Огляд методів контрацепції

Синоніми в більш широкому значенні

Медицина: контрацепція

Контрацепція, контроль народжуваності, контрацепція, контрацептиви

визначення

Під контрацепцією розуміють усі методи, спрямовані на те, щоб запобігти заплідненню яйцеклітини (яйцеклітини) сперматозоїдом після статевого акту (співжиття).

Наскільки безпечні індивідуальні методи контрацепції?

Для вказівки безпеки засобів контрацепції зазвичай використовується так званий індекс перлів. Ця величина обчислюється від вагітностей, які відбулися у 100 жінок протягом одного року, незважаючи на відповідний метод контрацепції.
Тому особливо низький індекс Перла вказує на те, що контрацептив дуже безпечний.

Однак, визначаючи індекс Перла, зазвичай не зазначається, чи відбулася кількість вагітностей просто через невизначеність самого методу контрацепції, чи неправильне використання контрацептиву також вплинуло на вагітність, що настала. Таким чином, Індекс перлів слід розглядати критично і лише як приблизне орієнтир.

Ви також знайдете список деяких методів контрацепції та їх значення Pearl Index:

  • Календарний метод = Кнаус - Огіно - метод контрацепції - 3 при правильному використанні, в іншому випадку 9
  • Температурний метод - 3
  • Метод Біллінгса - 15
  • Симптотермальний метод (SMT) (метод Rötzer) - 1-2.2
  • Coitus interruptus = перерваний статевий акт незадовго до еякуляції - 35
  • Презерватив - 0,6-10
  • Протизаплідні таблетки - 0,2
  • Гормональний ВМС - 0,1
  • Мідний ланцюг - 0,2
  • Стерилізація - 0,2
  • Тримісячний шприц - 0,4
  • Жіночий презерватив - 12

Увага: Залежно від літератури ви знайдете трохи різні значення.

Презерватив

Презерватив є одним з найвідоміших і найпоширеніших методів контрацепції і пропонує вирішальну перевагу:

Це єдиний контрацептив, який не тільки запобігає вагітності, але і захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом.
Презерватив просувається над ерекційним статевим членом перед статевим актом, щоб в кінцевому підсумку запобігти проникненню сперми у піхву жінки.

Безпека цього контрацептиву вирішально залежить від правильного використання та правильного підбору розміру.

Уникайте помилок при користуванні презервативом, читаючи нашу статтю Одягніть презерватив належним чином повідомити.

Таблетка

Протизаплідні засоби є одним із гормональних контрацептивів, які запобігають овуляції та, таким чином, можливу вагітність, втручаючись у гормональний баланс жінки.
Звичайна таблетка містить гормони естроген і прогестин, і зазвичай вважається дуже безпечним контрацептивом.
Втручання в гормональний баланс - як і будь-який інший препарат - може призвести до побічних ефектів.

Вас це особливо цікавить? Дізнайтеся більше у нашій статті: Побічні ефекти таблетки

Гормональний ВМС

ВМС належить до групи так званих внутрішньоматкових приладів.
Це означає, що вона вставляється в матку жінки і звідти набуває чинності.
Введення ВМС рекомендується в основному жінкам, які вже народили.
ВМС вивільняє гормон прогестин через регулярні проміжки часу і заважає жінці завагітніти.

Ви можете знайти більш детальну інформацію про спіралі на нашій категорії категорій: спіраль

Мідний ланцюг

Мідний ланцюг також належить до групи так званих внутрішньоматкових приладів, які вставляються в матку жінки.
Однак, порівняно зі звичайним ВМС гормону, він розгортає свою дію, не втручаючись у жіночий цикл, і пропонує гарну альтернативу, що не містить гормонів.

Мідний ланцюг менший, ніж, наприклад, мідна спіраль і завдяки своїй формі може краще адаптуватися до жіночого організму.
Тому він особливо підходить молодим жінкам, які ще не народили.

Дізнайтеся більше про мідний ланцюг на: Мідний ланцюг GyneFix®

стерилізація

Можливість стерилізації як методу контрацепції в основному проводиться лише в похилому віці після того, як буде здійснено бажання дітей.

У чоловіків з цією метою прорізається так звана сперматозоїдна протока, так що в кінцевому підсумку жодна сперма не може потрапити з яєчок у еякулят під час еякуляції.
У жінки маткові труби ріжуться, щоб запліднення не відбулося.
Дуже важливо пам’ятати, що скасувати стерилізацію вкрай складно і не завжди вийде.
Тому стерилізація ніколи не повинна проводитися поспішно, а повинна бути ретельно продумана і спланована.

