Псевдогруп

Синоніми в більш широкому значенні

Медичні:

  • Гострий ларингіт
  • гострий ларингіт

Англійська мова: гострий ларингіт

визначення

Псевдогрупа - це ларингіт з болем у гортані, який, як правило, виникає як додаткове зараження носовими інфекціями, синусовими інфекціями та інфекціями горла.
Маленькі діти особливо часто уражаються, коли вірусна інфекція викликає набряк в області тканини гортані і викликає типові симптоми (симптоми) «гавкаючого» кашлю, хрипоти і задишки.

Напад псевдогрупи

У зв'язку з клінічною картиною о Субглотичний ларингіт, псевдогруп, так званий псевдокруп згадується знову і знову. Залежно від автора та конкретних формулювань, які використовує педіатр, цей термін повинен або описувати загальну подію - або "лише" особливо сильний напад задухи. Симптоматична загальна картина псевдопари включає в себе дуже характерний кашель, сильну хрипоту, яка іноді може навіть унеможливити розмову, і задишку.

Всі симптоми проявляються дуже раптово і особливо вночі. Але також а більш спастичний Псевдогруп, який обумовлений гіперреакцією на певну Алергени (наприклад, котяче волосся, кліщі домашнього пилу) можуть викликати напади, призвести до раптових епізодів із сильною задишкою у постраждалих дітей. Напади псевдогрупи зазвичай трапляються вночі, оскільки в цей період власна продукція кортизону в організмі досягає свого мінімуму, тобто спостерігається слабша реакція на запальні подразники; запалення, яке в кінцевому підсумку спровокує судоми, може «прорватися», бо воно природне Імунна оборона гірше.

причини

Що запускає псевдогруп?
Рецидивуючі інфекції в області носагорло-Рома (Фарингіт), нежить (риніт), синусит (гайморит), Тонзиліт (Тонзиліт)

сприяють запаленню сусідньої гортані. Зазвичай це вірусна інфекція слизової оболонки під надгортанником (= підглотковий простір). Віруси походять із групи вірусів холоду (адено-, риновіруси). В деяких випадках спостерігається додаткова бактеріальна інфекція (суперінфекція) зародком грипу гемофілу (HiB).

Симптоми

Гавкаючий кашель, задишка, особливо при вдиху (вдихувальний стридор), незначна лихоманка і хрипота дітей характеризують псевдогруп.

Задишка у дітей призводить до видимого втягування шкіри та м’язів на грудях та над грудиною.
Задишка може бути настільки виснажливою для маленьких дітей, що вони все більше виснажуються і виникає гостра нестача кисню. Поява симптомів типово після того, як дитину поклали спати. Потім діти страждають від гучного, гавкаючого кашлю і задишки.
Батьки повинні негайно реагують, коли дитина вже не реагує на них, бліда або синя, або навіть непритомніє. Симптоми зазвичай стихають протягом дня і з’являються наступної ночі.

Детальніше по темі

  • Утруднене дихання у дітей
  • Ларингіт у дитини
  • Кашель у дитини

кашляти

Кашель поруч із цим охриплість, лихоманка, можливо, теж нюхати і Виснаження симптом псевдопари.
Здебільшого сухе запалення гортані надає кашлю характерні його характеристики: його називають гавкання, більш сухий або грубіший кашляти описано.
Якщо кашель виникає несподівано від сну у вигляді хвилинного нападу, цей напад може посилитися до задухи.
Через специфічне сузір'я гормонів у нічний час (особливо мало кортизолу) слизова оболонка над голосовими складками набрякає в одне Ларингіт більше, ніж протягом дня, оскільки запалення неможливо адекватно контролювати.

Глотис стає вужчим і може перешкоджати природному ритму дихання.
У цьому випадку відбувається атака псевдогрупи.
Крізь Роздратування слизових оболонок У гортані та пов’язаному з нею вузькому проміжку повітря з великою силою та зусиллям під час видиху проштовхується крізь глотти.Це хоча б частково пояснює походження звуку від кашлю.
З іншого боку, дихаючи, ви чуєте свистячий шум, який називається стридор. Цей шум також можна віднести до звуження голоти.
Як правило, круп і разом з ним кашель вщухнуть приблизно через 1-3 дні.
Щоб зменшити кашель до мінімуму за цей час, бажано звернути увагу на кілька обставин:
Квартиру, особливо спальню, слід регулярно провітрювати, особливо перед сном, щоб було прохолодно свіже повітря знаходиться в приміщенні і при необхідності може витягти сухе нагрівальне повітря.
Крім того, пацієнт може використовувати для заспокоєння дихальних шляхів ефірні масла або ромашка вдихніть, поставте зволожувач повітря в кімнату або просто поставте на нагрівач миску з водою і пийте багато.

