Тест на толерантність до глюкози при вагітності

Визначення - Що таке тест на толерантність до глюкози?

Пероральний тест на толерантність до глюкози (oGTT) - це тест, який перевіряє переробку глюкози в організмі. Підвищений рівень цукру в крові в цьому тесті говорить про порушення толерантності до глюкози або навіть на цукровий діабет. Пероральний тест на толерантність до глюкози проводиться як частина пренатальної допомоги між 24 та 28 тижнем вагітності, щоб виключити гестаційний діабет.

Детальніше з цього питання читайте на: Тест на толерантність до глюкози - для чого це потрібно?

Показання

Тест на толерантність до глюкози проводиться у всіх вагітних жінок між 24 та 28 тижнями вагітності в рамках допологової допомоги. У разі факторів ризику гестаційного діабету, таких як Якщо у вас була гестаційний діабет у попередній вагітності, рівень цукру в крові натще можна визначити до 24 тижня вагітності.

Детальніше про цю тему читайте на: Обстеження під час вагітності

Підготовка - чи потрібно бути тверезим?

У тесті на толерантність до глюкози слід розрізняти дві форми. "Нормальний" тест на толерантність до глюкози (75 г-оГТТ) і тест на толерантність до глюкози під час вагітності (50 г-оГТТ) відрізняються кількістю цукру в питному розчині.

Під час тестування під час вагітності вагітна жінка не повинна бути тверезою. Однак, якщо цей тест показує підвищені значення, регулярний 75g-oGTT повинен бути проведений знову. Для цього тесту ви повинні бути тверезими в будь-якому випадку, тобто не їли і не вживали жодних солодких напоїв за 12 годин до цього.

процедура

Під час тесту на толерантність до глюкози під час вагітності пацієнтці доводиться пити цукровий розчин з 50 г глюкози. Зачекавши годину, вимірюють рівень цукру в крові. Якщо це нижче 135 мг / дл, гестаційний діабет можна виключити. Якщо значення вище 135 мг / дл, цукор у крові вважається підвищеним. 75g-oGTT слід знову проводити в інший день.
У цьому випадку пацієнта потрібно постити голод і визначити цукор у крові натще. Потім випивається цукровий розчин з 75 г глюкози. Через 2 години береться ще одна проба крові для визначення цукру в крові.

Детальніше з цього питання читайте на: Аналіз крові на глюкозу

Ви можете зробити це самостійно?

Вже є спроби розробити такий тест для дому. Поки що, проте, тест на толерантність до глюкози може проводити тільки лікар. Це тому, що воно повинно проводитися точно з потрібною кількістю цукру і точно дотримуватися часових інтервалів. У деяких практиках кров також береться з вени замість використання уколу пальця для отримання більш точного значення

Оцінка - це нормальні значення

Нормальні значення:

• Цукор крові натще нижче 92 мг / дл

• Значення через одну годину нижче 180 мг / дл

• Значення через дві години нижче 153 мг / дл

Якщо одна з цих граничних значень перевищена, підозрюють гестаційний діабет.

Яким має бути значення через годину?

У тесті на толерантність до глюкози під час вагітності значення повинно бути нижче 135 мг / дл через годину після випиття 50 г глюкози. Якщо це значення буде перевищено, 75g-oGTT слід провести в інший день, щоб підтвердити або спростувати підозру на гестаційний діабет.

Побічні ефекти

Тест на толерантність до глюкози не має серйозних побічних ефектів. Пиття розчину цукру може викликати нудоту і блювоту, оскільки розчин дуже солодкий. Ще одним побічним ефектом можуть бути невеликі синці з проби крові.

Чи може це бути небезпечно для моєї дитини?

Тест на толерантність до глюкози не представляє загрози для дитини, насправді це корисний тест, оскільки невиявлений і нелікований гестаційний діабет може мати наслідки для дитини. При гестаційному діабеті дитина може рости швидше. Це має такі наслідки, як збільшення споживання кисню, респіраторний дистрес-синдром під час пологів або накопичення глікогену в серцевому м’язі, що може призвести до захворювань серцевого м’яза. Наслідками нелікованого діабету можуть бути також гіпоглікемія у дитини після народження та підвищений ризик виникнення вад розвитку, таких як вади серця та пороки шлунково-кишкового тракту.

Детальніше з цього питання читайте на: Гестаційний діабет

Тривалість

Оскільки тест на толерантність до глюкози повинен враховувати час очікування за одну годину до визначення рівня цукру в крові, для всього випробування слід виділити близько 90 хвилин. Звичайно, тривалість може змінюватись залежно від часу очікування на практиці.

витрати

Вартість тесту на толерантність до глюкози становить близько 20 євро. Однак витрати покриваються медичною страховою компанією в рамках профілактичних оглядів для вагітних.

Платить за це медичне страхування?

З 2012 року витрати на тест на толерантність до глюкози під час вагітності покриваються медичними страховими компаніями в рамках профілактичних медичних оглядів для вагітних. Якщо значення збільшується, витрати на 75g-oGTT також беруться на себе. Однак якщо 75g-oGTT проводиться без попереднього тесту 50g-oGTT, як це іноді рекомендують лікарі, медична страхова компанія не оплачуватиме цей тест.

Які альтернативи?

Якщо існують фактори ризику гестаційного діабету, такі як діабет у родичів або гестаційний діабет у попередніх вагітностях, то рівень цукру в крові натще можна виміряти до 24 тижня вагітності.

Не існує альтернативного обстеження для виявлення гестаційного діабету.