Шкірна біопсія

визначення

Шкірна біопсія - це видалення невеликої ділянки шкіри, щоб потім можна було проаналізувати її. Для цього в шкіру вставляють невеликі плоскогубці за допомогою перфоратора.Невелику ділянку можна також видалити скальпелем.

Заздалегідь застосовується місцева анестезія. Проба береться через щипці. Існує два різних типи біопсії шкіри. З одного боку, ви можете взяти зразок поверхневого шару шкіри. З іншого боку, удар може бути використаний для проникнення через всю шкіру, щоб оцінити всі шари.

Два варіанти називають поверхневою або глибокою біопсією шкіри. Потім шкірну біопсію оцінює спеціальний дерматолог, дерматолог або патолог. Це дає змогу краще оцінити зміни на шкірі та надійно виявити можливі злоякісні зміни. Це має важливу функцію в ранньому виявленні та лікуванні захворювань.

Показання

Показання до біопсії шкіри робить лікуючий дерматолог. Це може дати вказівку на кілька неясних висновків. Розрізняють уточнення в першу чергу дерматологічних незрозумілих шкірних знахідок та уточнення захворювань нервів периферичної нервової системи на шкірі.

Існує безліч нешкідливих змін, таких як псоріаз, які всі очищуються таким чином. Наприклад, ви також можете дослідити родимку таким чином. Почервоніння та більш дрібні бородавки також можна перевірити біопсією. Існують також деякі більш конкретні випадки, коли цей метод використовується.

Шкірну біопсію часто проводять як частину зараження ВІЛ та маніфестного СНІДу. З цією клінічною картиною мова йде про формування т. Зв Саркома Капоші. Це пухлина, яку досліджують за допомогою біопсії. Саркома Капоші може зустрічатися і у здорових людей.

При зараженні вірусом шкіра може почервоніти. Для уточнення цього питання може бути також проведена біопсія шкіри. Біопсія також може бути корисна при системному червоному вовчаку.

підготовка

Перш ніж виконати біопсію, пацієнта необхідно поінформувати про можливі наслідки біопсії. Для подальшої підготовки біопсії шкіри лікар матиме готовий весь необхідний матеріал. Якщо помітна зміна не досліджується, проводиться пошук безволосих ділянок на руці або нозі. При необхідності також потрібно очистити область бритвою.

виконання

Шкірну біопсію зазвичай проводять безпосередньо після препарату. Ще раз перевіряється, чи є всі необхідні матеріали. Після цього проводиться дезінфекція ділянки, що підлягає біопсії. Для цього дезінфікуючий засіб наносять кілька разів і дають йому діяти кілька хвилин.

Після дезінфекції уражене місце нумерується місцево. Для цього місцевий анестетик застосовують навколо пізньої точки введення за допомогою шприца. Через кілька хвилин ви оніміли в цій точці. Далі проводиться правильний процес біопсії шкіри та береться проба шкіри.

Це можна зробити залежно від типу біопсії. При перфораційній біопсії невелику частину шкіри циліндра травматично видаляють спеціальним пристроєм. При деяких біопсіях шматочок шкіри вирізається з навколишньої тканини за допомогою скальпеля.

Потім краї рани зшиваються, щоб загоєння відбувалося краще і швидше. Це також знижує ризик зараження. Потім накладається гіпс або пов'язка і біопсія завершена.

Що таке удар шкіри?

Шкірний удар - це апарат, який може бути використаний для проведення пункційної біопсії. Цей апарат має на кінчику порожнину у формі циліндра. Цей наконечник використовується для проникнення через шкіру та взяття циліндричного зразка.

Наконечник залишає ураження діаметром два-три міліметри. Шкірний удар застосовується, коли зміна шкіри, яку досліджують, невелика. Це призводить до меншої кількості травм шкіри порівняно з іншими методами.

Наскільки це боляче?

Шкірна біопсія не болюча, якщо її правильно виконати. Однак може виникати біль протягом усього процесу біопсії. Зазвичай початок місцевого знеболення є найболючішим моментом. За допомогою шприца та голки в шкіру вводять трохи рідкого місцевого анестетика.

Прокол часто описують як злегка незручний і болючий. Це також може викликати печіння під шкірою. Біль може виникати і після біопсії. Це впливає саме на те місце, де видалили шкіру. Це як невелике стирання. Однак, оскільки уражена область дуже мала, болю тут часто немає.