лихоманка

Оскільки більшість нападів псевдогрупи спричинені вірусною інфекцією, яка викликає Слизова оболонка запалюється в області рота і горла, викликаючи набряк, лихоманка не рідкість у уражених дітей. Молодші діти, зокрема, досить рано реагують на найрізноманітніші патогени з підвищенням температури. Отже, лихоманка може проявлятися як супутній симптом попередньої хвороби, але не обов’язково її помічати при псевдогрупі. З іншого боку, при дуже високій температурі рекомендується дотримуватися обережності: педіатри, але, звичайно, також страждають від батьків, повинні також думати про так званий надглаглотичний ларингіт, епіглоттіт, що пов'язано з майже великою вакцинацією проти його збудника (Haemophilus influenzae) зараз дуже рідкісна стала, але є потенційно фатальною. Це вимагає негайного втручання досвідченого педіатра.

діагностика

На підставі анамнезу (анамнезу) лікар може поставити діагноз швидко і без неприємних додаткових обстежень. «Гавкаючий» кашель, попередній застуда, хрипота і погіршення симптомів після сну чітко говорять про псевдогрупу.
Крім того, лікар зробить це легеня прослуховування для глибших інфекцій, таких як бронхіт або легенева інфекція виключити.
ЛОР-лікар також огляне голосові складки з дзеркалом гортані і, можливо, помітить незначне почервоніння та набряк.
У дітей з високим лихоманка якщо лікар підозрює бактеріальний Запалення надгортанника (епіглоттіт). У цьому випадку дитину доставлять до лікарні у супроводі лікаря, оскільки існує небезпека для життя задухи. З моменту введення вакцинації проти грипозу проти гемофілу (вакцинація HiB) ця хвороба стала досить рідкісною.

терапія

У разі незначного прогресу дитячий організм швидко робить швидке одужання. Може знадобитися медикаментозне лікування. протизапальні супозиторії (Кортикостероїди = кортизоннаприклад Rectodelt ®), призначений для протизаконних заходів.
У разі бактеріальної суперінфекції, а антибіотик вводиться.

Після того, як дитина потрапила до лікарні, вона буде отримувати кисень через регулярні проміжки часу та залишатиметься під ретельним наглядом. Якщо дихальні шляхи набухають настільки, що це спричинить загрозу для життя задишку, буде адреналін дається інгалятором для порушення набряку.
Якщо це лікування не вдається, інтубацію (дихальну трубку) через ніс проводять пластиковими трубочками, що ніжно на слизовій оболонці.

Ризик зараження

Причиною нападу псевдогрупи у дитини в більшості випадків є вірусна інфекція. Як і більшість інших вірусів, і цей звичайно може передаватися. У більшості випадків це віруси, які передаються за допомогою крапельних інфекцій, наприклад, при чханні або кашлі. Однак, звичайно, не можна припускати, що у кожної дитини з вірусною інфекцією верхніх дихальних шляхів буде розвиватися псевдогрупа. Близько 10-15% дітей того ж віку відчувають вірусну псевдо-атаку принаймні один раз після зараження. Як правило, прямого ризику зараження псевдогрупою немає, оскільки тригером є запалення горла з набряком слизових оболонок, яке не може передатися.

Передавати можуть лише віруси (набагато рідше бактерії), які могли спровокувати запалення, а потім псевдокруп на другому етапі. Оскільки певні фактори навколишнього середовища також сприяють розвитку клінічної картини (пасивне куріння дітей у сім'ях, що палять, сильне забруднення повітря в навколишньому повітрі тощо), діти, яких брати і сестри помітили за допомогою псевдокрупу, часто також зазнають псевдокрупу в якийсь момент часу. Те ж стосується і того, якщо в сім'ї відомо скупчення респіраторних захворювань (особливо тих, що мають алергічну причину); у цих випадках порівняно ймовірно, що у рідних братів є схожа схильність і, таким чином, більший ризик псевдозбору. Постраждалі батьки також повинні звернутися за консультацією до педіатра.

