Нервові болі в спині
вступ
Невралгія, також як невропатичний біль згадані, виникають через прямий Пошкодження нервів. Це означає, що вони принципово відрізняються за своїм походженням від інших видів болю, таких як головний біль, біль після травм або біль у пухлинах.
Біль у нервах буває дуже різною та індивідуальною. Переважно їх називають раптово виникають, сильний пекучий біль описано. Однак їх також можна зберегти як більш постійні, гострий біль існують. Можна включити біль у нервах загалом, а також нервові болі в спині Втрата чутливості і с симптоми рухової недостатностінаприклад параліч або слабкість у ногах. Крім того, постраждалі часто відчувають себе Оніміння, а також а зменшення відчуття холоду чи тепла.
Розлади чутливості або симптоми паралічу зазвичай виникають лише в межах певної ділянки шкіри - ім Площа покриття ураженого нерва.
Нервові болі в спині можуть мати безліч різних причин. Найбільш поширені причини Грижі дисків або Оперізувальний лишайщо відбувається переважно на тулубі.
Для отримання додаткової інформації, будь ласка, також прочитайте наші сторінки Розпізнайте грижу диска і Біль в ошатах.
причини
Порівняно частою причиною болю в спинних нервах є те, що пролапс диска. Грижі дисків виникають переважно у віці від 30 до 50 років. Рік життя і в основному стосується свого Поперековий відділ хребта. З віком міжхребцевий диск втрачає свою стійкість, так що він піддається сильному навантаженню на спину, наприклад, коли важкий підйом, до а Сльоза в міжхребцевому диску і поява драглистого внутрішнього ядра диска (Пульпоз ядра) приходить, який потім тисне на виникаючі нервові корінці.
Стиснення нервів грижею диска може призвести до симптомів збоїв. Саме так почуваються постраждалі найсильніший більякі можуть випромінювати до ніг (Лумбоашіалгія), як от Втрата чутливості (Розлади чутливості). У важких випадках це теж може Ознаки паралічу прийти.
Кожен грижовий диск повинен бути терміновим медично уточнені і лікуватися. У важких випадках, наприклад, коли виникає параліч, або коли відбувається нетримання, яке виникає раптово, часто є хірургія індексований.
Ще одна причина болю в спинних нервах - це те, що Оперізувальний лишай (Герпес зостер). Оперізуючий лишай - це захворювання, яке після а мала вітрянкуЧерез роки вірус реактивується, що потім виявляється більш болісно, пухирчасті висипання проявляється.
Висип часто виникає на спині або в лице на і веде до сильний нервовий біль, С Розлади чутливості і один Аллодинія. Аллодинія описує симптом, що нормальний контакт в уражену ділянку шкіри може викликати сильний біль.
Тригерами для реактивації вірусу можуть бути ослаблена імунна система, the Вживання імунодепресивних препаратів (наприклад, кортизон) або сильний стрес бути.
Якщо стан не лікується належним чином, це може призвести до виникнення а Пост-зостерна невралгія прийти. Сильний біль у нерві та біль при дотику (Аллодинія), хоча висип вже є зцілився є. Часто буває біль нудно і крок як короткі напади болю на.
Але також неврологічні захворювання як епілепсія, один розсіяний склероз, один Параплегія або а інсульт може супроводжуватися нервовими болями в спині або руках і ногах. Часто вони родом з хворобливі судоми супроводжується. Також Операції або Травми спини може пошкодити нерви і викликати нервові болі в спині.
Симптоми
Біль у нервах взагалі, а також нервові болі в спині дуже різні. Ти можеш горіння, колоти або нудно може бути пароксизмальна трапляються або як Постійний біль існують. Переважно є немає прямого тригера від болю. Крім того, вони є Чутливість, the Сприйняття холоду та тепла, а також Сприйняття тиску значно скоротилася.
Часто також ногою Пощипання парестезії ("Мураха біжить"), сверблячий або М'язові спазми на. Загалом, є Гіперчутливість шкірищоб вони відчували найбільший біль навіть при нешкідливих дотиках чи подразниках, які зазвичай не завдавали б болю. Це також відомо як "Аллодинія“.
Діагноз
Для діагностичного уточнення нервових болів у спині дуже важливий ретельний анамнез. Чим точніше пацієнт може описати свій біль, тим легше лікареві поставити правильний діагноз. В анамнезі відомості про точне Локалізація болю, the Якість болю, про Частота больових нападів і тригер підняли. Зазвичай для цього є спеціальні Анкети болю яку пацієнт може заповнити вдома і винести на перший сеанс.
