Наркоманія

визначення

Наркоманія, або, як її називають у технічному жаргоні, "шкідливе вживання та залежність від психоактивних речовин" - це величезна проблема, яка не дотримується соціальних класів чи освітніх стандартів, але впливає на всі соціальні класи.

Майже всі знають когось, хто «виповнює до місця зупинки учня» кожен вихідний. Практично кожен п’ятий дорослий у Німеччині також курить, хоча на сьогоднішній день більшість із них має знати, які наслідки можуть бути чи можуть бути (див. Також Психічні розлади / наркотичний психоз).

Речовини, що викликають звикання, впливають як на організм, так і на нашу психіку. Зазвичай вони гарантують, що ви ненадовго вступите в стан, який сприймаєте як красивіший, спокійніший і спокійніший, ніж без речовин. Єдина проблема тут полягає в тому, що люди можуть звикнути до таких умов і хочуть переживати їх якомога частіше. Ви стаєте залежними. Наркоманію відмовляють.

Тут ви можете прочитати більше про наслідки таких наркотиків, як каннабіс, екстазі або амфетаміни.

Епідеміологія

Скільки людей у ​​кінцевому рахунку відповідають критеріям залежності, можна лише підрахувати. Оскільки на жаль, як правило, є частиною розладу, що існує тенденція заниження або відмови від споживання, намагаються використовувати різні відомі статистичні дані (наприклад, статистику нещасних випадків або арешти для зберігання дожів).

The найбільш поширене захворювання наркоманії є Наркоманія. Статистика йде як мінімум 10 мільйонів наркоманів з.

The друге найпоширеніше захворювання наркоманії в Німеччині є Алкогольна залежність / алкоголізм. Про 2,5 мільйона неодмінно страждають від цього захворювання.
Однак є також оцінки, що з урахуванням т.зв.Темна фігура ", з одного Частота 10-15%, от 8 до 12 мільйонів Хворі можна припустити.

Про 1,5 мільйона людей в нашій країні страждають одним Наркотична залежність (Болезаспокійливі, седативні, снодійні тощо)

Що стосується т. Зв нелегальні наркотики (героїн, кокаїн і т. д.) цифри коливаються між 90 000 - 160 000 Страждати.

Крім лікарської залежності чітко виявляються у групі хворих більше чоловіків, ніж жінок. Типовий Початковий вік тютюн та алкоголь лежать між цим 16 та 18 років.

Класифікація залежності

Наркотична залежність

Наркоманія, що належить до речовин, описує залежність від певних речовин. Постраждалі мають надзвичайно сильне бажання вживати цю речовину знову і знову, і залежно від того, яку речовину вживають, втрачають контроль над своїм життям.

Алкогольна залежність

Залежність до алкоголю - явище поширене. Постраждалі вживають щодня більшу кількість алкогольних напоїв.
Це негативно впливає на серцево-судинну систему. Також може статися пошкодження органу. Зокрема, часто страждає печінка. З часом людина, яка постраждала, також може зазнати зміни характеру.
Терапія повинна виходити з декількох областей. Тут важлива основа психотерапевтичної допомоги.

Детальніше з цього питання читайте тут Алкогольна залежність.

Нікотинова залежність

Ще одна поширена залежність - нікотинова залежність, яка нікотином стимулює власну систему винагородження організму та змушує себе почувати себе добре. З часом виникає залежність.
Однак нікотин дуже шкідливий для нашого організму. Зокрема, пошкоджено серце, легені та шлунок. З'являються такі симптоми, як високий кров’яний тиск і задишка, але можуть розвинутися і виразки шлунка. Крім того, різко зростає ризик раку.
Існують різні поради та рекомендації, як успішно кинути палити.

Дізнайтеся більше про тему тут Нікотин.

Пристрасть до каннабісу

В останні роки значно зросло споживання канабісу (так звана «трава»). Має розслаблюючу, ейфоричну дію. Регулярне споживання призводить до психологічної та фізичної залежності.
Канабіс негативно впливає на когнітивні показники, такі як пам’ять. Крім того, можуть бути спровоковані психози та галюцинації.
Залежно від тяжкості залежності, може бути необхідним амбулаторне або стаціонарне лікування.

Докладніше про: Які наслідки дії канабісу?

