Біль під язиком
визначення
Всі суб'єктивні больові відчуття в нижній частині ротової порожнини підсумовуються як біль під язиком. Виразність та якість болю в цій області можуть відрізнятися. Наприклад, залежно від причини, може переважати пекучий біль, біль при тиску або біль при напрузі. Біль під язиком ґрунтується на тому, що ротова порожнина контактує з багатьма речовинами навколишнього середовища. Якщо певні речовини чи подразники класифікуються як «небезпечні» власною захисною системою організму, вони можуть призвести до запалення та болю під язиком.
Детальніше про пов’язані теми читайте в розділі: Біль на мові.
причини
Причини болю під язиком можна приблизно поділити на 3 категорії. Розрізняють непереносимість / алергію та бактеріальні / вірусні запалення та інші хвороби як тригери.
Непереносимості
Часто реакції непереносимості або алергії виникають при полосканні рота, зубної пасти, їжі (див .: харчова алергія) або ліках (див.: Непереносимість ліків). Ці непереносимості часто нешкідливі, і симптоми спонтанно усунуться, якщо уникнути подразника, що викликає їх. Однак рідко буває алергічна реакція настільки сильна, що набряки виникають у всій області горла, що призводить до задишки і вимагає невідкладної медичної допомоги.
Детальніше з цього питання читайте на:
- Симптоми алергії
- Терапія алергії
Вірусні та бактеріальні запалення
Вірусні та бактеріальні запалення можуть викликати біль під язиком. Прикладом вірусної причини є так звана інфекція простого герпесу. У складі інфекції рот гниє, т. Зв Герпетичний гінгівостоматит розвиватися. Різні бактерії також можуть викликати біль під язиком. Крім усього іншого, вони також можуть викликати запалення слинних залоз із супутніми болями під язиком. Для диференціальної діагностики необхідно диференціювати так звані підлогові абсцеси та абсцеси основи язика (див .: Абсцес), які викликають біль під язиком. Як правило, абсцеси утворюються через запалення, спричинене травмами слизової ротової порожнини, наприклад, після стоматологічної операції або інших втручань у ротовій порожнині. Якщо є висока сприйнятливість до запалення, слід виключити основне метаболічне захворювання, наприклад цукровий діабет.
Детальніше з цього питання читайте на:
- Запалення оболонки рота
- Запалення в роті
Інший
Крім того, виразки на слизовій оболонці, так звані ракові рани, можуть викликати біль під язиком. Вони часто виникають через дефіцит вітамінів і мінералів, стрес або гормональні зміни. Вони часто розвиваються, наприклад, під час статевої зрілості, менструації, вагітності, менопаузи або у людей з ослабленим імунітетом.
Детальніше з цього питання читайте на: Язички на язиці.
Також може бути кіста під язиком, яка називається грудочка жаби (Ранула), форма. Слинні камені також можуть викликати біль під напругою під язиком. Опіки від їжі чи напоїв, які занадто гарячі, також можуть травмувати слизову ротової порожнини та викликати біль.
Детальніше з цього питання читайте на: Згорілий язик - ви повинні це зробити!
Через пірсинг мови
Після пірсингу язика процедура може викликати хворобливі набряки язика та підлоги рота. Зазвичай ці симптоми повинні стихати через кілька днів і повністю заживати приблизно через 2-3 тижні. У рідкісних випадках нечисті матеріали або несумісність матеріалів можуть призвести до запалення. Це також може травмувати слизову оболонку рота, запалювати область і викликати біль під язиком. У цих випадках доцільно звернутися до лікаря.
Через слинні залози
Грудочки, запалення, камені та пухлини слинних залоз можуть викликати біль під язиком.
Пухлина жаби - це вроджена або отримана травмою адгезія під'язикової слинної залози. Якщо залоза заблокована, набряк може викликати біль під тиском під язиком і навіть штовхати язик в бік, якщо залоза сильно наповнена.Пухлина зазвичай виявляється у вигляді червоно-синюшної, наповненої рідиною кісти.
Запалення слинної залози здебільшого впливають на привушну залозу (див.: Запалення привушної залози) і викликають біль під язиком лише тоді, коли біль сильна.
Слинні камені можуть викликати напружений біль під язиком. Часто нижньощелепну слинну залозу вражає через звивисту протоку. Слинні камені розвиваються при зміні складу слини. Вважається, що це може статися як частина інфекції. Слинні камені також можуть слідувати за постійним застоєм секрету із звуженим протоком слинних залоз. Утворення слинних каменів може виражатися з ознаками запалення або без них і з більшим або меншим болем.
Рідше пухлини слинних залоз відповідають за біль під язиком. Привушна привушна залоза страждає у 80% випадків. Пухлина в під'язиковій слинній залозі - рідкість.
діагностика
Спочатку лікар запитує заінтересованої людини про точні симптоми, якість та локалізацію болю та будь-які супутні симптоми. Потім він оглядає ротову порожнину. Він відчуває 3 великі слинні залози і перевіряє їх функціональність, фарбуючи їх. Він також відчуває лімфатичні вузли в області шиї та на нижній щелепі.