Крім того, a повний неврологічний іспитде вивчається чутливість, сприйняття температури та тиску, а також моторика. За допомогою а Неврографія можна визначити швидкість нервової провідності. The QST (Кількісне сенсорне тестування) - це новий процес, який складається з різноманітних різні тести на чутливість існує, і на підставі результатів вимірювань та порівняння зі здоровими тестовими особами визначається, є невропатичний біль чи ні.
Для визначення інтенсивності болю в нервовому болю існує Больові лусочкина якій пацієнт може ввести свій суб'єктивно сприйнятий біль. Це особливо важливо для терапії та використання знеболюючих препаратів. Також методи обстеження візуалізації, як МРТ хребта або Скелетологія скелета, може при певних формах невропатичного болю (наприклад пролапс диска) використовуються.
терапія
На початку будь-якої терапії при нервових болях у спині потрібно спочатку органічні захворювання виключені або оброблені. З певними клінічними картинами, такими як грижа диска, іноді є така хірургія необхідні. Що стосується черепиці, то насамперед слід противірусна терапія ініціювати.
Однак, як правило, болі в нервах повинні якомога раніше лікувати для досягнення хорошого прогнозу та уникнення хронічного болю.
Для лікування нервових болів у спині зазвичай проводять мультимодальну терапію - комбінацію Болезаспокійливі, фізіотерапія і психологічне лікування. Крім класичних знеболюючих препаратів, такі основні препарати для боротьби з болем є Ібупрофен, Диклофенак і Новальгін, також Опіоїди.
Заспокійливі засоби, як правило, часто є препаратами з групи Протисудомні засоби (Спазмолітичні препарати) або Антидепресанти б / в. Ці препарати мають перевагу тим, що вони діють на певні канали в нервовій системі Проходить біль може блокувати безпосередньо. Препарати досягають повного ефекту лише після приблизно два-чотири тижні, тому важливо потурбуватися Будьте терплячі і наркотики не зупиняйтесь самостійно заздалегідь. Також використання Пластири капсаїцину або лідокаїну може допомогти. Капсаїцинові пластири можуть спричинити непридатність нервових закінчень, генеруючи тепло тощо швидка допомога приносять з нервовим болем.
Лідокаїн - це Місцеве знеболеннящо потрапляє в шкіру місцево і оніміє перенапружені нерви і, таким чином, протидіє болю.
За допомогою лікувальної фізкультури ви можете хворобливе напруження м’язів і функціональність м’язів може бути збережена. Подальші фізичні заходи, які можуть призвести до полегшення дискомфорту, - це голкорефлексотерапія, Десятки або подібні види спорту йога.
За допомогою психологічної терапії постраждала людина стає Страх болю взято і те Економія поведінки бої. Навчальні курси, подібні до цього, часто тут корисні Аутогенний тренінг або Прогресуюча м'язова релаксація.
прогноз
В цілому прогноз хронічного болю в нервах з точки зору повного загоєння досить поганий. Однак, використовуючи концепції мультимодальної терапії, a значне зменшення болю можна досягти, допомагає постраждалим знову активно брати участь у повсякденному житті та добре спати вночі. Як правило, один рекомендується при лікуванні нервових болів раннє полегшення болющоб біль не перейшов у хронічну форму.
Ліки
Ліки, які застосовуються при лікуванні нервових болів у спині, знаходяться з одного боку класичні знеболюючінаприклад, диклофенак, новальгін або опіоїди. Ці болезаспокійливі засоби часто не є ефективними самостійно, тому так звані "Коаналгетики"Може бути використаний.
Це препарати з класу антидепресантів або протисудомні засоби. Через пряме гальмування іонних каналів у нервових клітинах блокується передача болю, внаслідок чого виникає а Звільнення від болю веде. Однак ці препарати досягають свого повного ефекту лише після приблизно 2-4 тижні. Представники цих груп є, наприклад Амітриптилін, або також Прегабалін (Лірика®).
Також Кортизон надає знеболюючу дію завдяки своїм протизапальним та знезаражувальним компонентам, і часто використовується у складі Терапія грижових дисків б / в. М’язові релаксанти люблять Баклофен часто допомагають проти хворобливої спастичності, а також застосовуються при лікуванні нервових болів.
