Меланома in situ
Загальне / Вступ
Меланома in situ (син. меланотична передракова хвороба) є попередньою стадією злоякісної меланоми. Це збільшення атипових меланоцитів (Клітини, які відповідають за темний відтінок) в епідермісі (епідерміс). Атипові клітини ще не пробилися через базальну мембрану, тобто мембрану між верхньою та нижньою шкірою. Якщо не лікувати, меланома in situ може перерости у злоякісну меланому (злоякісний рак чорної шкіри). Існує кілька видів злоякісної меланоми. Меланома in situ - це не специфічний тип пухлини, а лише опис розташування та поширення атипових клітин.
Епідеміологія
Зазвичай це відбувається Меланома in situ лише після 50-річного віку. Як правило, чоловіки уражаються вдвічі частіше, ніж жінки.
Інші ризики:
- світлий тип шкіри
- блондинка або руде волосся і
- давно сильний Експозиція світла
Причини меланоми в ситу
Точна причина розвитку меланоми in situ не відома.
Однак вважається, що причини подібні до інших пухлин шкіри. Основна причина сприймається ультрафіолетовим впливом (сонячним впливом).
З цієї причини місця, які регулярно піддаються УФ-випромінюванню, особливо уражаються меланомою in situ. До них відносяться голова, шия, передпліччя та гомілки. Однак будь-яка частина тіла може бути уражена. ДНК меланоцитів пошкоджується УФ-випромінюванням.
Якщо механізмів відновлення організму вже недостатньо, може виникнути злоякісна нова клітина. Це виростає поза нормальних регуляторних механізмів і, таким чином, продовжує безперервно розмножуватися.
Діагноз
Діагноз меланоми in situ зазвичай датується Дерматолог позували. За допомогою сильних лупи та великого досвіду він може диференціювати меланому in situ від нешкідливого родимки.
Щоб бути з безпечного боку, слід проводити гістологічне дослідження (дослідження тканин) Меланома відповідно.
Це єдиний спосіб визначити точну стадію, на якій пухлина має бути визначеним.
Клініка (поява меланоми in situ)
З роками нечисленні клітини перетворюються на сіро-коричневі до чорно-пігментованих вогнищ, які спочатку мають вигляд звичайної родимки.
Ці вогнища ростуть нестримно, нерівномірно і без гострого краю, що робить їх відмінними від нешкідливих родимок. Подальші симптоми зазвичай не виникають, що ускладнює виявлення меланоми in situ.
Терапія меланоми in situ
Зазвичай підозрілу родимку видаляють повністю. Вся меланома завжди хірургічно видаляється in situ з бічним запасом безпеки, і невелику рану потім зашивають знову.
Якщо in situ є багато меланом або якщо вони знаходяться в несприятливих місцях, можна також лазерно провести лазерну меланому in situ.
Інша можливість - видалення за допомогою рентгенівського опромінення з максимальною дозою випромінювання 100 сірих. Однак якщо меланома вже просунулася in situ і, таким чином, перероджується, випромінювання більше не дозволено.
прогноз
Якщо меланома повністю видаляється in situ вчасно, шанс на відновлення майже 100%.
Якщо меланома вже розвинулася далі, лежить в I етап злоякісного переродження, шанс на відновлення все ще перевищує 90%.
Підсумок
Меланома in situ є попередником злоякісної меланоми.
Ймовірно, це викликано високим і тривалим впливом УФ на ділянки шкіри, які особливо піддаються впливу світла. Меланома in situ розвивається із здорових раніше меланоцитів і спочатку лише росте сіро-коричневим до чорним вогнищем у поверхневому шарі шкіри.
Як правило, меланома in situ уражається дорослими старше 50 років, а особливо чоловіками. Якщо меланому повністю видалити хірургічним шляхом або лазером на ранній стадії, шанси на одужання майже 100%.
Якщо меланома не буде видалена in situ на початку, вона може перерости у злоякісну пухлину шкіри, шанси на відновлення зменшуються в міру прогресування стадії.
Для того, щоб розпізнати таку меланому in situ, потрібен багато досвіду та спеціальне обладнання для обстеження, щоб регулярно проводити обстеження на рак у дерматолога.