Гінекологія Та Obstetrics-

Вакцинація проти раку шийки матки

Синоніми в більш широкому значенні

Синоніми в більш широкому значенні: рак входу матки, рак матки
Англійська: рак шийки матки / рак шийки матки

визначення

Рекомендується отримувати вакцинацію проти раку шийки матки до 18 років.

Рак шийки матки (Рак шийки матки) є злоякісним переродженням клітин в області шийки матки і є одним з других найпоширеніших онкологічних захворювань у жінок (уражається близько 500 000 жінок / рік у всьому світі). Передумовою розвитку цього раку є передусім наявна інфекція певними типами вірусу папіломи людини (особливо ВПЛ 16 та 18 типів), які зазвичай передаються через незахищений статевий акт. Постійне зараження вірусом папіломи людини спочатку викликає запалення шийки матки, що може призвести до дегенеративних реакцій в цервікальних клітинах протягом тривалого періоду часу.

У 70% випадків раку шийки матки спостерігається зараження ВПЛ 16 або 18 типу. Але й інші фактори ризику, як-от Димдовго приймали таблетки, генітальні інфекції інший генезис (напр. Хламідіозна інфекція), велика кількість Народження а також хвороби Імунна система, може сприяти розвитку раку шийки матки. Основний вік прояву цього захворювання становить від 45 до 55 років, внаслідок чого зараження вірусом папіломи людини може бути років тому і першими попередніми стадіями раку від 20 до 30 років в рамках гінекологічні огляди може виділятися.

The Вакцинація проти раку шийки матки, як спеціальна вакцина проти онкологічного типу ВПЛ, спрямована насамперед на молодих жінок до першої Статевий акт (тобто від зараження вірусом, який, можливо, вже відбувся) від зараження вірусами HP. Однак важливо, щоб існували інші типи вірусів папіломи людини, які можуть спричинити рак шийки матки - хоча і набагато рідше - проти яких наявні в даний час вакцини неефективні.

Вакцини

В даний час тестуються дві поширені вакцини проти раку шийки матки, хоча вони відрізняються за спектром дії. Обидва виробляються з використанням генетично модифікованих клітин комах або дріжджів і містять лише неінфекційні оболонки вірусів (Мертва вакцина) і не те вірус Я.

Існує різниця між тією, яку здійснюють з 2007 року, двовалентний (двовалентна) вакцина (Cervarix®), який діє лише проти двох основних ризиків ВПЛ типів 16 та 18 та застосовується з 2006 року, тетраваленти (чотиривалентна) вакцина (Гардасіл®), що також запобігає зараженню ВПЛ 6 та 11 типів (ці два віруси зазвичай викликають Генітальні бородавки у чоловіків і жінок менший розвиток раку). Вакцинацію, як правило, вводять в м’язи верхньої частини руки сімейним лікарем або гінекологом, після цього, ще приблизно 6 місяців, повторна вакцинація є обов'язковою. У віці> 13 або> 14 років або якщо інтервал вакцинації між двома щепленнями становить> 6 місяців, необхідно ввести третю дозуючу дозу.

ефект

За останніми дослідженнями, вакцини, які зараз використовуються, мають її майже 100% ефективність проти відповідних типів ВПЛ, які охоплені вакцинацією. Після введення вакцини власна імунна система організму утворює антитіла проти відповідних оболонок вірусу, так що у разі майбутньої інфекції успішне виявлення та контроль вірус приходить. Вакциновані жінки не виявляють вірусу або злоякісних змін в шийці матки протягом наступних 5 років.

Згідно з останніми дослідженнями, навіть було показано, що вакцини працюють у деяких випадках від інших типів ВПЛ, що викликають рак (наприклад, ВПЛ 45 і 31), хоча вакцина не спрямована на них безпосередньо. Передбачається, що ця всебічна захисна реакція обумовлена подібною структурою вірусу, а це означає, що вакцина змушує імунну систему розпізнавати інші віруси, крім ВПЛ 6, 11, 16 та 18. Будь ефект від вакцинації зношується через 5 років і, отже, може бути необхідна подальша прискорена вакцинація через 5 років не точно підлягають оцінці. Масштабні дослідження стосуються питання тривалості захисту.

Побічні ефекти

І те, і інше двовалентний, а також тетраваленти Вакцинація проти раку шийки матки вважається добре переносимою, тому серйозні побічні ефекти рідкісні. До більш поширених, небажаних побічних ефектів відносяться алергічна реакція в місці проколу ін'єкційної голки (почервоніння, набряк, сверблячий) і лихоманка. Пацієнтам з відомою алергією на інгредієнти, що містяться у вакцині, його не слід вводити.

