Гранульоми сперми

Визначення - Що таке гранульома сперми?

Гранульома сперми - це вузлова структура поза сім’яного канатика, яка болюче тисне і викликана просоченням сперми в навколишні тканини. Як правило, це доброякісне новоутворення. Сперматозоїди потрапляють у пастку і розщеплюються клітинами імунного захисту організму. Однак через важкозасвоювану, стійку до кислоти оболонку та ДНК, розпад сперми займає дуже тривалий час. Перетравлюючі клітини, які ще називають макрофагами, трансформуються в епітеліальні клітини і в кінцевому підсумку утворюють гранульому разом з іншими клітинами.

Ці симптоми можна використовувати для виявлення гранульоми сперми

Гранульоми сперми часто сприймаються пацієнтом як хворобливий пальпується грудочку в мошонці. Роблячи це, вони часто повідомляють, що це особливо боляче при тиску і русі. Однак біль не є суттєвим, тому гранульоми сперми часто не помічають пацієнти і виявляються лише випадково.

Гранульоми сперматозоїдів мають тенденцію до повільного росту. Якщо резистентність зростає протягом тижнів, підозра на пухлину і негайно повинна бути оглянута лікарем. Якщо гранульома виникає як частина запалення, також можуть бути ознаки запалення, такі як почервоніння, набряк та підвищення температури.

причини

Найчастіше гранульоми сперми є побічним ефектом вазектомії. Під час вазектомії сперматозоїд прорізається для стерилізації чоловіка. Сперма під час операції може потрапити в навколишні тканини і призвести до появи гранульоми. Ризик цього побічного ефекту порівняно високий - 40%.

Детальніше з цього питання читайте на: вазектомія

У більш рідкісних випадках гранульоми сперми можуть виникати на тлі інших захворювань, наприклад, запалення яєчка або судинної оболонки. Крім того, травми сечовипускання або сусідніх структур можуть призвести до того, що сперма втече в тканини. У рідкісних випадках гранульоми сперми виникають без встановленої причини і не розпізнаються пацієнтом. Їх часто виявляють випадково під час розтинів або операцій. Вони дуже рідко трапляються на тлі раку яєчок.

діагностика

Окрім історії хвороби, для діагностики гранульоми сперми завжди необхідний фізичний огляд. Лікар, бажано уролог, може відчувати гранульому як відчутний опір у мошонці. Підозра підтверджується, якщо це больовий опір. Лікар також може виконати ультразвукове сканування, щоб більш детально дослідити структуру та навколишні тканини.

Завжди потрібно брати зразок тканини для підтвердження діагнозу та виключення пухлини яєчка. Діагноз підтверджується виявленням епітеліальних клітин під мікроскопом.

лікування

Гранульоми сперми є доброякісними новоутвореннями і тому нешкідливі. Як правило, вони не потребують ніякої терапії, якщо тільки вони не сприймаються пацієнтом як дуже болісні та незручні. У більшості випадків гранульома мимовільно регресує через короткий час. Теплі компреси або теплі ванни можуть допомогти прискорити загоєння. Больові засоби, такі як ібупрофен або Вольтарен, можуть допомогти.

Якщо пацієнт в кінцевому підсумку захоче лікування, гранулему можна вирізати під час операції. Зразок тканини можна взяти безпосередньо, а злоякісну пухлину можна виключити. Операція зазвичай проводиться під місцевою анестезією і може проводитися амбулаторно.

Тривалість та прогноз

Прогноз гранульоми сперми зазвичай дуже хороший і в більшості випадків не призводить до будь-яких ускладнень. Ймовірність злоякісного переродження дуже низька. У рідкісних випадках можуть виникати хронічні болі в яєчках і рецидиви, тому необхідне повторне лікування. Однак операція, як правило, несе в собі більше побічних ефектів і ризиків, ніж залишення гранульоми на місці.