Ортопедія-Онлайн

Зовнішній біль у голеностопі

вступ

Зовнішні болі в голеностопі дуже поширені. Стопа і голеностоп - це дуже використовувана конструкція і може швидко викликати дискомфорт через неправильне і надмірне напруження. Просто носіння неправильного взуття або скручування ноги може призвести до болю в зоні зовнішньої щиколотки.

Біль часто недовговічна, але в деяких випадках порваною зв'язкою або зламаною кісткою може бути причиною болю, тому необхідно подальше лікування.

Причини зовнішнього болю в голеностопі

Причини болю в області зовнішньої щиколотки дуже різноманітні. Багато видів спорту, особливо біг або стрибки, які призводять до тривалого перенапруження стопи, можуть викликати біль у зовнішній щиколотці.

Шкіра, м’язи та кістки дуже чутливі, тому навіть легкі удари або удари можуть призвести до болю. Носити неправильне взуття або тривалий час ходити по неспокійній землі також може призвести до болю.

Нещасні випадки також можуть бути причиною, наприклад, якщо ви крутите ногу всередину. Якщо мова йде про рвані зв'язки або зламані кістки, біль може посилюватися.

Читайте далі: Тендиніт на щиколотці

Синдром перонеального сухожилля

Синдром Peroneus сухожилля - це запалення сухожиль довгих і коротких м'язів фібули (м. Peroneus longus і brevis). Ці м’язи розташовані на бічній гомілці і ведуть навколо зовнішньої щиколотки, а потім прикріплюються до плюсневої кістки. З одного боку, вони стабілізують арку стопи, а також виконують функції в самих різних рухах стопи.

Неправильне або надмірне перенапруження може призвести до запалення цих сухожиль, що призводить до болю у зовнішній щиколотці. Вони виникають головним чином при виникненні стресу, особливо при піднятті внутрішньої стопи. У разі хронічного синдрому вони також з’являються в спокої і спостерігається набряк і почервоніння в області зовнішньої щиколотки.

Синдром Перонею лікується шляхом зняття напруги на сухожилля, що зазвичай робиться за допомогою шини або бинта. Така іммобілізація дозволяє регенерувати сухожилля. Прийом знеболюючих та протизапальних препаратів також може допомогти.

Травма зв’язок

Пошкодження зовнішньої зв’язки часто виникає внаслідок травми викривлення. Стопа відгинається всередину, так що зв’язка на зовнішній стороні щиколотки перетягується. Це може статися, коли просто крутить щиколотку на бордюрі або грає у футбол.

Вас також можуть зацікавити: Кісточка закручена - що робити?

Строго кажучи, зовнішня смуга - це не просто смуга, а конструкція з декількох різних смуг з різними вихідними точками. Вони стабілізують щиколотку під час руху. У більшості випадків перенатягнуті лише одна або кілька зв’язок без подальших наслідків.

Якщо вона розтягнута занадто сильно, зовнішня зв’язка може розірватися і призвести до сильних болів у зовнішній щиколотці. Стабільність в області щиколотки втрачається, і пацієнти часто вже не в змозі опустити ноги.

Читайте далі: Зовнішні зв’язки стопи

Кістка відшаровується на зовнішній щиколотці

Якщо зовнішня зв’язка розривається внаслідок нещасного випадку скручування, частина кістки також може бути відірвана. Це залежить від речовини кістки та зв’язок, а також від динаміки аварії.

Зв’язки на зовнішній стороні щиколотки в різних місцях прикріплюються до плюсневої та фібули. Якщо їх перетягнути, вони можуть або розірватися посередині, або розірватися в місцях кріплення на кістці. Це також причина, чому часто просять рентген щиколотки, щоб виключити сколювання кісток.

Дізнайтеся більше на: Перелом зовнішньої кишки

Супутні симптоми болю у зовнішній щиколотці

Якщо є біль у зовнішній щиколотці як частина нещасного випадку, також часто виникають такі симптоми:

Набряк,
Синяк,
можливо потертості.

Травма зв’язок також може викликати такі симптоми:

Нестабільність в області щиколотки,
Біль при наступі,
Обмежена мобільність,
Зміни в шаблоні ходи,
Нахил стопи.

Набряк і біль у зовнішній щиколотці

У більшості випадків внаслідок скручування голеностопа і можливої травми зовнішньої зв’язки також утворюється синяк, що помітно як значне набряк зовнішньої щиколотки. Це часто супроводжується синюватим знебарвленням, викликаним кровотечею.

Вас також можуть зацікавити: синяк

Набряк може бути настільки вираженим, що пацієнт більше не вписується в черевики. Також характерно, що набряк з’являється лише через короткий проміжок часу після аварії, часто вночі.

Безпосереднє охолодження області може запобігти прогресування набряклості. Набряк зазвичай триває кілька днів.

Про що свідчить біль у зовнішній щиколотці без набряку?

Набряк зовнішньої щиколотки не завжди обов’язково присутній, якщо в цьому місці є біль.

