Ознаки шкіри печінки

вступ

При ураженні печінки або цирозі печінки можуть виникати так звані ознаки шкіри печінки. Це різні шкірні висипання, які безпосередньо пов’язані з пошкодженням печінки.
Ці ознаки шкіри печінки можуть бути спровоковані, наприклад, прийомом всередину токсичних для печінки речовин, таких як алкоголь, наркотики або деякі ліки. Збудники можуть також атакувати і пошкоджувати печінку як частину захворювання. Крім того, слабке серце може призвести до скупчення крові в печінці, тим самим впливаючи на тканини. Ознаки шкіри печінки часто помітні при цирозі печінки.

Ці ознаки шкіри печінки існують

• Жовтяниця (Жовтяниця),
• Висип на долоні (Червоне забарвлення долоні)
• Білі нігті,
• Судинні павуки (Павук наєві),
• Капусні медузи (Розширення поверхневих вен навколо пупка)
• Лакова мова
• Лакова губа
• Лиса голова
• Контрактура Дюпюйтрена (Зміцнення м’язів пальця з вузловим потовщенням сухожиль)
• Пергаментна шкіра (Стоншення шкірних шарів, щоб шкіра виглядала як пергаментний папір)

Ці типи шкірних змін в більшості випадків є ознакою хронічного захворювання печінки.

Детальніше про це читайте нижче: Це симптоми цирозу печінки.

причини

Печінка важлива для дуже різних процесів в організмі, і якщо її функція обмежена, це може бути показано настільки ж великою мінливістю симптомів. Печінка виробляє життєво важливі фактори згортання крові, тобто компоненти крові, які забезпечують збалансовану консистенцію крові та запобігають кровотечі до смерті. Якщо печінка пошкоджена недугою, таким токсином, як алкоголь чи інші причини, можливо, ці фактори згортання більше не можуть бути забезпечені. Це може призвести до невеликих кровотеч у шкірі або пізніше в інших органах.
Захворювання печінки також впливають на зовнішній вигляд шкіри. Пошкодження печінки або цироз печінки означає, що кров з шлунково-кишкової області вже не може належним чином надходити через печінку, оскільки печінка перетворена в сполучну тканину, її функція обмежена, а її розміри зменшені. В результаті кров резервує в кровообігу ворітної вени, і це говорить про одну портальна гіпертензія. Ця затока називається "Капусні медузи", Це потовщені вени в області черевної стінки навколо пупка, видно.

Порушення обміну речовин і відсутність функції печінки детоксикації призводять до накопичення гормонів, токсинів і жовчного пігменту Білірубін в тілі. Білірубін жовтіє шкіру (Жовтяниця або жовтяниця). Нігті стають білуватими (білі нігті), а внутрішня частина рук почервоніла (долонна висип). Мова яскраво червоний і блискучий (лакова мова).

Через змінені умови артеріального тиску т. Зв Павук наєві на верхній частині тіла та обличчі. Це невеликі зірчасті розширення малих судин.

Облисіння - це назва, що дається втраті волосся в животі у чоловіків. Облисіння живота - типова ознака печінки, оскільки ураження печінки призводить до гормональних порушень. Статеві гормони більше не можуть виводитися з жовчю і повинні перетворюватися на жіночі статеві гормони, що підвищує рівень естрогену. Естроген в свою чергу відповідає за відсутність волосся в животі.

Жовтяниця

Жовтяниця, відома в медицині як жовтяниця, є ознакою шкіри печінки, яка виявляється спочатку пожовтінням очей, а потім шкіри. Печінка відіграє важливу роль у руйнуванні гемоглобіну, пігменту з крові, так що ці продукти розпаду накопичуються в організмі, як тільки печінка вже не може виконати всі свої завдання. Це може статися, наприклад, через пряме ураження клітин печінки або через скупчення в дренажі жовчної кислоти, яка також виробляється в печінці, а потім концентрується в жовчному міхурі.

Детальніше по темі: Жовтяниця

Пальмарна еритема

Долонна еритема, тобто червоний колір долонь рук, також є типовою ознакою шкіри печінки, яка може виникнути як частина ураження печінки. Якщо тиск у печінкових судинах підвищений, це може призвести до розширення судин у ділянках тіла, які знаходяться далі від серця. Це розширення кровоносних судин може призвести до характерного почервоніння шкіри. У деяких випадках це може впливати і на порожнисту сторону стопи.

