Біль у стегні у дитини

Загальні

Стегна у дорослих нічим не відрізняються від таких у дітей; Єдина відмінність полягає в тому, що стегна у дітей молодшого віку не повністю зрощуються разом.

Таза стегна зазвичай складається з 3 різних частин кістки (Ішіум, Os ilium і Лабко). Маленькі діти все ще мають пластини відкритого росту, а саме там, де ці кісткові частини ще не зрослися. Якщо мова йде про біль у стегнах, однією з багатьох причин може бути нешкідливий біль у зростанні. Інші причини можуть, наприклад, дитяча хвороба Пертеса або так званий риніт стегна (Коксит фугакс) бути.

причини

Оскільки стегно необхідне для стояння вертикально і ходьби, до болю в тазостегновій зоні у дитини слід ставитися дуже серйозно.
У разі сумнівів завжди слід звертатися до лікаря (педіатра або, ще краще, дитячого ортопеда).

Наростаючі болі

Якщо біль виникає переважно вночі і зникає через кілька днів, причиною може бути так званий ріст біль.

Розтягнення стегна / зв’язок стегна

Однак є і більш серйозні причини.
В принципі, дитина і доросла людина можуть страждати від перелому стегна або від напруги м’язів в області стегна.
Можливо перенапруження або навіть розрив зв’язок на тазостегновому суглобі.
Ці можливі причини болю в тазостегновому суглобі можуть включати, наприклад, Причиною, що трапляється під час гри, може стати причиною падіння на стегно з мавпочки або скручування ноги під час гри у футбол.
Важливо зауважити, що дитячі кістки значно м'якші, ніж кістки дорослих, і тому ламаються набагато рідше. Рвані зв’язки або сухожилля також частіше трапляються у дорослих, ніж у дітей.

Нежить

Окрім цих причин, є типовий риніт стегна у дітей (Коксит фугакс). Це неінфекційне запалення тазостегнового суглоба. Зазвичай це відбувається між 3-10. Рік життя. Більшість дітей мали вірусне запалення дихальних шляхів або шлунково-кишкового тракту на кілька тижнів раніше. Діти іноді проектують біль в тазостегновому суглобі в коліні і мають особливо сильний біль, коли їм доводиться повертати ногу всередину.
Запалення, а значить, тазостегновий біль, мимовільно зникає через кілька тижнів. Оскільки захворюванню передує інфекція, нежить зазвичай виникає навесні, коли швидкість застуди найбільша.

Детальніше про цю тему читайте на:

• Нежить
  і
• Коксит фугакс

Хвороба Пертеса

Ще однією причиною болю в стегна у дітей може бути хвороба Пертеса. Це ортопедичне дитяче захворювання, при якому через порушення кровообігу кісткова тканина в області стегна гине (Os femoris) наближається.

Детальніше про цю тему читайте на: Хвороба Пертеса

Запалення стегна

Є сильний біль у стегнах, і діти намагаються уникнути болю, прийнявши відповідну позу та зменшивши рух. Як саме розвивається хвороба Пертеса, невідомо і може варіюватися від дитини до дитини. Однією причиною може бути гормональний дисбаланс, іншою причиною є порушення кровообігу через порушення роботи судин, що постачають. Однак, схоже, генетичні фактори також відіграють певну роль, оскільки рідний брат постраждалої дитини набагато частіше захворіє, ніж дитина без генетичної схильності.
На початковій стадії виникає запалення в області головки стегнової кістки та вертлюжної западини, пізніше мова йде про перекоси головки та розетки стегнової кістки та відповідно до болів стегна та утрудненої ходьби.

Детальніше по темі: Запалення стегна у дитини

Епіфізарний капіт femoris

Кінцевою причиною болю в стегна у дітей є епіфіз capitis femoris. Це так званий епіфізарний розчин. Ви повинні знати, що стегнова кістка, яка утворює тазостегновий суглоб із тазовою кісткою, складається з голови та довгого валу. У маленьких дітей є невеликий проміжок між довгою кісткою валу і головкою, розрив росту, який тільки зростає в процесі росту. Якщо голова тепер відірвана від легальної кістки стегнової кістки, це іноді призводить до болів у тазостегнових ураженнях дітей, але біль у коліні або біль у стегні зустрічаються ще частіше.

Детальніше про цю тему читайте на: Епіфізарний капіт femoris

Симптоми і типовий вік початку

Залежно від клінічної картини, розрізняють типовий біль у дітей. Вік, в якому діти хворіють, також відіграє важливу роль.

