Обстеження передміхурової залози за допомогою МРТ

вступ

Магнітно-резонансна томографія є однією з провідних процедур профілактичних оглядів, діагностики та планування та проведення терапії стосовно захворювань простати - насамперед раку передміхурової залози: 85% усіх випадків раку передміхурової залози можна виявити за допомогою МРТ.

Якщо, з іншого боку, в МРТ не відбувається конкретних змін простати, вони фактично виключаються з 90% впевненістю.

МРТ простати - ще до УЗД, еластографії та пункційної біопсії - як найбезпечніший інструмент діагностики.

Ще одна перевага МРТ-зображень - їхня неінвазивний, безболісний Нерухомість, а також відсутність радіаційного опромінення (на відміну від КТ або звичайні рентген).

Але не кожне захворювання передміхурової залози є показанням до проведення МРТ дослідження саме тому, що це, серед іншого, a дуже затратний процес актів.

Показання до проведення МРТ простати

На відміну від КТ або рентгенівських променів, МРТ особливо підходить для Візуалізація м'яких тканин а з ним і простату.

Зображення в розрізі, згенеровані за допомогою магнітного поля, дозволяють зробити висновки щодо морфології Циркуляція крові (а також можливі кровотечі), Кальцифікати і врешті з ним теж доброякісні або злоякісні зміни витягнути простату,

Найважливішим показанням або найважливішою сферою застосування МРТ передміхурової залози є Діагноз навколо Рак простати.

З одного боку, це включає Процедури раннього виявлення: падіння зросло Рівень PSA або лікар ставить підозріле Очевидні результати виявлені під час фізикального обстеження, можна за допомогою МРТ злоякісну зміну можна виявити або виключити, щоб уникнути зайвої біопсії.

З іншого боку, це може МРТ цільове планування можливого необхідна пункційна біопсія у випадку, якщо значення ПСА продовжує зростати, незважаючи на попередні біопсії без ознак раку.

Детальніше про цю тему читайте тут: біопсія

Однак якщо рак передміхурової залози вже виявлено, це служить МРТ то Оцінка точного ступеня і прогресування захворювання в області таза, а також подальше планування терапії та контроль курсу терапії.

Нарешті, він також може бути використаний для пошуку можливого рецидиву після того, як лікування раку простати вже відбулося.

З іншого боку, зображення МРТ має менший сенс, якщо a Запалення простати (Простатит) переважає, оскільки ускладнює виявлення будь-яких шкідливих змін, які можуть бути наявними.

Просте доброякісне збільшення передміхурової залози (доброякісна гіперплазія передміхурової залози; ДГПЖ) також не є показанням.

процедура

Готуючись до МРТ простати, пацієнта зазвичай просять це зробити приблизно за 4 години до початку обстеження перестаньте їсти їжу.
Однак невелика кількість води та будь-яких необхідних таблеток можна заздалегідь приймати як завжди.

Незадовго до початку обстеження пацієнта просять зробити все металеві предмети (Ювелірні вироби, годинник, пірсинг, зубні протези, заколки для волосся тощо) та позбутися одягу з металевими компонентами (наприклад, бюстгальтер з нижньою підводкою, ґудзики, блискавки тощо). Нижня білизна та, як правило, футболка (без металів) можуть залишатися.

Далі пацієнта просять зробити Повністю спорожніть сечовий міхурщоб досягти найкращого зображення.

Після того, як пацієнт знаходиться в Положення на спині поміщають на обстежувальну таблицю, на якій вона згодом буде просунута в МРТ-трубку для отримання зображень навушники проти гучних стукаючих шумів пристрою та a Аварійний дзвоник достатньо.

Зазвичай a Пронизування канюлі поміщається в ліктьову вену для можливо необхідного Введення контрастної речовини для МРТ передміхурової залози до або під час обстеження.

Щоб уникнути порушень зображення та покращити якість зображення, може знадобитися також введення препарату, який розслаблює та заспокоює дефекацію (наприклад, Buscopan®).

Тривалість

Тривалість а МРТ простати в середньому становить приблизно 30-40 хвилин, індивідуальні відхилення завжди можливі.

Вартість МРТ простати

Витрати чистого МРТ простати і, таким чином, тазового представлення становлять приблизно 800-900 євро для приватних застрахованих осіб (виставлення рахунків згідно з GoÄ).
Витрати на обов'язкове страхування нижчі та покриваються лікарем, якщо це призначено.

Однак витрати можуть змінюватися індивідуально, залежно від додаткових витрат, таких як В. додано контрастну речовину або ліки.

Витрати, понесені для приватних пацієнтів, повністю покриваються приватними медичними страхуваннями.

Законодавчі медичні страхові компанії зазвичай також покривають витрати на МРТ дослідження простати, оскільки це включено у відповідний каталог послуг.

Показання повинні відповідати керівництву S3 щодо раку передміхурової залози (раку передміхурової залози) в районах раннього виявлення, діагностики та терапії різних стадій раку простати.

Спеціальні форми обстеження МРТ, такі як МР-спектроскопія або пункційна біопсія з допомогою МРТ, з іншого боку, не покриваються законодавчими медичними страховками, але пропонуються як так звані індивідуальні медичні послуги (IGEL), які повністю покриваються пацієнтом (усі витрати, включаючи МРТ). доведеться платити за себе.

Приватні медичні страховки зазвичай навіть проводять експертизи, які обов'язкові медичні страховики вважають послугою IGEL.