Caput Medusae

Кров у венах тече від більшості органів черевної порожнини через печінку до серця. Якщо кровоносні судини в печінці стають більш непроникними і тиск у цих судинах підвищується, організм може утворювати альтернативні обхідні ланцюги, в які кров потім витікає, щоб повернутися до серця. Наприклад, використовуються поверхневі черевні судини, які з часом збільшуються в об’ємі і добре видно на животі. Ця картина симптомів називається "Caput Medusae".

Пошкодження печінки від алкоголю

Найпоширенішою причиною ураження печінки та цирозу печінки, що виникає внаслідок цього, є хронічне зловживання алкоголем.

Існує тісний взаємозв'язок між кількістю споживаного алкоголю та виникненням алкоголю Цироз печінки. Алкоголь - це клітинний токсин, який розщеплюється в печінці. Надмірне споживання алкоголю призводить до змін в клітинах печінки, тканина стає жировою і з часом стає циротичною.

Знаки шкіри печінки на обличчі

Типові зміни шкіри також виникають на обличчі у разі ураження печінки або цирозу печінки.

Лакова мова

Пошкодження печінки призводить до дефіциту вітамінів і, як наслідок, атрофія язикових сосочків. Це означає, що дрібні шишки на задній частині язика поступово зникають, а слизова оболонка язика набуває блискучий, лакоподібний вигляд і дуже червоніє. Зміни також можуть призвести до аномальних відчуттів (Парестезії) вийти на поверхню язика. Цей симптом відомий як лакова мова і часто зустрічається разом з лаковими губами, тобто помітно блискучими і дуже червоними губами.

Павук наєві

Клітини печінки відповідають не лише за життєво важливу детоксикацію шкідливих речовин в організмі. У цих клітинах печінки також утворюються важливі білки, які, наприклад, забезпечують, щоб кров була не надто тонка, і люди не кровоточили до смерті. Якщо ці важливі білки, «фактори згортання», відсутні в разі ураження печінки, кровотеча може виникнути в будь-якій точці тіла. Це стає зрозумілим, наприклад, у «Павукових наєвах», поверхневих крововиливів у павукоподібних ніжок у найменших венах, які постійно з’являються на шкірі.
Вони особливо трапляються на обличчі та шиї. Точкоподібні судинні вузлики мають розмір лише кілька сантиметрів і їх можна відштовхнути. Павуки-неави є одними з ознак шкіри печінки і їх обов'язково слід уточнити. Однак є також ряд нешкідливих пояснень виникнення павукових наеви, таких як статеве дозрівання або вагітність.

Павукові ноги при вагітності

Павукові наеви, маленькі зірчасті нагромаджені судини, також можуть розвиватися у вагітних жінок. Причиною цього є підвищений тиск у животі під час вагітності, що, в свою чергу, спричиняє високий тиск у судинній системі і тому також відповідає за утворення варикозу. В кінці вагітності судинний тиск знову падає і павуки-ноги зникають.

Отже, павуки-павуки під час вагітності нешкідливі і не потребують подальшого лікування. Зазвичай зміни шкіри вицвітають самостійно після вагітності. Якщо цього не відбувається, можна розглянути питання про лазерну терапію. Наеви Павука видаляються за кілька сеансів лазерним променем.

Супутні симптоми

Загальні симптоми, такі як втома і слабкість, можуть виникати як додаткові симптоми на додаток до шкірних ознак печінки на тлі пошкодження печінкової тканини. У деяких випадках у пацієнтів спостерігається свербіж.
Особливо, коли печінка збільшена, в правій верхній частині живота може виникнути відчуття тиску та повноти. На запущених стадіях ураження печінки може виникнути небезпечне накопичення токсичних речовин у крові, оскільки функція детоксикації печінки знижується. Деякі з цих токсинів, наприклад, аміак, можуть завдати великої шкоди мозку. Це в медицині відоме як "печінкова енцефалопатія".

Асцит

Через високий кров’яний тиск у системі ворітної вени (портальна гіпертензія) рідина збирається в черевній порожнині між черевними органами. Ця клінічна картина відома як асцит (асцит).

Крім того, пацієнти відчувають втому та виснаження, скаржаться на зниження апетиту та зниження ваги. Взагалі говорять, що втома (звичайно поєднується лише з іншими симптомами) виражає «страждання печінки».