В Наростаючі болі бити біль зазвичай вночі на. Діти тоді є незначний біль протягом декількох днів, але вони потім зникають. Такі болі в зростанні теоретично можуть виникати протягом усієї фази росту. Однак найвирішальніший "вік настання" - саме з близько 3-13 років.
А перелом звичайно немає класичного віку настання. Однак це так навряд чи приблизно до 10 роківщо дитина швидко ламає кістку, тому що кістки ще дуже м'які і податливі. Ось відбувається Біль раптом і зазвичай теж не минає.

В а Коксит фугакс, тому нежить, біль виникає швидше безперервно на. Особливо Внутрішня обертання ноги болюча. . Через кілька тижнів біль просто зникає. Вік настання є 3-10 років.

З хворобою Пертеса це треба не обов’язково боліти. Більшість часу, однак, ногами Біль у спокої, стрес або пусковий біль в Коліна та / або область стегна. Однак перший симптом зазвичай такий кульгати дитини помітили. Вік настання тут 3-12 років, у котрому Особливо часто зустрічаються хлопчики 5-7 років з білою шкірою постраждали.

The Епіфізарний капіт femoris виражає себе головним чином через Біль у коліні або стегні, рідко також у смуга. Біль у стегні не завжди повинна бути присутнім бути. Щоб зменшити біль, діти це тримають Нога переважно при зовнішньому обертанні. Знову ж, це може ніжне кульгання прийти. Про від 9-й рік життя може перш за все ожирілих хлопчиків захворіти на це захворювання.

діагностика

Якщо дитина скаржиться на біль у стегнах і раніше також мала інфекцію, зазвичай призначають аналіз крові. Потрібно виключити, що дитина страждає бактеріальною інфекцією.
Якщо немає даних про наявність інфекції в крові, можна припустити, що дитина страждає на неінфекційний нежить.Щоб виключити хворобу Пертеса, слід також зробити рентген, який також показує, чи може дитина мати епіфізарний капіт.

Детальніше про це: Рентгенологічне обстеження дитини

терапія

Для наростаючих болів є немає належної терапії. Важливо лише, щоб діти не звикали до неправильних позбавляючих постав. За фізіотерапія або холодні або теплі конверти ви можете спробувати це Зняти зростаючі болі і запобігати їм.
The Коксит фугакс може бути перш за все заживає через відпочинок. Принаймні Стегна слід пощадити протягом 2-4 днів, з сильним болем НПЗЗ як Ібупрофен дані. Через тиждень болю повинні зникнути.

Існує кілька різних терапевтичних підходів щодо хвороби Пертеса.
При легких формах намагаються консервативно привести ногу в правильне положення і це з використанням Шини та ортези залишити в цьому положенні. Одне також важливо абсолютна заборона спорту; Дітям заборонено стрибати або стрибати, оскільки це надто сильно напружує стегна.
На запущених стадіях це один хірургія індексований. Тут є кілька процедур, які можна використовувати в залежності від ступеня та анатомії.

У терапії Епіфізеоліз capitits femoris це дуже залежить від тяжкості. Хірургія майже завжди необхідна. Здійснюється спроба утримувати кістки разом у правильному положенні за допомогою так званих проводів Кіршнера або гвинтів лаг.
У важких випадках Операція Імхейзера головку знову вставляють у розетку та стабілізують за допомогою пластин та гвинтів, що дозволяють запобігти її сповзання.

профілактика

Для більшості болів у стегна у дітей є відсутність профілактики. Кожна дитина болить один раз, але вираженість залежить від швидкості росту. Однак, крім зміни памперсів або розслабляючих ванн, не дуже багато можна зробити, щоб полегшити біль, що росте.
Оскільки точна причина фугаксу кокситу невідома, звичайно, це так важко запобігти кульшовий риніт.
Один На жаль, хворобу Пертеса взагалі не можна запобігти.
Також Епіфізарний капіт femoris важко запобігти. Однак помітно, що діти, страждаючі ожирінням (надмірна вага), особливо страждають від цього захворювання. Тому можна припустити, що Вправи та здоровий спосіб життя може допомогти дітям уникнути подібних захворювань.

прогноз

Прогноз більшості захворювань, пов’язаних із болем у стегнах у дітей, такий дуже добре. Зростаючі болі та застуда від стегна стихають спонтанно. При хворобі Пертеса та епіфізарному капітесі феморісі успіху можна очікувати і при своєчасній діагностиці та правильній терапії.