіше заражаються інфекціями, ніж дорослі, слід особливо уважно ставитися до них. Особливо, якщо "нешкідлива" інфекція також має гарячку, абсолютну заборону на заняття спортом слід дотримуватися близько тижня. Таким чином можна уникнути гострих наслідків запалення серцевого м’яза. Особливо, якщо дитина все ще відчуває себе трохи незручно після того, як інфекція зажила або батьки все ще відчувають себе непридатними, на симптоми міокардиту слід звернути пильну увагу. Особливо у дітей захворювання часто буває досить легким, тому скарги, такі як втома та зниження працездатності, не слід ігнорувати.

Навіть якщо запалення серцевого м’яза у дітей часто нешкідливе, захворювання може набути хронічного характеру і тим самим обмежити дітей у довгостроковій перспективі. Якщо у дитини є більш важка форма міокардиту, вона не повинна займатися спортом протягом приблизно від шести тижнів до трьох місяців. Після найскладніших курсів змагальний спорт у довгостроковій перспективі заборонений, оскільки пізні (іноді небезпечні для життя) ускладнення не можна виключити.

терапія

Якщо діагностовано міокардит (запалення серцевого м’яза), важливо швидко діяти. Перш за все, основне захворювання, яке призвело до міокардиту, слід лікувати медикаментами. У більшості випадків лікування пеніциліном або іншим антибіотиком починають внутрішньовенно. Пацієнта для цього необхідно дозволити до лікарні. Якщо вдалося класифікувати збудника інфекції, то в більшості випадків можна скласти антибіограму та пролікувати основну інфекцію.

Якщо підозрюється, що причиною є вірус, може знадобитися розпочати так звану антивірусну терапію на основі лікарських засобів (наприклад, інтерфероном). Якщо можна виявити аутоантитіла, спочатку потрібно знизити підвищену активність імунної системи. Зазвичай це робиться, даючи кортизон.

Загальними принципами лікування є фізичне обмеження, прийом ліків, що розріджують кров (антикоагуляція), коли є дані про кардіоміопатію, та лікування будь-якої серцевої недостатності, яка могла виникнути.

Будь ласка, прочитайте також: Терапія серцевої недостатності

гомеопатія

Різні гомеопатичні засоби можна використовувати при запаленні серцевого м’яза. Gelsemium sempervirens використовується в першу чергу проти збудників інфекції. Кратаегус і Кактус - ліки, які допомагають лікувати проблеми з серцем. Iberis amara і Kalmia можна приймати особливо проти запалення серцевого м’яза. Гомеопатичні засоби можуть взаємодіяти з іншими лікарськими засобами. Тому лікуючий лікар повинен бути не лише поінформований про вживання інших лікарських засобів, а й про вживання гомеопатично активних речовин.

Домашні засоби

Запалення серцевого м’яза - небезпечне для життя захворювання, яке неможливо лікувати домашніми засобами самостійно. Тому завжди слід звертатися до лікаря і проводити його терапію. Однак додаткові домашні засоби можуть полегшити деякі симптоми. Перш за все, важливо зміцнити серце, тому постраждалі повинні їсти свідомо. Крім того, вживання тютюну та алкоголю дуже шкідливе. Щоб уникнути наслідкових збитків, слід уникати занять спортом. Зменшення стресу за допомогою йоги, медитації чи масажу може бути корисним для серця. Також підходять домашні засоби, що допомагають проти зараження інфекцією.

прогноз

Більше 80% випадків міокардит (запалення серцевого м’яза) заживає. Однак серцеві аритмії так само часто залишаються на все життя. Однак вони нешкідливі і не потребують подальшого лікування. Розширена кардіоміопатія при серцевій недостатності зустрічається у 15% випадків (особливо при вірусному міокардиті).
Повноцінний (агресивний) перебіг з гострими серцевими аритміями або порушеннями провідності зустрічається порівняно рідко, що в гіршому випадку може бути небезпечним для життя.