Проблеми з пам'яттю та / через наркотики - причини та терапія

Залежність до важких наркотиків

Жорсткі наркотики - такі речовини, як героїн та кокс. Вони мають ейфоричний вплив на настрій і швидко призводять до залежності.

Кокаїн негативно впливає на серцево-судинну систему і може призвести до галюцинацій. Чистий героїн, з іншого боку, важко пошкоджує органи. Однак цей препарат призводить до соціальної ізоляції, оскільки постраждалі дуже сильно фіксують споживання.
Терапія повинна проходити на декількох рівнях, включаючи психотерапевтичні заходи.

Наркоманія до ліків

Наркоманія описує сильне бажання певних наркотиків. Переважно це болезаспокійливі та снодійні. Постраждалі в основному жінки старшого віку.
Наркоманія - поширене явище, яке часто недостатньо розпізнається. При припиненні прийому ліків виникають типові симптоми відміни, такі як неспокій, дратівливість, нудота та психологічний потяг до ліків.

Постраждалим слід спочатку звернутися до сімейного лікаря або звернутися за психотерапевтичним лікуванням.

Детальніше по темі: Наркотична залежність

Безречовична залежність

Анорексія

Анорексія (також Нервова анорексія) описується Есстром, який найбільше вражає молодих жінок. Уражені люди намагаються їсти якомога менше, щоб втратити якомога більше ваги. Це навіть може призвести до небезпечних для життя станів, оскільки органи вже не достатньо забезпечені поживними речовинами.
Іншими симптомами, які можуть бути наслідком анорексії, є, наприклад, порушення кровообігу, гормональні порушення та депресія.

Лікування анорексії повинно бути стаціонарним. Крім того, психотерапевтичне лікування повинно проходити з метою лікування окремих конфліктів, що викликають це порушення харчування.

Дізнайтеся більше про тему тут Анорексія.

Булімія

Булімія - це також порушення харчування з метою схуднення. На відміну від анорексії, уражені їдять багато за короткий проміжок часу. Однак, оскільки ця тяга до їжі пов'язана із збільшенням ваги, блювоту часто провокують самостійно.
Симптоми булімії включають порушення кровообігу, електролітні розлади, анемію, печію та депресію.
Тут терапію слід проводити також як стаціонарну. Крім того, слід вживати психотерапевтичні заходи.

Детальніше з цього питання читайте тут Булімія.

ЗМІ наркоманії

Медіа-залежність описує надмірне використання засобів масової інформації, таких як Інтернет, телебачення або навіть мобільний телефон.
Постраждалі чати годинами спілкуються в Інтернеті або грають в Інтернеті. Інші цілий день сидять перед телебаченням. Соціальні контакти все частіше нехтують.

З цих причин постраждалі повинні пройти психотерапевтичне лікування.

Азартна залежність

Ця залежність описує втрату контролю під час азартних ігор.
Постраждалі вкладають все більше грошей і намагаються компенсувати збитки. Ви потрапляєте в порочне коло і часто потрапляєте в борги. Соціальні контакти також нехтують.
Фізичних симптомів майже немає. Можна спостерігати лише дратівливість, нервозність, проблеми зі сном та депресивні настрої.

Терапію слід проводити за допомогою психотерапевтичних заходів. Є також групи самодопомоги, до яких можна звернутися.

Трудова залежність

Трудохолізм описує людей, які залежать від своєї роботи і потребують її для особистого благополуччя.
Постраждалі працюють над середньою сумою і є дуже перфекціоністськими. Соціальні контакти нехтують причинами часу. Такі симптоми, як депресія та тривожність, також можуть розвиватися з часом.

Постраждалим слід отримати психотерапевтичну допомогу, щоб виявити причину трудової залежності та успішно її лікувати.

Торговельна залежність

Купівля наркоманії описує примус купувати одяг або предмети, які взагалі не потрібні. Часто це молоді жінки, які намагаються підвищити свою самооцінку та здобути визнання.
В результаті цього примусу ті, хто постраждав, витрачають гроші безконтрольно і потрапляють в борги. Як наслідок - винна совість, тривога та депресія.

У Німеччині торгова залежність не визнається самостійним захворюванням. Постраждалим рекомендується застосовувати поведінкову терапію або приєднуватися до груп самодопомоги.