Нервові болі в животі
Нервові болі в животі можуть мати різні причини. Поширена причина полягає в тому Оперізувальний лишайщо відбувається переважно на тулубі та обличчі. Але захворювання внутрішніх органів також можуть виражати себе як нервові болі. Медичні працівники говорять про це Зони голови, Ділянки шкіри, які віднесені до конкретних внутрішніх органів.
Так може біль у животі або Розлади печінки та жовчного міхура в Верхня частина живота проект. Біль навколо пупок навколо, може для Захворювання тонкої кишки говорити. Хвороби Товста кишка, з Сечовивідні шляхи або Статеві органи головним чином в проект Нижня частина живота. Захворювання нирок можна назвати нервові болі в області Дозволити трапляються.
Органи, яких немає в животі, також можуть призвести до нервових болів в животі - наприклад, а Інфаркт в деяких випадках як дифузний епігастральний біль З нудота маніфест.
Нервові болі в стегні
Нервові болі в стегні часто пов’язані Грижі дисків у поперековому відділі хребта разом. Пошкодження нервового корінця може призвести до а колючий нерв що випромінюється від спини, над стегнами, до ноги. Залежно від того, на якій стороні знаходиться грижа диска, болі в області стегна виникають з тієї ж сторони.
З "Люмбаго", Гострий невропатичний біль у попереку, часто виникає у людей віком від 30 до 50 років і йде з ним сильний біль у попереку а іноді навіть у Ноги рука в руці. Часто постраждалі важко встають від болю.
Причини люмбаго можуть бути м’язова напруга або Завалки бути в крижово-клубових суглобах, але також Грижі дисків. Якщо симптоми не зникають протягом декількох годин або якщо вони погіршуються, слід звернутися до лікаря.
Можуть мати місце й інші причини нервового болю в стегні Операції або такі операції, як проколи на стегні. Всі інвазивні втручання можуть призвести до травмування та пошкодження нервів, що потім проявляється нервовим болем. Залежно від того, на якій стороні відбулася операція, біль виникає зліва чи справа.
Нервові болі в нозі
Нервові болі в нозі поширені Грижі дисків умовно. Коли нервовий корінь стискається міжхребцевим диском, в ділянці шкіри, що постачається нервом, виникають розлади чутливості, а у випадку сильних гриж дисків - навіть симптоми паралічу. Грижа диска на рівні п'ятий поперековий хребецьв якій вона стає а Оніміння що надходить над Всередині ноги, про коліна до Великий палець ноги веде.
Ще однією причиною нервових болів у нозі може бути погано контрольований цукор у крові Цукровий діабет (Діабет) бути. Постійно високий рівень цукру в крові призводить до а Пошкодження нервових закінчень і, таким чином, до руйнування нервів, що приймають форму Оніміння і пекучий біль помітно в ногах. Більшість - у справі обидві ноги одночасно постраждалих. Біль починається з боку підошви і може йти все вище і вище. Добре налаштований цукор у крові має профілактичну дію.
Ще одна причина нервового болю - в ногах хронічне споживання алкоголю. Зловживання алкоголем призводить до зниження всмоктування вітаміну В12, який має захисну дію на нерви. Через a Дефіцит вітаміну В12 відбувається пошкодження нервів, які виникають як Опік і як Оніміння в стопах висловлює.
Але також і після Операції або Травми в ногах може виникати біль у нерві в ураженій нозі.
гомеопатія
Біль у нервах повинна бути поки що медикаментозно уточнено та оброблено стати. Однак гомеопатичні засоби можна також використовувати для підтримки та після консультації з лікарем. Проти поколювання парестезії ("Мураха біжить") допомагає, наприклад цинкучасто допомагає проти різких болів або спазмів магнію. Також Йоганіс трави Можна приймати як пероральну капсулу або як масло, щоб полегшити нервові болі.
Інші препарати, які застосовуються в гомеопатії проти невралгії, є Кантхаріс, Цикламен (цикламени) або Вербаскум (то Мюллейн). Останні два в основному використовуються в Трійчаста невралгія б / в.
Комбінований препарат "Апозема - падіння нервів від болю №24"Також може використовуватися при нервових болях, щоб активувати власні сили самолікування. В якості компонентів він міститься серед іншого Синій монах, Беладонна, Мюллейн і магніювсі вони мають хорошу ефективність проти хронічного нервового болю. Перш ніж використовувати гомеопатичні засоби, слід проконсультуватися з лікарем, щоб виключити можливу взаємодію з іншими лікарськими засобами, які приймають, і таким чином уникнути серйозних побічних ефектів.
Будь ласка, прочитайте нашу сторінку Гомеопатія при нервових болях.