Якими можуть бути довгострокові наслідки / наслідкові збитки?

Тяжкість наслідкового пошкодження сильно залежить від того, наскільки важкий міокардит. Розмір ураженої області серця також відіграє певну роль. Чим більша площа, тим серйознішими можуть бути наслідки пошкодження. Якщо запалення серцевого м’яза не вдається розпізнати і не лікувати своєчасно, або якщо необхідна спортивна перерва не дотримується, наслідкове пошкодження відбувається набагато частіше.

Якщо запалення серцевого м’яза супроводжується аритмією серця в гострій ситуації, можливо, вони збережуться. Якщо серцеві аритмії виникають постійно, необхідна медикаментозна терапія. Якщо в міокардиті знищено багато клітин, серце може не мати можливості підтримувати свою насосну здатність. У найважчих випадках може наступити раптова серцева смерть (особливо під час фізичних вправ). Серцева недостатність (серцева недостатність) також є можливим довгостроковим наслідком.

Деяким людям навіть потрібна трансплантація серця після запалення міокарда, оскільки серце не може накачати достатню потужність протягом тривалого часу. Близько 15% міокардиту перетворюються на так звану розширену кардіоміопатію. Це захворювання клітин серцевого м’яза, яке спричиняє збільшення камер серця. Серцева недостатність також випливає з цього захворювання в певний момент.

Чи може міокардит бути летальним?

Міокардит - дуже серйозне захворювання, яке може бути смертельним. Якщо захворювання не буде розпізнано, може настати раптова серцева смерть. Особливо це відбувається під час фізичних навантажень. Якщо запалення уражає великі частини серця, може статися серцева недостатність. Залежно від тяжкості запалення серцевого м’яза тут також можливий летальний результат. Якщо небезпеку визнати вчасно, наслідки можна пом'якшити ранньою терапією. Трансплантація серця може бути навіть необхідною.

Вправа при запаленні серцевого м’яза

Суворий постільний режим застосовується під час запалення серцевого м’яза! Спорт та інші фізичні заняття за цей час абсолютно табу. Навіть якщо у постраждалих відсутні будь-які симптоми (безсимптомні), вони абсолютно повинні відмовитися від спорту. Оскільки ослаблений серцевий м’яз вже не є повністю ефективним через гостре запалення і досягає своєї межі набагато раніше. Зазвичай лікарі рекомендують тримісячну перерву від фізичних навантажень після одужання від запалення міокарда.
У зв’язку із запаленням серцевих м’язів та фізичними вправами не рідкість люди говорять про «раптову серцеву смерть». Особливо страждають молоді, спортивні люди!

Але чому це так?

У разі вірусних або бактеріальних інфекцій, наприклад Грип або шлунково-кишкові інфекції, часто існує ймовірність, що запалення пошириться на серцевий м’яз. У багатьох випадках це відбувається непомітно і заживає без проблем.Однак якщо постраждалі ігнорують попереджувальні знаки свого тіла і займаються спортом, незважаючи на велике відчуття хвороби, можуть виникнути загрози життю серцеві аритмії. У гіршому випадку хворі помирають. Молоді спортсмени, зокрема, завищують свою стійкість у разі хвороби.
Звичайно, суворий постільний режим не стосується кожної застуди. Однак якщо ви не впевнені, чи дозволено вправу знову перемогти грип, зверніться до лікаря за порадою!

Форми та причини міокардиту

З одного боку, розрізняють інфекційне запалення міокарда та неінфекційне запалення міокарда. Інфекційну форму можуть спровокувати віруси (у 50% випадків), а також бактерії, грибки, найпростіші та паразити.

