Біль у hallux rigidus

вступ

Hallux rigidus - поширене ортопедичне захворювання, яке виникає на a Знос суглобів (Остеоартрит) плюснефалангового суглоба великого пальця ноги. Після hallux valgus, один Неспівпадіння великого пальця З Зсув плюснефалангового суглоба великого пальця ноги по відношенню до внутрішнього краю стопи, він являє собою другу за поширеністю дисфункцію великого пальця ноги, часто обидві хвороби виникають поруч. Причина, ймовірно, одна Поєднання перевантаження, непридатне взуття, наявні деформації стопи та травматичне пошкодження стопи. Внаслідок цього зношеність суглобового хряща між першою плюсневою кісткою та основою великого пальця ноги призводить до сильних болів у спокої та особливо при ходьбі. Це в кінцевому рахунку супроводжується збільшенням і в кінцевому рахунку також повним Жорсткість суглоба (Галукс-обмежувачі).

Причина болю

Справжні суглоби (Діартроз) виділяються, на відміну від хибні суглоби (Синартрози), за кістки, покриті хрящами між якими розташований заповнений рідиною простір суглоба. Це оточене суглобовою капсулою. Хрящ забезпечує гладку поверхню і тим самим виконує функцію, яка виникає при русі суглоба перехопити отримане тертя і захищають нижню кістку. У той же час вона еластична і тому може поглинати удари.

За надмірне зношування через вік або хворобу Цей хрящ створює клінічну картину остеоартриту. Захисний гіаліновий хрящовий шар витончується і замінюється нижчим волокнистим хрящем та грануляційною тканиною. А Регенерація гіалінового хряща неможлива. Розпад хрящової речовини призводить до болісного підвищення тиску в нижній кістковій тканині, що викликає мікрофрактури. Розтирання пошкодженої хрящової та кісткової тканини один про одного навіть часом можна почути і викликати Крепітація призначений. Невеликі шматочки хряща і кістки можуть відшаровуватися від решти тканини. Якщо вони потрапляють у спільний простір, це може заблокувати суглоб. Для того, щоб мати можливість поглинати підвищений тиск, встаньте на край суглоба Новоутворення кісток (Остеофіти), які зрештою змушують розширюватися та ставати видимими на рентгенівському знімку.

Всі ці процеси ремоделювання та недостатня несуча здатність замісної тканини викликають розвиток хронічного запалення та нестабільність у суглобах. Це може призвести до сильного болю, особливо при русі.

Опис скарг

Є ранніми симптомами всіх остеоартритів Пусковий біль в ураженому суглобіякі виникають особливо після попередніх періодів спокою та подальшого руху. Крім того, є скарги після важких і тривалих навантажень, у випадку галюкс ригідуса після довгої прогулянки, типовий. Попередні етапи характеризуються: больові відчуття від фізичних вправ а також біль В мирі і вночі з. Біль також може посилюватися або зменшуватися залежно від погоди. Найголовніше - переміщення великого пальця ноги вгору До задньої частини стопи (Дорсифлексія) може викликати дискомфорт. Все частіше спостерігаються і запальні процеси, для яких характерні набряки і ніжність суглоба, почервоніння і зігрівання навколишньої шкіри. Крім того, плюснефаланговий суглоб великого пальця ноги поступово тужиться, поки рух навряд чи можливий. Зазвичай більшість цих скарг зачіпає одну ногу.

Оскільки наступати на м’яч стопи є особливо болісним, стопа більше не котиться належним чином при ходьбі, а замість цього наступає на зовнішній край стопи. Це статичне неправильне навантаження в кінцевому рахунку призводить до болю, і сусідні суглоби можуть постраждати.

Лікування болю

Залежно від того, який Стадія захворювання хто досягав hallux rigidus, доступні різні варіанти лікування. Кінцева мета - це завжди Звільнення від болю і один, якщо можливо хороша функціональність стопи. Медикаментозна больова терапія завжди є наріжним каменем лікування. Зокрема, знеболюючі препарати, які не тільки знеболююче (знеболюючий засіб), але також протизапальні ліки (протизапальні ліки) відіграють важливу роль. До них відносяться, серед інших, ібупрофен і диклофенак. Остання підходить як у вигляді таблеток, так і у вигляді мазі для лікування болю. Якщо цього знеболюючого препарату недостатньо, можлива інфільтраційна терапія, при якій a місцевий анестетик разом з кортизоновим препаратом вводять в уражену область. Перший забезпечує ефективне полегшення болю, тоді як кортизол має протизапальну дію. Ефективне лікування болю також важливо, оскільки лише через нього можливі фізіотерапевтичні вправи для лікування ригідуса галюксу.

Ще один спосіб лікування hallux rigidus і полегшення болю - це Іммобілізація суглоба. Це можна зробити за допомогою кастингу або шини.Однак це лікування застосовується лише до тих пір, поки запалення не вщухло і не можна використовувати інші ортопедичні засоби.

До них відносяться, з одного боку Устілки Hallux rigidus. Вони підсилюються під великим пальцем і таким чином позбавляють основного суглоба великого пальця. На основі аналогічного принципу спеціальне ортопедичне взуття, які жорсткі та частково потовщені під ногами. Як результат, стопа перестає котитися над плюснево-фаланговими суглобами при ходьбі, а безпосередньо над взуттям. Це призводить до значного полегшення артритного суглоба, і, в кінцевому рахунку, до зменшення болю та нормалізації структури ходи.

Для полегшення болю також підходять спеціальні фізичні заходи. Це позначення включає такі процеси, як електричні та Гідротерапія. В електротерапії для генерування використовуються постійний або змінний струм Поліпшити приплив крові до запаленої ділянки і розслабте м’язи. З іншого боку, гідротерапія покладається на використання води для зняття симптомів, наприклад, у вигляді ванночок для ніг, обгортань та ванн, що чергуються.

Якщо біль не можна впоратися іншим способом, залишається як крайній випадок, функціонування вальгуса hallux. Залежно від віку та точних симптомів пацієнта доступні різні втручання, починаючи від простого жорсткості до ендопротезів, виготовлених з металу.