Фототерапія

Що таке фототерапія?

Фототерапія - це галузь того, що відомо як фізична терапія.

Хворого опромінюють блакитним світлом. Це досить короткохвильове світло виділяє енергію опроміненій шкірі і, таким чином, може розвивати свій терапевтичний ефект.
Фототерапія найчастіше застосовується у новонароджених, але може застосовуватися і при різних шкірних захворюваннях.

Важливо захистити очі від падаючого світла під час фототерапії, інакше сітківка може бути пошкоджена.

Фототерапія допомагає при цих захворюваннях

У педіатричній медицині фототерапію застосовують у новонароджених із жовтяницею (жовтяницею).
Це нешкідливий стан, який виникає у новонародженого.

У цій дуже ранній життєвій фазі дитячий червоний кров'яний пігмент змінюється, так що доводиться розщеплювати особливо велику кількість клітин крові. При цьому печінка дитини часто ще не повністю дозріла, так що вона перевантажена розщепленням пігменту крові.
Це захворювання проявляється, серед іншого, в пожовтінні шкіри, де зберігається білірубін, продукт тимчасового розпаду пігменту крові.

Фототерапія може перетворити депонований білірубін у люмірубін. У такому вигляді він може виводитися через нирки та жовч, щоб печінка не піддавалася стресу. Ця фототерапія запобігає відкладанню білірубіну в мозку в дуже високих концентраціях і завдає постійної шкоди.

Крім неонатальної жовтяниці, шкірні захворювання зокрема можна лікувати за допомогою фототерапії. До них відносяться, наприклад, атопічна екзема та псоріаз (псоріаз). Інші екземи також можна добре лікувати місцево. Якщо є шкірні зміни через важку дисфункцію нирок або системне захворювання, таке як ВІЛ, фототерапія також ефективна проти шкірних захворювань.

Детальніше з цього питання читайте на:

• Фотодинамічна терапія

Тривалість фототерапії

Фототерапію зазвичай починають у новонародженого відразу після виявлення підвищеного рівня білірубіну. Зазвичай ви починаєте з нього протягом 24 годин, а потім знову перевіряєте білірубін у крові. Якщо вона впала нижче певної межі, терапію можна закінчити.

Однак якщо значення все ще перевищує межу, фототерапія буде продовжена ще протягом 24 годин.

Якщо терапію розпочати досить рано, лікування, яке триває більше 48 годин, необхідне лише в рідкісних випадках.

Ризики фототерапії

Фототерапія має певні ризики та побічні ефекти, яких не можна очікувати на перший погляд із світлом, який видається нешкідливим. Системний ефект світлової енергії особливо помітний у новонароджених.

Додаткова енергія призводить до посиленого зневоднення дітей, оскільки багато вологи випаровується до того, як вона належним чином засвоїться дитиною. Тому дітей потрібно годувати особливо часто. Регулярні перевірки ваги також важливі для перевірки процвітає зацікавлена ​​дитина.

Крім випаровування вологи, пітливість може також призвести до втрати електролітів (солей крові). Це може порушити електролітний баланс новонародженого, тому необхідний ретельний моніторинг солей крові. В цілому шкіра також може реагувати на блакитне світло, що може призвести до так званого дерматиту solaris, тобто запалення шкіри.

Очі також особливо небезпечні у новонароджених. Сітківка може бути пошкоджена світловим випромінюванням та високою енергією, що в перспективі може призвести до дефектів зорового поля. Крім того, очі можуть запалитися від впливу.

Ще один побічний ефект - коричневе знебарвлення шкіри. Коли білірубін особливо високий, значна частина білірубіну під шкірою руйнується фототерапією. Білірубін змінюється від жовтуватого до коричневого кольору, що видно через шкіру.

Детальніше про це читайте у нашій наступній статті нижче: Травма зорового шляху

Який лікар проводить фототерапію?

Фототерапію зазвичай проводить педіатр у новонароджених. Часто неонатальний жовтяник визнається практикуючим педіатром.
Однак він не може проводити терапію більше 24 годин і тому відправляє дітей до лікарні на стаціонарне лікування.

Фототерапію, яку можна застосовувати проти шкірних захворювань у дорослих, зазвичай призначає дерматолог (дерматолог).

У рідкісних випадках терапію може призначити і сімейний лікар.

Можна займатися фототерапією в домашніх умовах?

У новонароджених фототерапію майже завжди доводиться проводити в стаціонарних умовах в стаціонарі.
Причиною цього є, з одного боку, тривалий час опромінення від 24 до 48 годин.

Крім того, діти загрожують переохолодженням і зневодненням, через що вони повинні лежати в теплому ліжку, і за станом їх здоров’я потрібно стежити дуже ретельно.

Це можна гарантувати лише за стаціонарних умов. У дорослих місцеву фототерапію часто проводять в домашніх умовах. Однак фототерапію можна отримати і на практиці.

Це грошова допомога?

Фототерапія новонародженого від жовтяниці є однією з переваг медичного страхування. Звичайно, витрати як на стаціонарний прийом, так і на фототерапію покриває медична страхова компанія.

Залежно від вмісту ліжка в лікарні, матір немовляти також може бути прийнятий як супроводжуюча особа.
Що стосується фототерапії для дорослих, терапія часто також покривається медичним страхуванням.

Однак, не рідкість випадки, коли заявка повинна бути подана заздалегідь лікуючим сімейним лікарем або дерматологом. Перш ніж розпочати фототерапію, вам слід уточнити у медичній страховій компанії, чи будуть виплачуватися пільги.

Особливо важко, якщо ви хочете подати заявку на власний терапевтичний прилад для лікування в домашніх умовах. Вони часто дорогі, але у багатьох випадках вони можуть бути надані в кредит. Зазвичай це можливо як грошова допомога.