Найпоширеніші бактеріальні збудники:

• Ентерококи
• Стафілококи
• Бета-гемолітичні стрептококи групи А

Найпоширеніші вірусні збудники:

• Вірус Coxsackie B1-B5 і A.
• Парвовірус В 19
• вірус герпесу людини 6 (HHV 6)
• Вірус Епштейна Барра (EBV: вірус, що викликає залозисту лихоманку)

Неінфекційний перебіг міокардиту (запалення серцевого м’яза) може бути викликано ревматоїдним артритом, колагенозом (запаленням колагенової тканини) або васкулітом (запаленням судин). У рідкісних випадках він може бути запущений і після опромінення тканин, наприклад. в рамках хіміотерапії. Реакції непереносимості препаратів (наприклад, клозапіну) також можуть спричинити запалення серцевого м’яза.

Детальніше з цього питання читайте на: Причини міокардиту

Запалення серцевого м’яза після застуди

Запалення серцевого м’яза зазвичай виникає після зараження. Така інфекція може представити себе, наприклад, простою застудою. Як вірусні застуди, так і застуди, викликані бактеріями, здатні викликати запалення серцевого м’яза. Запалення серцевого м’яза виникає набагато частіше (приблизно в одному-п’яти відсотках випадків) після вірусного захворювання. Найпоширеніші вірусні збудники - віруси Коксакі. Але парвовірус В19 (який викликає краснуху), вірус герпесу та різні аденовіруси також можуть бути причиною запалення серцевого м’яза.

Запалення міокардії після грипу

Запалення серцевого м’яза після грипу аналогічно захворюванню після застуди. Можливі тригери - це всі мікроби, причому віруси є збудниками набагато частіше, ніж бактерії. Люди з додатковими основними захворюваннями особливо сприйнятливі до міокардиту після інфекційних захворювань. Особливо ризикують ті, у кого ослаблена імунна система через попередню хворобу (після хіміотерапії, ВІЛ / СНІДу тощо). Як і при звичайному застуді, найпоширенішими тригерами є коксакіківіруси.

Міокардит від фізичних вправ

Саме запалення серцевого м’яза не спрацьовує фізичними вправами. Зазвичай причиною є зараження вірусами або бактеріями. Ця інфекція може приймати форму нешкідливої ​​застуди або грипу. Якщо мікроби також атакують серце, серцеві м’язи запалюються. Часто це запалення не помітно, оскільки єдиними симптомами є підвищена втома та зниження працездатності. Якщо ви починаєте займатися фізичними вправами занадто рано після зараження, ви можете змусити ще запалені клітини серцевого м’яза працювати найкраще. Тоді запалення серцевого м’яза стає помітним. У гіршому випадку це може спричинити негайну зупинку серця.

Детальніше з цього питання читайте на: Міокардит від фізичних вправ

Запалення серцевого м’яза, викликане алкоголем

Зараз прийнято, що надмірне зловживання алкоголем призводить до загальної запальної реакції в організмі. У цьому контексті є вказівки на запалення в серцевому м’язі (Міокардит) може прийти. Як правило, це не стосується "нормального" помірного вживання алкоголю.

Однак у багатьох хворих алкоголіком виявляється зцілений або гострий міокардит. Окрім безпосередньо згубної дії самого алкоголю, він також пригнічує захисні сили організму в довгостроковій перспективі (імуносупресивні). Бактерії, віруси та грибки проходять легше.

В основному алкоголю слід повністю уникати під час фази загоєння та терапії запалення міокарда. Тому що в багатьох випадках організм дуже слабкий і для оздоровлення потрібні всі його ресурси. Крім того, можуть виникнути небезпечні взаємодії між наркотиками та алкоголем.

Чи можете ви отримати міокардит від стресу?

Запалення серцевого м’яза провокується такими патогенами, як віруси та бактерії. Тому стрес не підлягає, як єдиній причині захворювання. Однак стрес може пошкодити серце іншими способами, зробивши серцеві м’язи більш схильними до запалення серця. Стрес особливо шкідливий, якщо він є постійним. Наприклад, хронічний стрес може сприяти інфаркту, він підвищує артеріальний тиск, а також пошкоджує судини. Ці фактори негативно впливають на всю серцево-судинну систему і, таким чином, можуть зробити серце більш сприйнятливим до захворювань на тривалий термін.