Якщо болить тільки зовнішня кісточка без набряку або без попереднього нещасного випадку, причина болю може бути в кістці або сухожиллях. Тендініт зазвичай супроводжується відсутністю набряклості.

У більшості випадків остеоартрит голеностопа також пов'язаний з відсутністю набряклості. Якщо біль триває довгий час або посилюється, слід провести подальшу медичну оцінку та діагностику.

Взагалі часто схильність до набряку залежить від особливостей пацієнта. Деякі люди набувають масивний набряк після просто скручування щиколотки, інші не набувають набряку навіть при розірваній зовнішній зв’язці.

Ви також можете дізнатися більше на: Біль у голеностопі

Діагностика болю у зовнішній щиколотці

У разі болю у зовнішній щиколотці перше, що зазвичай робиться - це детальний анамнез та фізичний огляд у лікаря. Він виконує різні тести на стопі, що дозволяє перевірити стабільність щиколотки і функцію м’язів.

У більшості випадків рентген стопи робиться, щоб виявити або виключити можливі переломи або розірвані кістки.

У більшості випадків цього вже достатньо для діагностики штаму та його лікування. Однак якщо симптоми зберігаються, МРТ можна зробити пізніше. МРТ можна використовувати для дослідження зв’язкових структур стопи та діагностики можливих тріщин.

Терапія болю у зовнішній щиколотці

Лікування зовнішнього болю в голеностопі залежить від основного стану.

Якщо причиною є розтягнута зв’язка через скручування голеностопа стопи, її зазвичай лікують консервативно. Пряма терапія повинна бути охолодженням суглоба для протидії набряку.
Потім накладають ортез голеностопа для стабілізації стопи. Цей ортез зберігається вдень і вночі близько 6 тижнів. Наскільки це можливо, стопа повинна бути нормально навантажена, але поки слід уникати занять спортом. У разі сильних болів також може бути корисним прийом знеболюючих препаратів. Кінесіо-стрічки також можуть допомогти.

Дізнайтеся більше про це на сторінці: Ортез - застосування та переваги

Сльоза у зовнішній зв’язці обробляється аналогічним чином. Тут теж лікування спочатку консервативне за допомогою ортеза голеностопа і знеболюючих препаратів. Якщо зовнішня зв’язка розривається, однак, стопу спочатку не слід навантажувати. Тому пацієнтів лікують милицями та ін’єкціями тромбозу. Стопу не слід навантажувати протягом наступних 6 тижнів, щоб тріщина могла повністю регенеруватися.

Потім можна починати поступово з вправою.
Якщо травма є більш важкою і має також порвані кістки тощо, може знадобитися операція. Під час операції кінці смуги зшиваються назад, а кісткові фрагменти знову прикріплюються саморізами. Потім ногу накладають на гіпс парижа і залишають на кілька тижнів.

Вас також можуть зацікавити:

Оперують бічний перелом голеностопа
Лікування бічного перелому щиколотки без операції

Постукування болю на зовнішній щиколотці

Використання кінезіотапе може допомогти відновити. Кінезіоні стрічки приклеюються до шкіри в напрямку руху м’язів і забезпечують тягу в ураженій області. Завдяки цій тяговій силі основна тканина краще забезпечується кров’ю і тому призводить до кращого загоєння.

У разі травм зв’язок це також може допомогти зміцнити стійкість щиколотки. Стрічки також можуть полегшити симптоми хронічного болю. Стрічку слід нанести досвідчений фахівець, наприклад, фізіотерапевт або хірург-ортопед.

Пов'язка / ортез при болях у зовнішній щиколотці

Бинт на голеностоп, також відомий як ортез, часто використовується при травмах щиколотки. Це призводить до полегшення і стабілізації щиколотки. Це дуже важливо, особливо якщо зв’язка розірвана. Механічне стиснення також призводить до полегшення болю і набряку.

Пов'язку зазвичай носять день і ніч. Рух лише незначно обмежений ортезом, так що пацієнти також можуть накласти повну вагу на ноги при ортезі. Існують різні форми і часто не потрібно купувати нове взуття.

Існують також спеціальні ортези, які носять під час занять спортом. Це особливо корисно для спортсменів, які часто крутять ноги або відчувають дискомфорт у щиколотці.

Скільки триває біль у зовнішній щиколотці?

Час, який потрібно для загоєння, залежить від типу травми зовнішньої частини щиколотки.

Якщо є зовнішній зв’язок зв’язок, уражені зазвичай знову не відчувають симптомів через 6 тижнів. У разі розриву зовнішньої зв’язки час загоєння може бути дещо довшим, залежно від того, наскільки сильна сльоза.

Для загоєння кісток потрібні кілька місяців. Однак зазвичай ти можеш почати наносити вагу на ногу лише через 6 тижнів.

У разі тендиніту пацієнти часто безболісні знову після тижня, при достатньому охолодженні та відпочинку.
Якщо причиною болю є артроз голеностопа, біль може зберігатися протягом тривалого періоду від декількох місяців до років.