Трансплантація нирок, жива пожертва

Проведення трансплантації нирки

Пожертва трупа:

Перш за все, лікуючий лікар за підтримки координатора DSO (D.Німецька S.фундамент Оrgantransplantation) якщо є вказівка, можливість a Трансплантація нирок розглядаються. Потім пацієнт анонімно реєструється в агентстві Eurotransplant в Нідерландах, вносячи їх до списку очікування, щоб мати можливість знайти орган донора з часом. Одержувача визначає Євротрансплант, який піклується про видалення та транспортування органів DSO.

Час очікування здачі трупа на трансплантацію нирки становить в середньому п’ять-шість років і залежить від різних критеріїв. Органи виділяються на основі точкової системи (ETKAS = Євротрансплантаційна система виділення нирок), яка показує відповідність тканин донора та реципієнта (сумісність з HLA), сумісність групи крові, терміновість медичної допомоги, час очікування, наявність певних антитіл у крові (PRA = панель реактивних антитіл) та відстань між донорською областю та одержувальним центром.
Є в Німеччині Картка пожертвування органівзавдяки якому люди можуть перед своєю смертю вирішити, хочуть вони вважатися донорами чи ні.

Перед трансплантацією нирки, як у випадку здачі трупа, так і живого пожертвування, пацієнт повинен мати достатню кількість Захист від вакцинації отримав те поліомієліт, дифтерія, правець, Гепатит Б., Пневмококи як от Грип включає. Ці щеплення необхідні перед пересадкою нирки, оскільки пацієнт отримує ліки для придушення донорства органів Імунна система (Імунодепресанти) отримує. Це також збільшує ризик зараження бактеріальними або вірусними інфекціями, а це означає вакцинація можна запобігти.

Жива пожертва:

Особи, близькі до одержувача (наприклад, родичі), можуть вибрати одного з вас Нирки пожертвувати (живу пожертву). Особисті стосунки є необхідною умовою для затвердження пожертви на життя одним Етична радавиключити фінансові причини як причину пожертви. У випадку з живими пожертвами донор також повинен відповідати певним критеріям здоров'я та сумісності груп крові та сумісності тканин (HLAСумісність) між донором та реципієнтом, щоб дозволити трансплантацію нирок.

Якщо пацієнт отримує орган - труп або живу пожертву - це проводиться хірургічним шляхом разом з сечовід (Сечовід) зазвичай до конкретної області таза, що Iliac fossa (ямка = Яма), перенесена. Потім кровоносні судини нирок зашиваються між собою і (новим) сечоводом до сечовий міхур підключений. Власні нирки одержувача залишаються в організмі під час пересадки нирки, за винятком особливих випадків. Пересаджений орган зазвичай починає функціонувати під час операції.

Після операції профілактичні препарати проти певних збудників (Pneumocystis jiroveci, вірус цитомегалії) і розпочали довічну імуносупресивну терапію (пригнічення імунної системи). Останнє включає введення стероїдів, інгібіторів кальциневрину, інгібіторів синтезу пурину та інгібіторів проліферації, всі вони є імуносупресивними препаратами з різними способами дії.