Епідеміологія

Віруси, які потенційно можуть спровокувати міокардит, викликають 1% міокардиту. Кількість незафіксованих випадків дуже велика, оскільки також існує багато клінічно нормальних міокардитів, які провокують раптову серцеву смерть у молодих людей і виявляються лише під час розтину.
Віруси становлять найпоширенішу причину запалення серцевого м’яза на 50%. Міокардит, спричинений вірусами, в деяких випадках викликається тим, що відомо як перехресна антигенність. Причиною тут є надмірна реакція імунної системи між вірусними структурами та клітинами серцевого м’яза. При цих запаленнях міокарда, пов'язаних з імунітетом, у 70-80% випадків в біопсії серцевого м’яза виявляються так звані антиміолемальні антитіла (AMLA) типу IgM, антисарколемальні антитіла (ASA) типу IgM, а також антитіла IgM та фактори комплементу C3.
Всі ці фактори вказують на те, що імунна система особливо активна, хоча жодна інфекція в цей момент не може впливати на пацієнта.

Вимірювані симптоми

У EKG (електрокардіограма) здебільшого є серцеві аритмії аж до розкриття небезпечних шлуночкових тахікардій. Такі дані, як так зване підвищення сегмента S-T, можуть бути подібними до результатів серцевого нападу.
При важких, швидко розвиваються (фульмінантних) перебігах хвороби збільшене серце може спостерігатися рентгенологічно. Перикардіальний випіт (перикардіальний випіт) можна виявити у 20% випадків за допомогою ехокардіографії (УЗД серця) впізнавати.

Кров'яний тиск

Наш артеріальний тиск складається з систолічного («перший», «вищий») і діастолічного ("Другий", "нижній") Варто разом. Систолічне значення описує тиск у великих артеріях, поки серце закачує кров у кровообіг. Навпаки, діастолічне значення описує тиск під час фази наповнення серця. В ідеальному випадку артеріальний тиск, залежно від віку та конституції, становить приблизно 120/80 мм рт. Якщо серцевий м’яз запалений, то артеріальний тиск може змінюватися, але це не є абсолютно необхідним.
Зниження артеріального тиску (Гіпотензія), особливо якщо віруси є причиною запалення серцевого м’яза. Систолічні значення нижче 100 мм рт.ст. - не рідкість. Тим не менше, низький кров'яний тиск не є свідченням захворювання, але якщо додати підвищений серцебиття в спокої (> 100 ударів / хвилину), симптоми можуть бути революційними.

лихоманка

Лихоманка - це підвищення температури тіла вище приблизно 37 градусів Цельсія. Стандартні значення змінюються індивідуально і залежать від методу вимірювання. Крім того, можна спостерігати щоденні коливання.
Не рідкість ті, хто страждає міокардитом, повідомляють про попередню лихоманку. Він здебільшого зустрічається як частина вірусних інфекцій і супроводжується грипоподібними симптомами, такими як Болі в тілі або слабкі місця. Висота лихоманки може змінюватись і не пов’язана з тяжкістю міокардиту. В принципі, хвороба не обов'язково повинна супроводжуватися лихоманкою. У важких, нелікованих випадках запалення може поширитися на весь організм і викликати те, що відоме як сепсис (отруєння крові) при високій температурі.

діагностика

Діагностувати "Міокардит"Щоб забезпечити безпеку, можуть знадобитися різні експертизи:

1. Анамнез: Спочатку пацієнта запитують про його сучасні симптоми та його попередню історію хвороби. На передньому плані - напр. нещодавно пережили грипозні інфекції або напади лихоманки
2. ЕКГ спокою: відхилення можуть бути свідченням запалення серцевого м’яза
3. Аналізи крові: типовими є, наприклад, підвищений рівень запалення та особливих ферментів серцевого м’яза
4. Ехокардіографія: зниження функції серця може бути помітним
5. Тести візуалізації: рентгенівські знімки або серцевий резонанс серця дають огляд ступеня запалення
6. Біопсія: В особливо важких випадках може знадобитися крихітна проба тканини з серця

Додаткову інформацію з цього питання можна знайти на:

• Діагностика міокардиту
• Як розпізнати міокардит?

