Рисперидон
Активний інгредієнт
Рисперидон - препарат, що відпускається за рецептом, з групи атипових нейролептиків. У Німеччині це i.a. продається під торговою назвою Risperdal®.
Його називають нетиповим, оскільки при рисперидоні, порівняно з іншими нейролептиками, побічні ефекти на певні нервові тракти спинного мозку (екстрапірамідна рухова система) повинна бути нижчою.
Крім того, продуктивність пам’яті та здатність до концентрації повинні бути вищими під час терапії атиповими нейролептиками, ніж при терапії класичними нейролептиками. Як результат, профіль дії атипових нейролептиків іноді є більш сприятливим.
сфера застосування
Для лікування використовується рисперидон психіатричні захворювання б / в.
Основна увага приділяється лікуванню важких та хронічних шизофренія, в яких постраждалі i.a. на Галюцинації і Параноїя Страждати.
Це також показує ефекти в терапії патологічний надлишок (манія), у Нав'язливо-компульсивна хвороба і посттравматичний стресовий розлад.
Для цього дозволено рисперидон Короткочасне лікування (максимум 6 тижнів) людей с Деменція Альцгеймераякі проявляють дуже агресивну поведінку щодо себе та свого оточення. Також на Діти з порушеннями поведінки (щонайменше від 5 років) Рисперидон можна використовувати для короткочасного лікування.
Спосіб дії
Рисперидон діє на спец Рецептори в мозкуякі зазвичай спричинені посланниками (Нейромедіатори) збуджені і відповідають за психічний стан та вегетативні функції.
Рисперидон працює в першу чергу гальмуючи на Серотонінові рецептори. Ці рецептори особливо відповідальні за психологічні порушення у мозку.
Рисперидон може, атакуючи рецептори, знижувати їх ефективність і послаблюють психологічні симптоми.
Рисперидон також працює гальмуючи на Дофамінові рецептори. Дофамін - серед інших речей Щастя опосередковане і те Центр винагороди активовано.
Але це занадто багато дофаміну присутній в мозку Психоз і шизофренія виникають.
Рисперидон допомагає підтримувати рівень дофаміну нормальний рівень привести і тим самим зменшити психологічні збої. Зрештою заблокований Рисперидон також Адренорецептори і Рецептори гістаміну. Тим самим він діє, тобто антигіпертензивний. Рисперидон позитивно впливає на самоконтроль пацієнта, знижується агресивна поведінка.
дозування
Дозування препарату визначає лікуючий лікар. Зазвичай Початкова доза у 2 мг рисперидону на день. Це можна збільшувати поступово.
The більшість пацієнтів бути з a Добова доза 4-6 мг Лікується рисперидоном. Дозу можна розділити на один або два рази на день. Його повний ефект Рисперидон лише розгортається приблизно через два тижні Час прийому. Це особливо важливо для людей, схильних до небезпеки.
Інструкція по застосуванню
Його можна приймати з їжею або без їжі зі склянкою води. Інші напої (наприклад, чай) не рекомендується приймати рисперидон.
Пацієнти з порушеннями ковтання також можуть використовувати ліки ін’єкція або як Ородісперсна таблетка вводиться.
Прийом повинен бути завжди регулярно відповідно. Слід уникати несанкціонованого припинення прийому препарату або несанкціонованих змін дози, оскільки це може призвести до швидкого погіршення самопочуття. Також має бути від Споживання алкоголю під час прийому рисперидону один від одного стати.
Протипоказання
Рисперидон може не в існуючі Гіперпролактинеміятобто застосовувати, якщо рівень гормону пролактину в крові підвищений. Цей надлишок пролактину може, наприклад, a Пухлина гіпофіза (Гіпофіз) (так звана пролактинома).
Пролактин управління, серед іншого то Проникнення молока в жіночі груди в Лактація (Лактація) і забезпечує дозрівання тканини молочної залози.
Дофамін регулює і пригнічує вивільнення пролактину, щоб не надто багато його потрапляло в циркуляцію. Оскільки рисперидон знижує дію дофаміну, це означатиме, що рівень пролактину може ще більше підвищуватися, що не буде перевагою, якщо рівні вже були занадто високими.
Будьте особливо обережні при застосуванні рисперидону доцільно хвороба Паркінсона і важкий Серцево-судинні захворювання. Ці захворювання можуть погіршитися при терапії рисперидоном.