оцінка

Оцінка біопсії шкіри може бути зроблена швидко або лише через кілька днів. Зазвичай зразок шкіри поміщають у розчин і направляють у спеціальний засіб. Остаточне оцінювання відбувається тут.

Для оцінки зразок можна підготувати так, щоб його можна було переглянути під мікроскопом. Це робить або дерматолог, або патолог. Щільність шкіри також часто вимірюється, щоб можна було робити подальші твердження.

Потім лікуючий лікар буде повідомлений про результати біопсії шкіри. Рідше можливо, щоб зразок оцінювали на місці після взяття біопсії. Для цього, однак, необхідно підвищити витрати на необхідні пристрої. Тому цього не можна очікувати в невеликих лікарських кабінетах чи малих лікарнях.

Ризики

Існують деякі ризики, пов’язані з видаленням шкіри під час біопсії шкіри. Однак, як правило, ускладнень немає, оскільки рана, яка створюється біопсією, дуже мала. Тим не менш, ця інвазивна міра може призвести до кровотечі. Кровотеча не дуже сильне і повинне зупинитися самостійно через деякий час.

Синяк може розвинутися і в області біопсії (дивитися також: Гематома) приходять. Це триватиме деякий час. Оскільки шкіра є бар’єром, ризик зараження також збільшується, як і при травмі. Може місце місцеве зараження бактеріями або, у рідкісних випадках, зараження крові.

Також можна проявити реакцію на місцевий анестетик. Це пов’язано з непереносимістю і може бути викликано почервонінням або симптомами, такими як алергія. Ризик реакції на місцевий анестетик також низький.

Як швидко загоюється біопсія?

Взагалі, біоптатна рана повинна гоїтися так само швидко, як і стирання. Це означає, що протягом декількох днів після пункційної біопсії утворилася скоринка. Однак може зайняти до двох тижнів, щоб рана повністю зажила.

Також може статися так, що чудесні краї лікар зшиває разом під час біопсії шкіри. Якщо шви, що не розсмоктуються, не використовуються, їх слід зняти протягом семи-десяти днів після біопсії. Далі слід подальше загоєння протягом двох тижнів, коли ділянки, де були прикріплені нитки, заживають.

Ця стаття також може зацікавити вас у цей момент: Фази загоєння ран

Тривалість

Тривалість шкірної біопсії може варіюватися в широких межах. Скільки часу займає біопсія шкіри - це також питання визначення. Як правило, це стосується лише фактичної тривалості від початку дії на пацієнта до видалення та подальшого перев’язування рани.

Якщо за цей час немає ускладнень, весь процес закінчується протягом декількох хвилин. У деяких випадках це може зайняти до десяти хвилин. При попередньому обстеженні, обговоренні, уточненні, підготовці лікаря та направленні зразків може пройти кілька тижнів від першого візиту до лікаря до остаточного твердження про результати шкірної біопсії.

витрати

Вартість біопсії шкіри може варіюватися в залежності від контексту. Тип біопсії не змінює витрат. Якщо шкірна біопсія проводиться разом з іншою процедурою або як частина іншого захворювання, її виставляють рахунки інакше, ніж якщо вона проводиться окремо.

Як правило, окремих витрат на пацієнта немає. Крім того, у разі виникнення ускладнень подальші заходи, які були проведені у рамках біопсії шкіри, можна виставити окремо. За біопсію шкіри зазвичай стягується сума в кілька євро. Лабораторія коштує близько 10 євро.

Які альтернативи?

Існує кілька інших методів обстеження в дерматології. Однак жодне з цих обстежень не може бути використане в якості альтернативи шкірній біопсії, оскільки тільки вони дозволяють проводити гістологічний або цитологічний аналіз шкіри та її клітин.

З іншими методами обстеження можна лише суб'єктивно оцінити клітини зі значно меншою роздільною здатністю. Перевага цих методів, однак, полягає в тому, що вони менш інвазивні. Це означає, що пацієнту не слід завдавати жодної травми для отримання більш обширного діагнозу.

Деякі з цих альтернатив - це обстеження з використанням ультразвуку, лупи для збільшення та подальшого моніторингу з метою оцінки будь-яких змін. Оцінка запаху також може бути важливим підмогою в дерматології.