Аналіз крові

У багатьох випадках запалення серцевого м’яза рівень запалення в крові підвищується. До них відносяться значення CRP (С-реактивний білок), ШОЕ (швидкість осідання) та лейкоцити (лейкоцити). Однак зазначені значення не обов’язково збільшувати! І навпаки, підвищений рівень запалення сам по собі не дає достатніх доказів для постановки діагнозу. Крім того, рівень СРБ, ШОЕ та лейкоцитів не відображає ступеня вираженості запалення міокарда.

Особливо на початковій фазі збільшення серцевих ферментів часто можна виміряти в крові: Якщо серцевий м’яз викликаний, напр. Якщо запалення пошкоджено, воно виділяє більше ферменту креатинкінази-MB (CK-MB). Однак фермент креатинкіназу можна знайти і в інших формах, у тому числі в мозку та скелетних м’язах. Щоб можна було зробити більш точне твердження, часто вимірюють концентрацію тропоніну Т / 1 у крові. Тропонін-Т / 1 - це білок, який зазвичай знаходиться у клітинах серцевого м’яза. Якщо клітини пошкоджені, він потрапляє в кров і там може бути виявлений.

Останнім часом можна також визначити так звані міокардіальні антитіла при підозрі на запалення серцевого м’яза. Вони позначають невеликі ендогенні білки, які можна виявити особливо, коли причина - вірусна. Крім того, кров може бути досліджена на окремі вірусотворні віруси (наприклад, Коксакі А + В, грип А + В, адено, гепатит, герпес або поліовірус).

Детальніше з цього питання читайте на: Підрахунок крові при запаленні серцевого м’яза

ЕКГ

За допомогою електрокардіограми (ЕКГ) можна робити заяви про ритм, активність, частоту та тип положення серця. У разі міокардиту може виникнути будь-який тип аритмії, залежно від того, яка частина серця уражена. Тому їх ще називають неспецифічними.

Спостерігаються зміни ЕКГ можуть включати, наприклад, підрахунок:

• Надшлуночкові екстрасистоли: б'ється зовні або на додаток до нормального серцевого ритму, походження якого лежить в передсерді
• Шлуночкові екстрасистоли: б'ються зовні або на додаток до нормального серцевого ритму
• Тахікардія: ЧСС понад 100 ударів / хвилину
• Аритмії: фібриляція передсердь, шлуночкова фібриляція. Характерним є нерегулярний, як правило, занадто швидкий (тахікардія) Серцебиття. Залежно від того, де криється причина нерегулярної частоти, розрізняють шлуночкову та фібриляцію передсердь
• Депресія T-хвилі, зміни сегмента ST: Якщо хвиля Т або сегмент ST змінюються на ЕКГ, це може бути свідченням зменшення кровотоку (Ішемія) перебувати в частинах серця

Прочитайте також нашу статтю на цю тему: ЕКГ при запаленні серцевого м’яза

Що ви можете бачити серце під час МРТ?

МРТ серця в першу чергу підходить для характеристики тяжкості запалення міокарда. Перші вказівки - це порушення руху стінки та обмеження насосної функції. МРТ можна використовувати для відображення сили скорочення, тобто сили, з якою скорочуються серцеві м’язи. Вони дають цінну інформацію про функціональність м’язів. Чим більш обмежена насосна функція, тим сильніше запальний серцевий м’яз. Подальшу оцінку запалення міокарда можна зробити, показавши набряк серця. Це затримка води також особливо добре спостерігається при МРТ

Детальніше з цього питання читайте на: МРТ серця