Якщо є підозра на інфекцію, візьмуть мазок і перевірять ознаки запалення в крові. При підозрі на алергічну реакцію робиться тест на алергію. Для диференціювання можливих слинних каменів, абсцесів та пухлин може бути корисним ультразвукове дослідження при підозрі на діагноз. Зразки тканини або рентген слинних залоз за допомогою контрастної речовини (сиалографії) рідко потрібно брати. У виняткових випадках застосовуються інші методи візуалізації, такі як комп'ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія, якщо є біль під язиком.
Супутні симптоми
Залежно від причини, крім болю під язиком, можуть виникати різні симптоми. Інфекції можуть призвести до набряку лімфатичних вузлів, підвищення температури, утруднене ковтання, висип, біль у горлі, іррадіюючий біль у вухо та втому. Якщо вірус простого герпесу викликає біль під язиком, зазвичай також з’являються характерні везикули (див .: везикули в роті). Якщо причина бактеріальна, гнійна секреція може вийти. В обох випадках може виникнути дуже неприємний халітоз. Якщо біль була викликана чимось, що називається ангіоневротичним набряком, все горло може набрякати. Це може призвести до загрози життю задишки і є абсолютною надзвичайною ситуацією!
труднощі з ковтанням
Біль під язиком може ускладнити їжу. Якщо також є набряки, труднощі з ковтанням накопичуються. Біль при жуванні та ковтанні може посилюватися через посилене слиновиділення, якщо слиновиділення викликало симптоми. Часто віддають перевагу рідкі та м'які страви, такі як йогурти та супи. Незважаючи на труднощі з ковтанням, завжди слід забезпечити достатнє споживання рідини.
Детальніше з цього питання читайте на: Домашні засоби від труднощів з ковтанням.
З бульбашками
Ротова гниль як частина герпетичної інфекції зазвичай говорить на 1–4 мм великі пухирі під язиком. Часто страждають діти та молодь. Зазвичай везикули розриваються незабаром після їх утворення і призводять до хворобливих, крапчастих травм слизової оболонки на підлозі рота і, можливо, у всій області рота.
Детальніше з цього питання читайте на:
- Везикули в роті
- Герпес у роті
Набряклі лімфатичні вузли
Якщо біль під язиком викликана запаленням, лімфатичні вузли можуть набрякати. Вони можуть залишатися набряклими деякий час після стихання запалення. Медичний огляд рекомендується, якщо розмір лімфатичних вузлів перевищує два сантиметри, і якщо вони набряклі або важкі на дотик більше 3-4 тижнів. Якщо крім болю під язиком виникають такі симптоми, як видимі зміни шкіри в області набряклих лімфатичних вузлів, лихоманка, нічна пітливість, раптове неясне схуднення та утруднене дихання, слід також звернутися до лікаря.
Детальніше з цього питання читайте на: Набряк лімфатичного вузла в нижній щелепі.
Біль у горлі
Якщо біль під язиком викликаний запаленням, це також може призвести до болю в горлі. З одного боку, супутня ангіна може виникнути через захисних та захисних реакцій мигдалин, а з іншого - через загального поширення інфекції. Якщо біль під язиком був викликаний пронизуванням язика, біль у горлі може перерости у своєрідну «біль у м’язах». Оскільки язик під час процедури витягується далеко з ротової порожнини, область горла після цього може бути болючою.
Детальніше з цього питання читайте на: Біль у горлі - що робити?
терапія
Лікування болю під язиком залежить від причини.
Деякі люди знаходять чаї, настоянки або гелі з екстрактами лікарських рослин, корисними для болю під язиком. Використовуються, наприклад, цвіт липи, ромашка, листя мальви, коріння алое вера або зефір. Адекватна гідратація та уникнення гострої їжі та подразників може забезпечити полегшення. Загальне зміцнення імунної системи завдяки збалансованому харчуванню та балансу між фазами фізичних вправ та релаксації також може підтримувати процес оздоровлення. При необхідності можна вводити протизапальні та знеболюючі розчини, занурені слизову оболонку ротової порожнини, пастилки та ліки. Однак це слід орієнтувати на тип заявки та тривалість.
У разі запалення слинної залози та слинних каменів, основне захворювання лікується спочатку. Потік слини можна регулювати, наприклад, поїдаючи лимони, жувальну гумку і масажуючи залозу. У деяких випадках більші слинні камені подрібнюються або видаляються хірургічним шляхом за допомогою ударно-хвильової терапії. Під час цієї операції також може бути доцільним розширення відповідного протоку слинної залози. У випадку пухлини жаби, яка не спорожняється мимовільно або постійно повертається, також доцільна операція.
Детальніше з цього питання читайте на: Ось так можна ефективно видалити слинні камені.
Герпес-інфекція зазвичай лікується ацикловіром. У випадку інших вірусних причин, як правило, доцільна гігієна порожнини рота, в кращому випадку з м'якими, добре переносими речовинами без алкоголю та консервантів. Якщо причина бактеріальна, рекомендуються антибіотики, особливо у людей з ослабленим імунітетом.
Необхідне невідкладне медичне лікування при небезпечному для життя ангіоневротичному набряку через алергію.
Тривалість
Залежно від причини тривалість болю під язиком дуже мінлива і може становити від дня до кількох місяців. Якщо біль зберігається більше декількох днів і виникає знову і знову, а також супутні симптоми, такі як лихоманка, слід звернутися до лікаря.