Анатомо-Лексикон

Кальцифікація коронарних судин

Що таке кальцифікація коронарної артерії?

Коронарні судини - це невеликі судини, які бігають у вінку навколо серця і постачають серцевий м’яз кров’ю.
Якщо вапно зберігається у внутрішній стінці судин, це називається кальцифікацією коронарних судин. В результаті судини твердіші і більш жорсткі, ніж у здорових судин.

У технічному жаргоні говориться про клінічну картину артеросклерозу. Якщо кальцифікація коронарних судин призводить до сильного звуження діаметра судин, розвивається так звана ішемічна хвороба серця (ІХС).

причини

Формування кальцифікованих судин дуже складне і досі є предметом інтенсивних досліджень. Високі значення артеріального тиску, імунні реакції та підвищені значення ліпідів у крові можуть пошкодити стінку судин і призвести до кальцифікації через тривалий час.
Тому нездоровий спосіб життя та дієти відіграють вирішальну роль як фактори ризику.

Дієта з високим вмістом жиру та недостатня фізична навантаження підвищують рівень холестерину в крові. Зокрема, на стінки судин відкладається так званий холестерин ЛПНЩ, який також розмовно називається поганим холестерином. Там його забирають конкретні клітини і вбудовують у стінку судини. Високий кров'яний тиск підводить стінку судини до додаткового тиску в цих точках і тим самим посилює процеси ремоделювання.

Будь-які захворювання або звички, які вважаються ураженнями судин, також можуть розглядатися як подальші фактори ризику. До них відносяться споживання нікотину, цукровий діабет і похилий вік.

У принципі, чоловіки мають більший ризик кальцифікації судин, тоді як жінки особливо піддаються ризику під час менопаузи.
Генетичний компонент також впливає на ваш власний ризик кальцифікації судин.
Певною мірою кальцифікація судин є нормальною у похилому віці і її неможливо запобігти.

Хочете дізнатися більше про фактори ризику кальцифікації судин?
Читайте нашу глибоку статтю з цього питання: Фактори ризику артеросклерозу

діагностика

Перша контактна точка при проблемах з грудьми - це ваш власний сімейний лікар. Вони можуть запитати про симптоми, слухати своє серце, перевіряти рівень ліпідів у крові та робити базовий фізичний огляд.

Якщо сімейний лікар поставить підозрюваний діагноз кальцифікованих коронарних артерій, він організує направлення до кардіолога, серцевого спеціаліста. Це може відображати та досліджувати коронарні судини в тому, що називається ангіографією серцевого катетера. Це спеціальне рентгенологічне дослідження серцевих судин, за допомогою якого можна їх добре оцінити.

Дізнайтеся більше про Діагностика ішемічної хвороби в нашій поглибленій статті.

З цих симптомів я можу сказати, що коронарні артерії кальцифікуються

Кальцифікація коронарних судин - це тривалий процес ремоделювання, який не розвивається гостро. Якщо холестерин ЛПНЩ вбудовується в стінки кровоносних судин внаслідок нездорового харчування та способу життя, уражена людина спочатку цього не помічає.
Тільки тоді, коли таке ремоделювання коронарних артерій прогресує, воно може стати симптоматичним.

Якщо є сильна кальцифікація судин, яка обмежує протікання через коронарні судини, можна говорити про так звану ішемічну хворобу серця (ІХС). Серцевий м’яз тоді вже недостатньо забезпечується кров’ю та поживними речовинами, які він транспортує.
Залежно від тяжкості це проявляється болем або стисканням у грудях (стенокардія) або задишкою.
Біль часто локалізується за грудною кісткою, але також може іррадіювати в руку або навіть сприйматися як біль у верхній частині живота.

Спочатку ці скарги виникають лише при фізичних навантаженнях або сильному психологічному напруженні. Однак по мірі протікання кальцифікації вони можуть відбуватися і в спокої. Якщо кальцифікація коронарних артерій призводить до повної закупорки судини, це називається інфарктом. Якщо кальцифікація коронарних артерій раніше була непомічена, серцевий напад, безумовно, може бути першим симптомом САПР

Ви хочете переконатися, що не оминаєте уваги наявний артеросклероз?
Ви можете розпізнати їх за цими симптомами: Симптоми артеріосклеозу

лікування

Важливою частиною терапії є здоровий спосіб життя з збалансованим харчуванням, достатньою фізичною вправою і спортом, втрата ваги, якщо ви маєте зайву вагу і уникаєте будь-якого споживання нікотину. Якщо є цукровий діабет або підвищений артеріальний тиск, ці попередні захворювання повинні лікуватися та регулюватися якнайкраще лікарем.
Наскільки це можливо, слід уникати стресових факторів, а рівень ліпідів у крові регулярно перевіряти та знижувати.

Дізнайтеся про рекомендовану дієту для кальцифікованих коронарних артерій у нашій статті: Дієта при серцевих захворюваннях

Якщо кальцифікація коронарних артерій симптоматична як ішемічна хвороба серця, можливі різні варіанти:
По-перше, симптоми можна лікувати препаратами, такими як розріджувач крові. Якщо САПР вже вдосконалено, слід розглянути хірургічні заходи, такі як вставлення стента або байпас.

Для отримання більш детальної інформації про терапію, будь ласка, також прочитайте нашу детальну статтю на цю тему: Лікування атеросклерозу

прогноз

Прогноз кальцифікації коронарної артерії залежить від її тяжкості. Незначна кальцифікація судин нормальна в старості і зазвичай не викликає проблем.

Якщо кальцифікація коронарних артерій прогресує, виникає ішемічна хвороба артерії. Ця хвороба є основною причиною смерті у західних індустріалізованих країнах, і тому її завжди слід лікувати у лікаря.

Чи вже кальцифікація коронарних артерій вже досить розвинена? Дізнайтеся більше про це тут Прогноз ІХС

Перебіг захворювання

Кальцифікація коронарних артерій - це процес, який розвивається роками і не починається протягом ночі. Крім того, незначне відкладення кальцію в судинах є абсолютно нормальним у похилому віці і зазвичай не викликає жодних симптомів.

Тільки сильна кальцифікація, що перевищує нормальний віковий діапазон, повинна розглядатися як хвороба і лікуватися як така.
Якщо кальцифікація коронарних артерій прогресує настільки далеко, що приплив крові обмежений, часто з’являються перші симптоми.

Потім говориться про ішемічну хворобу серця, яку, можливо, доведеться лікувати.
Якщо спосіб життя не змінений, це захворювання прогресує до тих пір, поки у повсякденному житті не з’явиться утруднене дихання та біль у грудях. Тут слід розглянути хірургічне лікування за допомогою стента або байпаса.

Наскільки це заразно?

Чиста кальцифікація коронарних артерій - це не заразне захворювання, а тривалий процес, на який в основному впливає власне харчування та спосіб життя. Незначна кальцифікація судин відбувається у кожного з віком.

Тим не менш, генетичні схильності також відіграють певну роль у реконструкції стінок судин.
Однак якщо фактори ризику успадковуються, це не вважається зараженням.

Чи певні інфекційні захворювання можуть викликати кальцифікацію через запалення стінок судин, ще не остаточно з’ясовано. Якщо це підтвердиться, інфекційне захворювання як причина кальцифікації коронарних артерій було б в будь-якому випадку дуже рідкісним.