МРТ щиколотки
визначення
За допомогою візуальних процедур можна відрізнити різні захворювання та травми гомілковостопного суглоба. Травми щиколотки - це звичайні спортивні травми. Сильне перенапруження зв’язок при "скручуванні" (Супінаційна травма) призводить до травми зв’язкового апарату.
Точний діагноз уражених зв’язок без візуалізації зазвичай важкий. Тому застосовується магнітно-резонансна томографія (МРТ), яка порівняно з іншими методами візуалізації (рентген, КТ) краще показує зв’язки, хрящі та інші структури м’яких тканин.
Детальніше про цю тему читайте на: Лігамент розтягується біля щиколотки
Крім того, за допомогою МРТ-сканування можна визначити та диференціювати ознаки зносу в області хряща та запальні зміни в області суглобів. Також можуть бути оцінені пухлиноподібні ураження м’яких тканин і кісток.
Показання
The МРТ виділяється порівняно з іншими процедурами візуалізації a особливо високий контраст м’яких тканин з. Це означає, що перш за все структури Сполучна тканина (напр. Стрічки, Хрящ), м’язи та жирова тканина чітко окреслені.
Ось чому МРТ перший вибір в діагностиці Розірвані зв’язки в області голеностопа, при Запалення і при травмах хрящів і сухожиль. Пацієнти скаржаться Пошкодження зв’язок і м’язів сухожиль часто над голеностопом сильний біль в області стопи (в спокої або при бігу) або голеностопа, близько a Відчуття нестабільності або один Обмеження руху. Також сильний набряк в області голеностопа можливий.
Запалення в області суглобів виникає при захворюваннях кола ревматоїдної форми (i.a. Ревматоїдний артрит). Суглоби є власні імунна система атакований, що проявляється болем, набряком і обмеженою рухливістю пацієнта. Ознаки зносу в області Хрящові поверхні суглобів виникає частіше в літньому віці або під сильним перенапруженням. Вони також помітні через біль і обмежену рухливість стопи.
Розірвана зв’язка
Розрізняють гомілковостопний суглоб два різних суглоби: the верхня щиколотка і нижній щиколоток. Травми зв’язкового апарату трапляються найчастіше в області Зовнішні групи верхньої щиколотки. Це часто відбувається через a бічне скручування стопи до сильної Перенапруження зовнішніх зв’язок з ризиком розтріскування.
Йдеться про а класична спортивна травмащо навалили Футбол, Гандбол і теніс трапляється. Зробіть це спочатку сильний біль в області голеностопа (колючий, місцевий), a набряк супроводжуватися. У міру прогресування захворювання ці болі все частіше випромінюються до стоп і ніг.
експертиза
підготовка
Перш ніж іспитувати з МРТ повинен бути пацієнтом видаліть усі металеві предмети та одяг. Зазвичай є роздягальні, в яких (цінні речі) можна безпечно зберігати. Крім того, лікарю про можливе Імплантати, Татуювання та інші (незнімні) прикраси можна повідомити на попередній зустрічі. Залежно від імплантату, його розміру та місця розташування МРТ-зображення може бути неможливим для пацієнта.
Під час зображення голеностопа пацієнт повинен Без взуття носити. Носіння шкарпеток і штанів (без блискавок, гудзиків тощо) зазвичай не є проблемою.Залежно від практики або клініки пацієнту надається одяг (включаючи футболку, хірургічну сорочку, сітчасті штани).
процедура
Після здачі на зберігання всіх металевих предметів та предметів одягу - той, що підлягає огляду Забезпечте щиколотку котушкою. Це закриває щиколотку і служить Реєстрація радіохвильякі є критичними для зображень. Потім пацієнта кладуть ноги спочатку в МРТ трубка штовхнув. Зазвичай для огляду голеностопа достатньо, щоб пацієнт був штовхнутий в трубку приблизно до рівня стегна. У цьому випадку верхня частина тіла і голова розташовані поза трубки. над Клаустрофобія (клаустрофобія) лікаря слід повідомити до обстеження.
Вас також можуть зацікавити: МРТ для клаустрофобії - які варіанти є?
Дослідження голеностопа не займає більше часу, залежно від питання 20 - 30 хвилин. У цей період пацієнт повинен бути максимально можливим не рухайсящоб можна було гарантувати гарну якість зображення. Для відволікання і заспокоєння дається пацієнт навушникиякі покликані відвернути його від гучного шуму апарата МРТ, серед іншого. Також адміністрація одного Седативний можливо.
Тривалість
Огляд голеностопа зазвичай займає не довше 20 - 30 хвилин. Тривалість - залежно від питання (Травми, запалення, зношування хряща), необхідне положення та якість зображення. Якість знімків залежить, серед іншого, від того, наскільки стійко тримається уражена стопа під час огляду. Рухи пацієнта можуть призвести до розмитих зображень, через що потрібно зробити нову експозицію.
Під час адміністрування a Контрастний агент поки заплановано іспит, це займе трохи більше часу.
Після виконання зображень, Дебюфінг з лікарем про нові знання, отримані в ході слідства.
Що також може вас зацікавити: Тривалість різних МРТ-обстежень
витрати
Витрати на МРТ обстеження базуються на Грошові пацієнти після уніформи Стандарт оцінки (EBM) і в Приватні пацієнти після Графік оплати праці лікарів (GOÄ). Якщо обстеження МРТ є медично необхідним, витрати будуть сплачені пацієнтам, які мають обов'язкове медичне страхування покриті медичним страхуванням.
При зображенні одного або декількох суглобів або відділів кінцівок без медичної потреби (Самооплачувачі, приватні пацієнти) у вартість включено 251,80€ (Станом на березень 2017 року). У випадку з приватними пацієнтами лікуючий лікар може надати обстеження, якщо складність та тривалість обстеження є середніми 1,8 раза від ставки платежів виставлення рахунків (велика складність та тривалість: у 2,3 рази перевищує ставку виставлення рахунків). Також адміністрація одного Контрастні витрати на агент приватний пацієнт додатково.
З контрастним засобом або без нього
З значна частина який виявляє МРТ голеностопа без адміністрація Контрастні засоби замість. Залежно від питання або якщо результати незрозумілі, застосування контрастної речовини може бути здійснено через a вена зазначити під час експертизи.
Використовуються контрастні середовища краще представництво перфузійні секції. Найчастіше використовують як контрастну речовину Гадоліній хелат змушує навколишні атомні ядра швидше повертатися до початкового стану після збудження. Це дозволяє їм більш чітко розмежовуватись один від одного в зображенні MRT (сильніший чорно-білий контраст).
Тому введення контрастних речовин в основному використовується при обстеженні Запалення або пухлиноподібні структури застосовується в області голеностопа. І запалення, і пухлини добре постачаються кров’ю, що призводить до сильного скупчення контрастної речовини.
Що також може вас зацікавити: МРТ з контрастною речовиною - це небезпечно?