Систолічний артеріальний тиск занадто високий

вступ

Якщо значення артеріального тиску було виміряно вперше, слід провести подальші обстеження якомога раніше, щоб визначити, чи є високий тиск крові постійним, чи вимір вимірюваного артеріального тиску був виключно високим. У перші кілька років постійний (хронічний) високий артеріальний тиск викликає симптоми лише у небагатьох уражених, через що його зазвичай виявляють лише випадково за допомогою контрольного вимірювання. Важливо сприйняти значення артеріального тиску, яке вперше є занадто високим, серйозно, незважаючи на відсутність симптомів, і провести його огляд далі - це стає небезпечним, якщо захворювання триває довгий час. Протягом багатьох років високий артеріальний тиск пошкоджує судини в усьому тілі і залишає сліди, зокрема, на серці, мозку, нирках та очах.

Читайте також нашу тему: Систола, систола занадто висока і Нижня систола

Причини підвищеної систоли

З одного боку, якщо ваш артеріальний тиск вперше занадто високий, це може бути свідченням того, що високий кров’яний тиск зберігається. З іншого боку, причина також може бути абсолютно нешкідливою: артеріальний тиск також піднімається у здорових людей у ​​різних ситуаціях, але після кількох хвилин відпочинку він опускається нижче граничного значення 140/90 мм рт.ст. Підвищення артеріального тиску характерне під час фізичних навантажень, при гострих або хронічних болях або в суто психологічних стресових ситуаціях. Це абсолютно нормальний механізм організму, який відбувається по фазах із підвищеною потребою в кисні та поживних речовинах у м’язах, легенях та мозку - наприклад, під час фізичних вправ (дивитися також: Високий кров’яний тиск і фізичні вправи) - для забезпечення достатнього транспорту крові в циркуляції організму.

Від людини до людини він відрізняється тим, наскільки змінюється артеріальний тиск у відповідних стресових ситуаціях - для багатьох лише невелике збудження може викликати коливання артеріального тиску в 30 мм рт. Навіть візит до лікаря може викликати певну кількість хвилювання, що відбивається на вимірюванні артеріального тиску як надмірно високий кров'яний тиск. Це явище називається «гіпертонією білого пальто». Якщо артеріальний тиск занадто високий, хоча перед вимірюванням було прийнято певний період спокою, це більше свідчить про постійно підвищений артеріальний тиск, який потребує лікування.

У приблизно 90% постраждалих пряма причина ніколи не виявляється. Лікарі називають це "первинною високим кров'яним тиском" або "есенціальною гіпертензією". Чому так багато людей страждають від первинного високого артеріального тиску, досі точно невідомо і часто є предметом досліджень. Відомо, що певні умови підвищують ризик первинного високого артеріального тиску. Сюди можна віднести, наприклад, несприятливу генетичну схильність: якщо у батьків чи бабусь і дідусів є високий кров'яний тиск, ризик його розвитку також збільшується. Вік також відіграє певну роль - підвищений артеріальний тиск набагато частіше зустрічається в старості і дуже рідко зустрічається до 30 років. Важливими факторами, які сприяють підвищенню артеріального тиску і водночас можуть впливати на пацієнта, є:

• Ожиріння і відсутність фізичних вправ

• нездорова і солона дієта

• Палити і вживати занадто багато алкоголю

• стійкий стрес

Крім того, різні попередні захворювання можуть викликати високий кров'яний тиск - до них відноситься синдром апное сну, різні захворювання нирок, артеріосклероз, гормональні захворювання та багато іншого.

діагностика

Чітко розмежовувати одноразовий високий кров'яний тиск і маніфестний гіпертонія лікар може використовувати різні методи. Як правило, просять пацієнта вимірювати свій власний артеріальний тиск кілька разів протягом декількох днів. Важливо посидіти або полежати кілька хвилин, перш ніж проводити вимірювання. Вимірювальні пристрої верхньої руки більш точні, ніж вимірювальні прилади для зап'ястя. Інша можливість така Цілодобове вимірювання артеріального тиску, у якій надівається манжета артеріального тиску у лікаря, яка вимірює артеріальний тиск через певні інтервали протягом 24 годин тощо точний профіль артеріального тиску створений пацієнтом. Цей профіль дозволяє: Оцінка середнього артеріального тиску а також Розвиток артеріального тиску вдень і вночі. Щоб виключити можливість вузьких артерій на одній руці, кров’яний тиск слід вперше вимірювати на обох руках. Крім того, якщо виявлено високий кров'яний тиск, слід взяти кров та обстежити на наявність ознак, описаних вище, які можуть бути вторинними до високого артеріального тиску.