Можуть спостерігатися більше побічних ефектів нудота і Блювота, запаморочення і Вирубався як от Голова-, М'язовий і Болі в суглобах бути. По всьому світу повідомляється лише про п’ять випадків, коли відбулися запальні процеси вакцинації шийки матки Центральна нервова система Прийшло. Прямий зв’язок наразі неможливо було довести, так само мало, як у випадку лише двох смертей дівчат, які пройшли вакцинацію.

Профілактична вакцинація проти раку шийки матки

Щеплення проти раку шийки матки.
Після багатообіцяючих результатів в експериментах на тваринах вчені тепер змогли продемонструвати в клінічних дослідженнях, що новорозроблена вакцина виживе велика ефективність у незначні побічні ефекти перевершує.
Вакцина складається з білків, отриманих з білка Конверт вірусу папіломи людини (ВПЛ).
Вакцинація робить це імунна система стимульовані, самозахисні білки (т. зв. антитіла) проти рак виробляти ініціюючі віруси, порівнянні з навчанням.
Ефект вакцинації підсилюється допоміжною речовиною, яка також активує імунну систему (т. Зв. Ад'ювант).
Доведено ефективний захист для жінок від 25 до 55 років протягом 4,5 років.

Дискусія про щеплення

Дослідження показують, що вакцина є a майже 100% ефективність проти Попередники раку шийки матки показує, чи робляться щеплення до першого сексуального контакту.
Однак вакцинація є суперечливою у Німеччині.
Це пов'язано з наступними суперечками. Якщо жінка заразиться вірусом ВПЛ, це не означає відразу, що у неї розвинеться рак шийки матки.
Шанс захворіти на рак через зараження вірусом ВПЛ становить менше 0,1%. Зазвичай імунна система організму бореться з вірусом, і інфекція виліковується самостійно протягом 12-15 місяців в середньому.
Навіть якщо з ним не успішно бороється імунна система, спочатку виникає так званий Дисплазія, зміна клітин задовго до цього рак виникає.
Ці дисплазії можна розділити на різні стадії. Часто потрібно, щоб рак розвивався з першої стадії.
У Німеччині жінок рекомендують відвідувати гінеколога приблизно один раз на рік, який використовує мазок для пошуку цих клітинних змін.
Тож якщо жінка заражена ВПЛ і клітини змінюються повільно, так буде в основному виявляються задовго до розвитку раку.
Отже, рівень зараження сексуально активних жінок у Німеччині становить понад 50% переважно лише молоді пацієнти до раку шийки матки Вакцинація радить.

Часто вакциновані пацієнти вважають, що їх більше не використовують Обстеження на рак доведеться їхати, бо вони були щеплені.
Однак це поширена помилка. Рак може розвиватися без ВПЛ, а також може бути спровокований іншими невакцинованими штамами ВПЛ. Тому бажано кожній жінці регулярно відвідувати свого лікаря і проводити обстеження. Крім того, як і будь-яка інша вакцинація, вакцинація має лише профілактичну дію, а не якщо рак шийки матки вже існує.
Це означає, що вакцинація проти ВПЛ більше не працює, якщо у пацієнта вже є рак шийки матки або заразився вірусом ВПЛ.

Незважаючи на низький шанс розвитку раку, може бути доцільним зробити щеплення. Як вже було сказано вище, шлях від зараження до зміни клітин до розвитку раку - це довгий шлях, проте, у понад 50% всіх клітинних змін вірусів ВПЛ ступеня двох та трьох були виявлені.
Віруси ВПЛ можуть спричиняти і інші онкологічні захворювання, такі як:

Рак порожнини рота
Рак заднього проходу
і
Рак статевого члена

тригер. Тому зараз проводиться багато досліджень, щоб дізнатись, чи отримають користь хлопчики / чоловіки від вакцинації проти ВПЛ.

ВПЛ 6 і 11

The ВПЛ 6 і ВПЛ 11 для понад 90% всі Генітальні бородавки відповідальність, тому вакцинація може значно зменшити кількість хворих людей і тут.
Тому що дослідження також показують, що це через a вакцинація майже 100% жінок можуть бути захищені від інфекції.