Тримісячний шприц

Тримісячна ін'єкція - це гормональний метод контрацепції, при якому жінці вводять гормоносодержащий субстрат кожні три місяці її відвідуючий гінеколог.
Перевага полягає в тому, що не потрібно думати про контрацепцію в період між ін’єкціями, і вам не доведеться приймати таблетки щодня.

Більше інформації читайте на: Все про предмет тримісячних шприців

Жіночий презерватив

Жіночий презерватив є гормональним контрацептивом і, як і чоловічий презерватив, запобігає потрапляння сперми в матку.

Це трубчаста структура, в якій відкритий кінець виступає з піхви, а закритий кінець покриває шийку матки.

Календарний метод = Кнаус - Огіно - метод контрацепції

контрацепція

Календарний метод був введений як природний метод контрацепції Германном Кнаусом та Кюсаку Огіно в 1930-х роках. За даними ВООЗ (Всесвітня організація охорони здоров'я), цей метод слід застосовувати сьогодні Ні можна більше зараховувати до природних засобів контрацепції, оскільки це дуже небезпечно.

Календарний метод заснований на використанні природного менструального циклу, щоб визначити, коли відбудуться "родючі дні". У ці фертильні дні слід утримуватися від статевих стосунків і, таким чином, запобігати вагітності.

Ідея заснована на тому, що запліднення яйцеклітини (яйцеклітини) може відбутися лише протягом певного періоду часу, а саме навколо овуляції.

З циклом 28 днів овуляція настає близько 14-го дня (точніше між 12-м та 14-м днем) після початку останньої менструації.
Яйцеклітина може бути запліднена лише через 5 - 12 годин після овуляції. З іншого боку, сперматозоїди мають тривалість виживання близько трьох днів. Отже, ідея календарного методу полягає в тому, що не можна завагітніти з обмеженням безпеки на три дні в будь-який бік від овуляції.

На практиці жінки, які хочуть використовувати цей метод контрацепції, мають якомога більше регулярного менструального циклу і повинні реєструвати його протягом року.
Записи потім використовуються для визначення, який тривалий і короткий тривалий тривалий менструальний цикл. Якщо у вас є ці дані, можна порахувати початок і кінець родючих днів.

За методом Кнауса від найменшого циклу відраховується 17 днів. Потім результат відповідає першому родючому дню. 13 днів відраховуються з найдовшого циклу. Результат у свою чергу відповідає останньому родючому дню.

Вас цікавлять інші способи контрацепції без гормонів? Дізнайтеся більше про тему на нашій сторінці огляду:

  • Контрацепція без гормонів

Індекс перлів

Наскільки безпечні індивідуальні методи контрацепції, перевіряють у клінічних дослідженнях. Надійність конкретного контрацептиву можна оцінити, використовуючи індекс Pearl (PI).

Індекс Перла показує, скільки зі 100 жінок завагітніли, використовуючи єдиний специфічний метод контрацепції протягом певного періоду часу. Індекс Перла 5, наприклад, означає, що 5 із 100 жінок завагітніли, використовуючи певний метод контрацепції. Чим більший - числове значення показника Перла, тим небезпечніше є протизаплідним засобом.

Приклад менструального циклу

Найкоротший цикл = 25 днів? 25 днів - 17 днів = 8-й день
Найдовший цикл = 28 днів? 28 днів - 13 днів = 15 день

Це означає, що перший родючий день - це 8-й день після початку останнього Менструальний період а 15-й день після початку останньої менструації був би останнім родючим днем. Тож вам слід утриматися в цей період.

Метод Огіно заснований на тому самому принципі, але відняти 18 днів від найкоротшого циклу і 11 - від найдовшого циклу.

Метод календаря в цілому оцінюється балом Індекс перлів від 15 - 38 (!), залежно від дослідження, ніж скоріше невпевнений дивитися. Це також пов'язане з суворою дисципліною і повагою з боку партнера. Цей метод, як правило, може бути використаний лише для жінок з регулярним циклом. Але навіть для жінок з регулярним циклом це може бути різко подовжене або скорочене через хвороби, психологічний стрес або різні впливи навколишнього середовища, так що обчислені фертильні дні не відповідають фактичним фертильним дням і тому не гарантується достатній захист.

Температурний метод

Ми хотіли б подякувати Томасу Штейнеру за малюнок картини :-)

Принцип вимірювання температури для контрацепції заснований на тому, що після овуляції спостерігається підвищення температури тіла приблизно на 0,5º Цельсія. Це відбувається приблизно на 14 день після останньої менструальної кровотечі. У цей день починає свою функцію і жовте тіло. Жовте тіло виробляє статевий гормон прогестерон, підвищення якого призводить до підвищення температури.