Класифікація залежності від МКБ-10

Для того, щоб можна було діагностувати порушення залежності, необхідно виконати щонайменше 3 з наступних критеріїв:

1. Толерантність розвивається. Толерантність означає, що пацієнту завжди потрібно більше речовини, щоб відчути той же позитивний ефект.
   Приклад: алкоголікові, який випив близько половини пляшки шнапсу на початку своєї хвороби, щоб викликати стан приємного сп’яніння, ймовірно, знадобиться ціла пляшка через кілька тижнів, щоб відчути себе таким же, як на початку хвороби.
2. Фізичні симптоми відміни. Це означає, що якщо речовина не приймається, з’являються типові фізичні симптоми, які свідчать про те, що організм потребує своєї «отрути». Як правило, ви побачите посилене потовиділення, фізичне неспокій, тремор і безсоння.
3. Вживання речовин з метою зменшення симптомів відміни. Це означає, що в запущеній стадії хвороби це вже не може бути лише про інтоксикацію, а про те, що часто потрібно споживати речовини, щоб взагалі потрапити в «нейтральний» стан.
4. Знижена здатність контролювати початок, кінець і кількість споживання. Зазвичай ви вживаєте в організм речовину для досягнення певного ефекту, а потім припиняєте її вживати. Ви п'єте певну кількість, а потім зупиняєтесь. Розлад звикання робить пацієнта "нестабільним" або "нестабільним". Ви втрачаєте контроль над початком, кінцем та кількістю споживання. Це функціонує як безмежна справа, і тому більше не переслідує реальної, обмеженої мети. Можна брати, наприклад, перед тим як випити лише один стакан вина з вечерею, а потім випити цілу пляшку.
5. Сильне бажання споживати певні речовини. Цей механізм також відомий як «тяга». Це позначає бажання, яке є настільки сильним, що перекриває будь-які добрі наміри або загрожують негативними наслідками. Цей тип тяги не пов'язаний з симптомами відміни.
   Приклад: Пацієнт, залежний від алкоголю, колись згадав про це бажання: мені здається, що тиняється пустелею три дні, а потім знаходить оазис. Незалежно від того, скільки може бути попереджувальних знаків. Ви будете пити!
6. Обмежена модель поведінки при роботі з психореактивними речовинами. Це означає, що, напр. алкоголь чи каннабіс втрачають своє первісне призначення в контексті залежності. У минулому їх, можливо, сприймали як підйом настрою або просто як частину успішних вихідних та спілкування. Пізніше, однак, вони використовуються лише для того, щоб більше не сприймати реальність або просто тому, що це стало звичкою. Йдеться про те, щоб бути «на вершині», бо життя так важко переносити.
7. Прогресивне нехтування іншими розвагами чи інтересами. Це означає, що залежність, подібна до раку, переростає в життя пацієнта і визначає все більше і більше сфер життя.

Приклад: залежність і нехтування

Чоловіка, який спочатку пив вдома лише після роботи і повільно прослизав у залежність, звільняють за те, що він п’яний на роботі. Як наслідок, гнів і смуток призводять до значного збільшення споживання алкоголю. Все частіше його зустрічають вдома в нетверезому стані друзі, які насправді хочуть стояти біля нього. Крім того, друзі все більше і більше відкликаються, і оскільки чоловік соромиться, він також нехтує все більшими і більше зовнішніми контактами. Зрештою, його дружина вже не витримує цього і залишає його, щоб чоловік потрапив у повну "соціальну ізоляцію".

8. Наполегливе вживання речовин, незважаючи на чіткі фізичні та психологічні наслідки. Цей момент, зокрема, робить зрозумілим діаболічний характер захворювання на наркоманію. Більшість пацієнтів дуже добре знають, що з ними відбувається. Вони помічають зміни в і в своїх органах. Вони також помічають зміни в думці та природі. Наркомани не хочуть цих змін, а також не хочуть померти. Тим не менш, зупинити їх неможливо.

діагностика

Наркоманія - серйозний і серйозний стан. З цієї причини діагноз ні в якому разі не слід ставити злегка. Для того, щоб отримати професійну картину, людина, яка діагностує, повинна знати різні сфери.
Які симптоми проявляє до нього пацієнт і які симптоми розвиваються в процесі лікування.

Приклад: алкогольна залежність

Деякі пацієнти, які регулярно вживають велику кількість алкоголю, не відчувають симптомів відміни. З іншого боку, інші, хто п'є значно рідше, мають симптоми. Однак якщо пацієнт заявляє, що він випиває лише 2 пляшки пива під час обіду і проявляє дуже виражені симптоми відміни, можна припустити значно більшу кількість.