Прочитайте нашу статтю про це: Артеріальний тиск - як правильно виміряти

Наскільки це небезпечно

Артеріальний тиск, виміряний лише раз занадто високим, не повинен викликати занепокоєння постраждалих - він абсолютно нешкідливий і регулярно виникає у здорових людей на тлі фізичних навантажень, болю чи психологічних стресів. Однак рекомендується перевіряти артеріальний тиск через рівні проміжки часу, наприклад, 1-2 роки. Навпаки, давній час хронічний високий артеріальний тиск дуже небезпечний без належного лікування: у західному світі це одна з найпоширеніших причин інсультів, інфарктів та ураження нирок. Чим довше зберігається високий кров'яний тиск, тим більше пошкодження кровоносних судин постраждалих.

Результатом цього є жирність і затвердіння судин, що відоме як «артеріосклероз». Атеросклероз може вражати всі органи і призводить до різноманітних проблем. Як уже згадувалося, це часто проявляється інсультом або інфарктом, але також може призвести до поганого зору через пошкодження очей або до неактивного функціонування нирок через пошкодження нирок.

Крім того, тривалий високий кров'яний тиск може безпосередньо пошкодити органи і, таким чином, спричинити, наприклад, слабке крововилив у серце або головний мозок. Через кілька років у уражених часто також розвивається «артеріальна оклюзивна хвороба» ніг, яка може призвести до болю при ходьбі, порушення загоєння ран і, в гіршому випадку, ампутації стопи або гомілки. Пошкодження судин виникає набагато раніше, якщо крім високого кров'яного тиску є й інші захворювання, що пошкоджують судини, такі як діабет або ожиріння, або якщо курить зацікавлена ​​особа.

Відносно рідко, коли існуючий високий кров'яний тиск може зірватися до дуже високих значень, переважно понад 230/130 мм рт.ст. Такий «криза високого артеріального тиску» може викликати головний біль, церебральний крововилив або інфаркти.

Залежно від рівня артеріального тиску практично всі хворі зазнають наслідків пошкодження через роки без відповідного лікування. Тому для всіх постраждалих важливе відповідне лікування.

Детальніше про це читайте нижче: Аритмії та підвищений артеріальний тиск

Коли вам доводиться лікувати підвищену систолу?

АТ, виміряний один раз занадто високим, не потребує терапії. Терапію слід розпочинати лише тоді, коли лікар чітко визначив хронічний високий артеріальний тиск та пов’язану з ним причину. При більшості форм високого артеріального тиску - особливо первинної гіпертензії - від значень 140/90 мм рт.ст., слід намагатися знизити артеріальний тиск у стані спокою (по можливості нижче перевищеного значення). Ця цільова цінність стосується, зокрема, молодих людей, у яких, як очікується, захворювання триватиме довгі роки та може призвести до більшої шкоди. У людей, у яких вже є артеросклероз або інші захворювання, які можуть пошкодити кровоносні судини, терапію слід дотримуватися дуже суворо.

Люди, які мають численні попередні захворювання, такі як порушення функції нирок, діабет або серцевий напад, повинні, якщо їх призначить лікар, навіть досягати значень нижче 135/85 або 130/80. Однак у пацієнтів старшого віку лікар може встановити цільові значення трохи вище, тому що ліки артеріального тиску частіше призводять до нездужання та низького кров'яного тиску у літніх людей, а через часте застосування декількох ліків викликають інші небажані ефекти частіше, ніж у молодих людей.

Детальніше про цю тему читайте на: Ліки від підвищеного артеріального тиску і Дієта для підвищеного артеріального тиску

Друге значення АТ також занадто високе

Навіть друге значення артеріального тиску, виміряне занадто високим, може бути лише свідченням того, що сталося постійне значення артеріального тиску гіпертонія складається. Описані вище обстеження слід проводити, щоб точно з’ясувати причину, оскільки bТільки повторні вимірювання в умовах спокою або в побуті свідчать про високий кров'яний тиск, що потребує лікування. Зокрема, якщо перше чи друге вимірювання виявило підвищення значень артеріального тиску в спокої або без попереднього стресу, причину слід шукати разом з лікарем - незалежно від віку людини, яка постраждала. Нелікований високий кров’яний тиск може значно скоротити життя і сильно знизити якість життя, особливо в літньому віці. Ефективна терапія, розпочата на початку, ефективно запобігає вторинним захворюванням і зазвичай добре переноситься. Тому до підвищених значень артеріального тиску слід ставитися серйозно, а у разі хвороби слід суворо дотримуватися терапії, незважаючи на відсутність симптомів.