Таким чином, визначення температури можна використовувати для визначення часу овуляції. Оскільки вагітність не може нормально настати приблизно через три дні після овуляції, можна припустити, що яєчна клітина більше не буде запліднена після триденного підвищення температури на 0,5º Цельсія.

На практиці виглядає так, що жінці доводиться визначати базальну температуру. Це температура незабаром після того, як ти прокинешся і до того, як ти встанеш.
Тому температуру слід вимірювати в ліжку в задньому проході (ректально) або під пахвами (пахвовій). Ви завжди повинні визначати його в одному і тому ж місці на тілі, щоб мати найбільш точне можливе порівняння базальної температури в різні дні.
По можливості це також має відбуватися за тих же умов. Це означає, що в ідеалі температуру слід вимірювати приблизно в одну і ту ж годину, приблизно через однакову кількість годин сну тощо.

Загалом, температурний метод з індексом Перла - близько 3 - це метод, який не обов’язково впевнений є.
Недоліком, безумовно, є те, що ви повинні постійно дотримуватися температурного календаря. Невиконання вимірювання робить метод непридатним. Виміряні температури також можуть бути неточними з різних причин. Хвороба, яка супроводжується лихоманкою, занадто малого сну або психологічного стресу, може швидко призвести до неправильних вимірювань температури. Також у деяких жінок немає такої чіткої базальної температури, яка зростає у другій половині циклу, і тому не може використовувати цей метод.

Детальніше з цього питання читайте на: Овуляція і температура

Метод Біллінгса

Метод Біллінгса використовує консистенцію слизової оболонки матки (цервікальної слизу) для визначення безплідних днів.

Ідея заснована на тому, що слизова матки стає більш рідкою та прозорою незадовго до овуляції, під час овуляції та незабаром після неї. Це так би мовити "прядильно". Це означає, що за цей час слиз може втягнутися в нитку між двома пальцями, наприклад. За цей час жінка здатна до запліднення.

Однак протягом решти циклу слиз густішає і розсипчастішає. Кількість слизу менше. У цей період, який проходить на гідній відстані від овуляції, вагітність не настає.

Якщо ви використовуєте метод, вам доведеться щодня перевіряти і констатувати консистенцію слизової матки. Це єдиний спосіб забезпечити визначення часу овуляції та відрізнити фертильні дні від безплідних.

Метод Біллінгса має індекс Перла - близько 15, що є порівняно високим порівняно з іншими методами контрацепції.

Високий показник перлини може частково пояснюватися тим, що про консистенцію слизу жінки можуть неправильно оцінювати, тому статевий акт не відмовляється протягом фертильних днів, а яєчна клітина запліднюється.

Ще одне пояснення високого показника Перла - це те, що через гормональний дисбаланс слиз стає спініруемим у той час, що не овуляція.
Потім жінка може помилково трактувати цей час як час овуляції. Потім вона утримується від статевого акту протягом цього часу, але потім несвідомо має статевий акт у фактичний час овуляції, а потім, можливо, завагітніє.

Варто також зазначити, що приблизно у третини жінок не має цього явища спінібельності цервікальної слизу, і з цієї причини не можна використовувати цей метод.

Загалом цей метод називається не дуже впевнений дивитися.

Симптотермальний метод = метод Ретцера

Симптотермальний метод контрацепції - це поєднання методу Біллінга та температурного методу.

Дні, в які шийку слизової більше не можна розкручувати, а температура піднімалася приблизно на 0,5 градуса Цельсія протягом трьох днів, вважаються безумовно стерильними.

Цей метод має індекс перлини між 2,2 - 1.

Вас цікавлять інші способи контрацепції без гормонів? Дізнайтеся більше про тему на нашій сторінці огляду:

  • Контрацепція без гормонів

coitus interruptus

Перерив коїтусу - термін, що використовується для опису перерваного статевого акту незадовго до еякуляції. Чоловік витягує пеніс з піхви жінки незадовго до оргазму та еякуляції. В результаті жодна сперма не повинна потрапити у піхву і яєчна клітина не буде запліднена.

Із індексом Перла близько 35, перерив кишку - дуже небезпечний метод. З одного боку, чоловік не може вчасно витягнути пеніс з піхви жінки, а з іншого, клітини сперми потрапляють у піхву перед еякуляцією.

Це також є великим психологічним тягарем для обох партнерів, особливо для чоловіка, оскільки йому доводиться припиняти зносини в найбільший момент свого сексуального задоволення.
Більше про переривання коїтусу від нашого партнера

Детальніше по темі: Перший візит до гінеколога