Що може дізнатися практикуючий лікар з діагностичного інтерв'ю?
З одного боку, це передбачає ознайомлення з звичками звикання та, з іншого боку, слухання історії хворого (наприклад, що призвело до розладу, що підтримує розлад та які наслідки це порушення мало на життя пацієнта тощо).

• 1. Існують різні анкети, які зазвичай використовуються в клінічній діагностиці. Деякі приклади (алкоголю):
  2. МАЛТ - тест на мюнхенський алкоголізм, в якому самооцінка чітко розрізняє алкоголіків та безалкогольних.
  • TAI - інвентаризація алкоголізму Тріра. Самооцінка використовується, щоб визначити, чи існує досвід і поведінка, залежна від алкоголю.
  • BDA - Анкета опитувальних препаратів та алкоголю. Це також опитувальник самооцінки, в якому напр. тяжкість обох вищезазначених Групи речовин запитуються

Наслідки залежності

Маючи в основному неминучі негативні наслідки залежності, слід розрізняти фізико-психологічні та соціальні наслідки.

Майже всі органи можуть бути уражені фізично. Алкоголізм / алкоголізм, наприклад прямо або опосередковано веде до:

• Пошкодження або руйнування печінки
• Запалення підшлункової залози (панкреатит)
• Пошкодження головного мозку
• Дискомфорт у шлунку або виразка
• до ураження нервів
• до високого артеріального тиску (артеріальна гіпертензія)
• підвищений ризик інсульту (апоплексія)
• Варикозне розширення вен (варикоз) в стравоході
• підвищений ризик раку
• І т.д.

Що стосується нелегальних наркотиків, то зростають і інфекційні захворювання (гепатит, СНІД тощо).

Пацієнти, залежні від наркотиків, часто також відчувають так званий "парадоксальний" (тобто протилежний) ефект. Наприклад, надмірне вживання таблеток від головного болю неминуче призводить до нових головних болів. Зловживання таблетками сну призводить до безсоння.

Психологічно можуть виникати зміни, особливо депресивні стани та соціальна самотність, як прямі чи непрямі наслідки. Особливо із залежністю до каннабісу, особливо у підлітків, було показано, що можуть бути суттєві порушення у розвитку власної емоційності та соціального розвитку. Також є дані про те, що канабіс може збільшити ймовірність спалаху психозу або шизофренії, якщо є відповідна схильність. Канабіс також посилює тривожність і панічний розлад. Спочатку заспокійливий ефект призводить до частого вживання каннабісу (квазі як спроба самолікування), що в процесі тривоги пацієнтів призводить до ефекту «відскоку». Це призводить до посилення та частого виникнення симптомів, які насправді пригнічуються.

Алкоголь / алкоголізм, наприклад в довгостроковій перспективі призводить до постійних процесів руйнування в мозку, до розладів пошуку слова, до втрати пам’яті, розпалення, втрати логічного, планового мислення тощо.
Детальніше про це читайте нижче Втрата пам'яті.

2 вставки автора на нібито "нешкідливий" каннабіс:

1. Протягом мого перебування в психіатричній лікарні ми завжди лікували щонайменше півдесятка 20-річних, які пережили свій перший епізод шизофренії, вживаючи каннабіс. Канабіс, мабуть, не несе відповідальності за те, щоб когось захворіти, але це смертельно для того, хто має потенціал для розвитку шизофренії. Тож можна сказати, що хвороба може не вибухнути без вживання наркотиків.
2. З мого досвіду, якщо у когось був психоз або навіть шизофренія, а потім вживають конопель, ймовірність рецидиву захворювання становить від 80-100%, незалежно від того, приймає пацієнт ліки чи ні! Тому ця отрута - це що завгодно, крім нешкідливого!

Що означають вторинні захворювання для наркомана?

Це означає, що у хворої людини значно більший ризик померти, ніж у «нормальної сукупності». При алкоголі ймовірність в 4 рази вище, при медикаментозних препаратах приблизно в 2 рази вище, а при важких наркотиках приблизно в 20 разів вище, ніж у наркоманів.

У курців приблизно в 13 разів частіше розвивається рак легенів.