Детальніше по темі: Псевдогруп заразний і ларингіт - наскільки це заразно?

Тривалість

Напад псевдогрупи, як правило, лише коротка тривалість і самообмежуючий. Більшість дітей відчувають полегшення дуже швидко після адекватних початкових заходів. Батьки постраждалої дитини в першу чергу повинні залишатися спокійними і намагатися відвести страх дитини на весь час нападу. В паніка або при сильному і / або голосному крику це те Споживання кисню дитини значно збільшується, що, звичайно, ще більше посилює симптоми респіраторного дистрес. Фіксованих правил великого розміру чи форм обчислення тривалості псевдогрупи не існує і також не має сенсу.

Залежно від ступеня тяжкості та початкових заходів з догляду батьками (Чи дитина змогла добре заспокоїтися? Чи є в будинку супозиторії, що містять кортизон? Чи була вдома лихоманка? Крупа проходить швидше чи повільніше. У важких випадках, звичайно, специфічні препарати (наприклад, глюкокортикоїди чи Адреналін аерозоль для вдихання) для обмеження тривалості та Псевдогруп закінчити швидко. Однак медичне втручання для обмеження нападу псевдогрупи часто взагалі не потрібно. Якщо батьки не впевнені в тому, як пройти чи ступінь тяжкості судом, доцільно Лікар швидкої допомоги проконсультуйтеся, хто потім може вирішити, чи доцільно стежити за дитиною в лікарні та / або вводити подальші ліки.

профілактика

В основному всі застуди люблять кашляти, нюхати, Синусова інфекція і Тонзиліт також може сприяти інфікуванню гортані.
Алергія і астма також, здається, тісно пов'язані з появою псевдогрупи.
Уникнення застуди, санація хронічно заражених мигдалин (хронічний тонзиліт), операція Поліпи (Поліпи носа) роблять рецидиви псевдогрупи менш ймовірними.
Незважаючи на все, псевдогрупа, як правило, має тенденцію з’являтися не раз. Однак, з усіх питань, це легко піддається лікуванню, а серйозні наслідки рідкісні при ранньому лікуванні.

Чому діти частіше страждають від псевдогрупи?

Вузькі анатомічні зв’язки дихальних шляхів дитини навряд чи дозволяють інфекційне набряк слизових оболонок. Це швидко призводить до звуження дихальних шляхів, задишки і ризику задухи.

Псевдогруп у дитини

Класичний вік настання крупа включає малюків у похилому віці від 6 місяців і о 3 роки. Навіть молодші діти, старші діти, підлітки та дорослі страждають значно рідше. Звичайно, псевдогруп не є неможливим в окремих випадках і, маючи типові симптоми, не може бути виключений навіть у іншому віці. Причина частого виникнення саме в цій фазі життя криється в анатомічні особливості дихальні шляхи. У немовлят і малюків вони все ще відносно невеликого діаметру, так що приплив повітря може бути істотно утруднений, як тільки слизова оболонка набрякає. Невеликий набряк слизових оболонок все ще досить незручний у дорослому віці, але рідко призводить до симптомів задишки.

Як повинні діяти батьки?

При симптомах "гавкаючого" кашлю, хрипоти і задишки, Педіатр (Спеціаліст з педіатрії). У деяких випадках педіатр порекомендує госпіталізацію, щоб забезпечити чистоту дихальних шляхів та достатнє забезпечення киснем.

У будь-якому випадку, при всьому хвилюванні батьки повинні за одне Заспокоєння і Релаксація хвилюйся за дитину!
Якщо батьки панікують себе, дитина помітить і дискомфорт може посилитися. The Повітря приміщеннящо дитина знаходиться в ньому повинно бути сухим і прохолодним. Тепле, вологе повітря або навіть пара при вдиху може подразнювати чутливу слизову гортані і погіршити задишку.
Рання вакцинація проти Гемофільний грип (HiB) слід забезпечити, щоб не було бактеріальної суперінфекції.