Синовіт зап'ястя

визначення

Синовіт (також його називають синовіт) - це запалення в суглобі. Зокрема, це запалення суглобової капсули, тобто сполучної тканини, яка оточує суглоб. Запалення впливає на внутрішній шар капсули суглоба. У руці зазвичай уражається зап'ястя. Однак це також може спричинити проблеми в малих суглобах (метакарпальних, пальцевих суглобах). Також розрізняють гострий та хронічний синовіт кисті.

причини

Якщо мова йде про причини синовіту руки або зап'ястя, слід розрізняти гострі та хронічні причини.
Гострий синовіт може бути викликаний травмою або нещасним випадком. Також можливе бактеріальне запалення. Бактерії можуть потрапити в зап’ястя, наприклад, через ін’єкцію. Крім того, гарячкові інфекції, викликані вірусами або бактеріями, можуть атакувати зап’ястя і призводити до гострих запальних реакцій в суглобових капсулах.
При хронічному синовіті часто причиною захворювання є надмірний стрес. Особливо люди, які багато працюють руками (майстри, спортсмени-змагання, офісні працівники, які багато працюють за комп’ютером), зазнають цих симптомів перевантаження. Системні запальні захворювання, такі як ревматизм, також можуть спровокувати синовіт в руці або зап'ясті.

ревматизм

Ревматизм - це захворювання, яке може проявлятися у багатьох різних симптомах. Механізм захворювання полягає в тому, що імунна система атакує власні клітини організму і тим самим запускає хронічні запальні процеси. Пальці і зап’ястя часто страждають від ревматичних скарг.
Результатом є те, що відомо як ревматоїдний артрит, при якому суглоби набрякають, перегріваються і червоніють. Також можуть бути сильні болі в суглобах. Ці запальні процеси, які підживлюються організмом знову і знову, можуть викликати хронічне запалення синовії і, отже, синовіт в зап'ясті.

Супутні симптоми

При гострому синовіті в руці або зап'ясті зазвичай є додаткові й інші запальні симптоми. До них відносяться п'ять класичних ознак запалення: почервоніння, біль, перегрівання, набряки та обмежена функціональність.

Гострий синовіт зазвичай провокується гострим надмірним вживанням руки або травмою, тому часто хворобою страждає лише одна сторона.
Хронічний синовіт, з іншого боку, часто є вираженням постійного або повторного перевантаження руки. Тому це трапляється порівняно часто з обох сторін приблизно в один і той же час (якщо хтось не має довготривалого, дуже однобічного напруження на одній руці). Крім того, він дуже стійкий і дає про себе знати знову навіть після неодноразових терапевтичних спроб. Якщо хронічний синовіт викликаний системними захворюваннями, такими як ревматизм, запальні процеси, як правило, виникають не тільки на руках. Також можуть бути уражені суглоби колінного, тазостегнового та пальцевого суглобів. Це також викликає біль, набряк і почервоніння суглобів. На пізніх стадіях руйнування суглобів не рідкість, що призводить до перекосів і серйозних обмежень у русі. Хронічний синовіт стає помітним на пізніх стадіях у багатьох дрібних рухових рухах у повсякденному житті, особливо в руці.

діагностика

Діагноз синовіт вперше ставиться на підставі анамнезу, тобто опитування особи, якої стосується лікар. Зокрема, слід детально розпитати хронічні причини синовіту. Обмеження рухів і больові точки можуть фіксуватися при фізикальному огляді. Зазвичай після цього проводиться ультразвукове дослідження зап'ястя. Зокрема, можна оцінити запальне потовщення синовії. Хронічне пошкодження зв’язок, сухожиль, хрящів і кісток також може бути виявлено на УЗД. Щоб відрізнити синовіт від симптомів, викликаних ревматизмом, часто корисним є аналіз крові з визначенням показників крові в лабораторії.

Зустріч з фахівцем з рук?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене за адресою:

  • Lumedis - ортопедія
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, призначення можуть бути призначені лише у приватних медичних страховиків. Прошу розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у компанії Lumedis - Dr. Ніколя Гумперт

терапія

Гостре лікування синовіту спочатку стосується лише симптомів. Уражене зап'ястя слід полегшити. Регулярне охолодження зап'ястя і підняття руки також можуть покращити симптоми. Крім того, можна приймати протизапальні засоби, вони також мають знеболюючу дію. Однак прийом ліків слід обговорити з лікуючим лікарем.

При гострому синовіті захворювання часто можна лікувати за допомогою цих консервативних заходів. Але особливо при хронічному синовіті на зап’ясті хірургічне втручання, як правило, є єдиним способом повного вилікування захворювання.
Це не стосується людей, які страждають на синовіт через інші захворювання. Найбільш класичний приклад цього - ревматоїдний артрит. Терапія основного захворювання складається з суміші різних компонентів: елементами медикаментозної терапії є знеболюючі, протизапальні препарати та препарати кортизону. Синовіт, викликаний ревматизмом, також можна оперувати.Альтернативна терапія - променеве лікування зап’ястя.

Коли необхідна операція?

Операція особливо необхідна, якщо синовіт кисті або зап'ястя хронічний і більше не можна задовільно лікувати консервативними методами лікування. Синовіт, викликаний основним захворюванням, також може вимагати оперативного втручання. Перш за все, намагаються полегшити дискомфорт на зап’ясті, лікуючи основне захворювання. Якщо це не вдається або якщо симптоми сильно обмежуються, рекомендується операція на ураженій руці або зап'ясті.

Перебіг операції

Операцію при синовіті на зап'ясті зазвичай можна проводити за допомогою малоінвазивної методики (закваска). Для цього на зап'ясті робиться кілька дуже маленьких розрізів, які надають різним інструментам доступ до внутрішньої сторони капсули зап'ястя. Камера та інструменти вставляються через ці надрізи. Операцію можна проводити під місцевим або загальним наркозом. Як правило, після відкриття суглобової капсули весь синовіт видаляють. Щоб мінімізувати кровотечу та вплив ранових виділень, часто вставляється дренажна система, через яку рідини можуть стікати. Потім невеликі надрізи пришиваються, а зап'ястя перев'язується.

Опромінення

Радіація - хороша альтернатива хірургії рук при синовіті зап'ястя. При так званому радіосиновіорті зап’ястя опромінюються. Це для зупинки запального процесу на синовії. Поки що радіація показала хороший терапевтичний варіант, особливо при ревматоїдному артриті. Однак променевої терапії слід уникати, якщо можливо, вагітним і годуючим мамам, а також дітям та підліткам.

Тривалість

Синовіт кисті або зап'ястя може тривати дуже по-різному.
Гострий синовіт часто повністю стихає через кілька тижнів.
Хронічний синовіт може тривати від декількох місяців до років. Часто єдиним шансом на одужання є операція. Але навіть це не обов'язково перешкоджає появі симптомів знову. Клінічна картина може відчувати себе знову і знову протягом декількох років.