Соціальні наслідки порушення наркоманії, як правило, стосуються сімейних суперечок та втрати друзів та інтересів.

В принципі, залежності також призводять до значного зниження фізичної та розумової працездатності, що, звичайно, поширюється на професійну діяльність в середньостроковій перспективі, що може призвести до втрати роботи.

Оскільки звикання / звикання зазвичай коштують великих грошей, це може призвести до кримінальних злочинів і засуджень як у контексті злочинності, пов’язаного з наркотиками, так і в стані алкогольного сп’яніння.

Залежність / залежність може також призвести до значного зниження працездатності, так що не рідкість водія може бути загублена

Детальніше по темі: Наслідки наркотиків

Причини залежності

1. Кожна залежність / залежність починається з того, що відомо як "спроба". Коли певні зовнішні та внутрішні фактори людини збираються разом, намагання може перерости у повторне споживання, тобто зловживання. Кінцевим переходом між зловживанням та залежністю є рідина.
   Внутрішні фактори, які сприяють розвитку залежності:
   Людині не вистачає загальних навичок поводження зі стресом, невпевненістю в собі та спілкуванні власних бажань та турбот.
   Існують труднощі щодо споживання речовини, щоб протистояти так званому рівню тиску. ("Давай, ти Люще, ми все одно можемо зробити ...")
   Немає критичної дискусії щодо короткотермінових та довгострокових ефектів речовини чи щодо законності та незаконності. ("Заборонені яблука найсолодші ...")
   Зовнішні фактори, що сприяють розвитку залежності:
   Речовина легко отримати.
   Цікавий досвід робиться при прийомі речовини
   Перед наступним прийомом є очікування ще цікавіших вражень.
   Безпосередня референтна група (друзі, клуб) дуже позитивно стосується речовини.
   Референтна група може мати маніпулятивний вплив на індивіда через його значення в житті особистості
2. Гіпотеза теорії навчання щодо розвитку зловживань та залежності (на прикладі алкоголю):
   Вживання певної кількості алкоголю зазвичай робить дві речі одночасно. З одного боку, ви відчуваєте стан розслабленості та розкутості. Це називається позитивним підкріплюючим ефектом ("Коли я п'ю, я почуваюся краще!"). У той же час, вживання алкоголю часто призводить до забуття поганих і небажаних думок і емоцій. Настає кінець негативним станам (негативне підкріплення). Тож якщо людина постійно перебуває в таких негативних станах через свою роботу, партнерство чи інші життєві обставини, можливо, він часто використовує інструмент, який може припинити ці стани.
   Зараз так трапляються люди, які навчаються свідомо та несвідомо. Людина, яка свідомо вживає алкоголь для «втечі» від певних визначених станів, водночас несвідомо дізнається, що стрес в основному можна успішно боротися з алкоголем. Це в кінцевому підсумку може призвести до того, що новий стрес, який не має нічого спільного з початковою ситуацією, може бути зрозумілий як стимул до вживання алкоголю, тим самим заклавши основу залежності.
3. Фізичні синдроми відміни:
   Іншим фактором, що сприяє розвитку залежності, є ймовірність того, що речовина спровокує симптоми відміни. Тут дуже великі відмінності. "Крек" (наркотик, пов'язаний з героїном), наприклад запустить сильні симптоми фізичної відміни лише через один або два прийоми. Оскільки ці симптоми відміни можуть зробити користувача дуже хворим, звичайно, існує необхідність якнайшвидше припинити цей стан. Якщо препарат приймати повторно, симптоми відміни негайно закінчуються, так що знову спостерігається «негативне» посилення (дискомфортний стан / біль припиняється).
   Імовірність того, як швидко розвиваються симптоми відміни з іншими речовинами, відрізняється від речовини до речовини, а також залежить від фізичних умов споживача. Канабіс зазвичай не викликає ніяких фізичних симптомів.
4. Генетика:
   Давно відомо, що часто діти залежних (особливо алкогольних) згодом стають залежними від них. Сьогодні передбачається, що для цього насправді існує генетична складова, і ця залежність є (принаймні частково) спадковою. З одного боку, були дослідження з парами-близнюками, але також з дітьми батьків-алкоголіків, які віддали своїх дітей на усиновлення, які о.г. Теорія підкреслена.
   Тим не менш, гени, безумовно, не повинні звинувачувати одні.