Печінкова енцефалопатія

У разі запущеного ураження печінки концентрація токсинів може піднятися настільки, що вони потрапляють до мозку і викликають там печінкову енцефалопатію. У постраждалих виявляються неврологічні відхилення, такі як порушення концентрації, порушення свідомості, зниження працездатності та порушення когнітивних здібностей.

сверблячий

Якщо печінка пошкоджена, кінцеві продукти метаболізму та токсини вже не можуть виводитися з жовчю та накопичуватися в крові. Жовчні кислоти також переходять з пошкодженої печінки в кров і викликають свербіж по всьому тілу. Для захворювань печінки також може бути а Субакута Prurigo simplex трапляються. Це висип, яка робить шкіру червоною і свербить. Точна причина виникнення prurigo simplex subacuta ще не повністю з'ясована.

Гінекомастія

Крім того, на тлі ураження печінки зміни метаболізму гормонів можуть відбуватися зі зміщенням природних пропорцій естрогену і тестостерону у бік значного перевищення естрогену. У чоловіків це може спричинити зростання молочних залоз у тому, що медично відомо як гінекомастія. Занадто багато естрогену у чоловіків може тому призвести до розвитку грудей, що часто пов’язане з великим почуттям дискомфорту у пацієнта. У жінок може бути менструальний період, і обидві статі можуть відчувати зниження задоволення.

Для отримання додаткової інформації див: Гінекомастія

Контрактура Дюпюйтрена

Контрактура Дюпюйтрена - це жорсткість м’язів пальця з вузловим потовщенням сухожиль і може відбуватися, серед іншого, як частина затяжного ураження печінки. Точний механізм ще не з'ясований, але відомо, що пусковим механізмом цього жорсткості пальців є скупчення токсичних речовин в організмі людини.
На початку трудотерапія - це терапія вибору, тоді як хірургічне лікування рекомендується, якщо хвороба прогресує. Після операції на руці повинно відбуватися постійне тренування м’язів рук, щоб досягти найкращого можливого результату.

Детальніше з цього питання читайте на: Хвороба Дюпюйтрена

діагностика

Ознаки шкіри печінки можуть бути більш-менш вираженими, і завжди слід звернутися до лікаря, якщо ці шкірні зміни є. Лікар визнає типові зміни шкіри та шкірні висипання за допомогою обстеження (діагностики очей) пацієнта.

Потім він може оцінити печінку за допомогою ультразвукового сканування та визначити значення печінки в крові. Це можна використовувати, щоб визначити, чи є ураження печінки або цироз. Відповідно, захворювання можна лікувати.

Значення печінки

Якщо є шкірні зміни, які свідчать про ураження печінки, лікар завжди також перевіряє так звані значення печінки в крові. Це концентрація певних ферментів (тобто білків) у крові, які надають інформацію про роботу печінки. Ці ферменти зазвичай не належать до крові. Але якщо їх концентрація в крові збільшується, це ознака того, що клітини печінки загинули - це справа з ураженням печінки.

Параметри печінки включають

• GPT (глутамат-піруват трансаміназа також називається аланін-амінотрансаміназою (ALT, ALAT)),
• GOT (глутамат оксалоацетат трансаміназа також називається аспартатамінотрансферазою (AST, ASAT)),
• Гама-GT (гамма-глутаміл-трансфераза)
• і лужна фосфатаза (AP).

Збільшення цих значень вказує на ураження печінки і потребує подальшого уточнення.

терапія

Зміни шкіри при ураженні печінки лікують шляхом лікування основного захворювання, яке її спричинило.

Пацієнти з ураженням печінки повинні абсолютно уникати речовин, що мають токсичну дію на печінку. До них відносяться алкоголь та певні наркотики, токсичні для печінки.

Крім того, слід звернути увагу на збалансовану дієту з низьким вмістом солі з достатнім споживанням енергії. У разі симптомів дефіциту жиророзчинні вітаміни (вітаміни A, D, E і K) та вітаміни B12 повинні бути замінені.

Введення факторів згортання може також бути необхідним, якщо є підвищений ризик кровотечі.

Портальну гіпертензію можна контролювати за допомогою медикаментів (наприклад,неселективні бета-адреноблокатори, такі як пропранолол), що призводить до поліпшення стану головного мозку та павукових наеви.

Асцит лікують зневоднюючими препаратами (петльовими діуретиками).

Неліковані хронічні захворювання печінки завжди призводять до цирозу печінки, який є незворотним і більше не можна лікувати. Єдиний варіант для пацієнта - це трансплантація печінки.