Здійснення вакцинації

Загалом слід робити щеплення проти раку шийки матки щеплено тричі стати.
Вакцинація проводиться в м’язи, наприклад на бідний. Друга вакцинація відбувається через два місяці, третя - через три місяці. Нові дані дослідження показують, що вакцинація не менше 5 років чи слід після цього щеплення ще не визначити.

витрати

У Німеччині є статутні медичні страхові компанії до нього зобов’язані платити за щепленнярекомендовано STIKO.
Отже витрати від прибл. 170 євро прийнято.
Приватні медичні страхові компанії не зобов’язані цього робити, це залежить від відповідної медичної страхової компанії, чи будуть витрати на Вакцинація проти ВПЛ перейняти.

Починаючи з 2014 року, медичні страховики зобов’язані повністю покрити витрати на вакцинацію для дівчат віком від 9 до 14 років. Витрати на пропущені щеплення, які хочуть / повинні компенсуватися до 18 років, також покривають багато медичних страхових компаній. Різні вікові групи повинні заздалегідь поцікавитися у відповідної медичної страхової компанії про можливе відшкодування витрат, у деяких випадках витрати відшкодовуються навіть до 26 років.

Вартість кожної введеної вакцини становить приблизно 160 євро, що призводить до загальної ціни близько 320 євро за повний захист від вакцинації через дві дози вакцинації. Загальні щорічні витрати для Німеччини становлять від 130 до 200 мільйонів євро.

Побічні ефекти

Побічні ефекти: Сама вакцинація добре переноситься і виявляє лише незначні побічні ефекти. На місці уколу можуть з’явитися почервоніння і незначний біль. Крім того, можуть спостерігатися грипоподібні симптоми, такі як головний біль та болі в тілі, а також нудота та біль у м’язах.

Втома і шлунково-кишкові проблеми також були зареєстровані як небажані побічні ефекти. Не було випадків смерті, безпосередньо пов'язаних з вакцинацією проти ВПЛ. Зв'язок з тромбозом та синдромом Гіллана-Барре неможливо було довести. Рак шийки матки не може бути викликаний вакцинацією.

Підсумок

The Вакцинація проти раку шийки матки є вакцинацією проти Віруси, the Генітальні бородавки і рак шийки матки може спровокувати.

Його підтримують STIKO, Німеччина з вакцинації дівчина між віками Рекомендовано для віків 14 та 17 років. Однак це можна проводити і раніше.
Щеплення теж буде Вакцинація проти ВПЛ називається. HPV означає Нумани Папіломаvірус. Цей вірус може передаватися статевим шляхом, тому слід щеплення ще до першого сексуального контакту.
Існує сотні різних типів ВПЛ, зокрема: ВПЛ Тип 16 і 18 але відповідальний за понад 70% онкологічних захворювань.
Існують два типи щеплень проти раку шийки матки.
Раз а дві комбіновані тканини які вакцинували проти 16 та 18 типів, а потім ще одного чотиримісний вагон, який також містить типи 6 та 11.
Кажуть, що ВПЛ типів 6 і 11 в основному бере участь у генітальних бородавках.

Починаючи з Вакцинація проти раку шийки матки (вакцинація проти ВПЛ) не забезпечує 100% захист, він не може замінити профілактичні тести на мазок (вакцина поки що працює лише проти двох найнебезпечніших, приблизно 70% усіх онкологічних захворювань шийки матки, що відповідають за ризики типу вірусу).
Для населення заплановано широкі програми вакцинації, оскільки інфекція вірусом папіломи людини висока: між 70% і 80% всіх жінок в Німеччині, Австрії та Швейцарії будуть протягом життя ВПЛ заражений.
Як правило, інфекція виліковується протягом 12-18 місяців, так що позитивний тест на вірус, наприклад, жодним чином не пов'язаний з існуючим або пізніше розвивається раком.
Однак важливо зазначити, що вакцинація носить лише профілактичний характер: інфекція вірусом не може бути вилікувана.
Тому планується, особливо вікова група від 12 до 14 років (статеве дозрівання) щеплення ще до першого сексуального контакту.
Не тільки дівчата, а й хлопці отримали б користь від вакцинації.
Кажуть, що вакцина проти ВПЛ захищає від вірусів, які викликають доброякісні генітальні бородавки (пов'язані з рак шийки матки але нешкідливі і тому їх відносять до типів низького ризику).
Майбутня мета - використовувати щеплення для обмеження раку шийки матки та всіх попередніх стадій до мінімуму, який вже не можна скоротити.