Також на Дисфункція печінки та нирок показання терапії рисперидоном необхідно перевіряти окремо. У будь-якому випадку, з цими захворюваннями є одне Зниження дози вказується, оскільки препарат довше залишається в організмі при порушенні роботи печінки та нирок.
Використання в спеціальних групах пацієнтів
Діти та молодь
Діти та молодь з шизофренія або манія повинен не лікувався рисперидоном до 18 років стати.
В Розлади поведінки може рисперидон з 5-річного віку можна використовувати, але лише у дуже великих розмірах менша дозування (0,5 мг), яку можна збільшувати лише повільно і невеликими кроками.
Будь-які інші причини порушеної поведінки дитини повинні бути попередньо виключені.
Літні пацієнти
В літні пацієнтиякі приймають рисперидон особлива обережність вимагається. Якщо є недоумство підвищений при терапії рисперидоном ризик для одного інсульт. Якщо недоумство вже по більш ранній інсульт повинен рисперидон не застосовується стати.
Зазвичай рисперидон використовується у пацієнтів літнього віку менша дозаніж у молодших пацієнтів з початку року Метаболізм препарату в старості сповільнилося є. Звичайна доза становить від 0,5-2мг рисперидону щодня.
Вагітність / лактація
Рисперидон слід застосовувати під час вагітності та годування груддю не застосовується стати.
У тих випадках, коли терапія рисперидоном виявляється абсолютно необхідною, лікуючий лікар може вирішити, чи можна приймати ліки безпечно. В Жінкищо в останні три місяці вагітність Прийнято рисперидон мав, став частиною Побічні ефекти, наприклад, утруднене дихання, тремтіння м’язів, неспокій та проблеми з годуванням груддю.
Водіння з рисперидоном
Через рисперидон можна втома, запаморочення і Порушення зору бути викликаним. Можливість керувати автомобілем та керувати машинами слід уточнити у лікуючого лікаря.
Побічні ефекти
The Найпоширеніший побічний ефект (більше 1 на 10 лікуваних людей) рисперидону - це т. зв Паркінсонізм.
При цьому народ розвивається Симптомихто Хвороба Паркінсона те саме. Наприклад, можуть виникнути труднощі при ходьбі (невеликі, спускаючі кроки, скутість м’язів, посилене виділення слини та уповільнені, важкі рухи.
Так само часто виникають головні болі та безсоння.
Часто (більше 1 на 100 людей, які лікуються) він теж може Набір ваги, Підвищення гормону пролактину в крові, запаморочення, Тривога і Шлунково-кишкові скарги (Нудота, Блювота, запор, Діарея).
Крім того, виникнення сонливість, сексуальні розлади і Погане регулювання кровообігу спостерігається. Додаткові побічні ефекти рисперидону можна знайти в листівці з упаковкою, що постачається разом з ліками.
У терапії рисперидоном є багато побічних ефектівщо нагромадили в Час початку виникають і призводять багатьох пацієнтів до того, щоб хочуть негайно припинити прийом препарату.
Слід зазначити, що побічні ефекти можуть стихати після звикання до препарату. Тим не менш, лікуючий лікар повинен уважно стежити за будь-якими побічними ефектами і вирішувати, чи показано подальше лікування рисперидоном.
Взаємодії
Рисперидон може взаємодіяти з багатьма іншими препаратами. Тому слід звернути особливу увагу, які препарати можна комбінувати з рисперидоном.
Як особливо ризиковано комбінація рисперидону застосовується з сечогінні препарати (Діуретики) у літніх людей. У таких випадках відзначали підвищену частоту інсультів та збільшення смертності.
Стань одночасно з рисперидоном Антидепресанти або Бета-блокатори (антигіпертензивні засоби) використаний, його можна використовувати для взаємний Підвищення ефекту ці препарати надходять.
алкоголь, Заспокійливі засоби і Знеболюючі засоби також покажіть один посилений ефект при терапії рисперидоном.
Деякі заспокійливі засоби (наприклад Барбітурати) прискорити розпад рисперидону. Це знижує його ефективність.
Рисперидон використовується паралельно з терапією хвороби Паркінсона Агоністи дофаміну Прийом (препарати, що підсилюють дофамін) також зменшує його вплив.
Передозування / недозування та припинення використання
Повинен бути Поглинання рисперидону забути нормально з наступним продовжувати у звичайний час прийому.
Повинен занадто багато рисперидону береться негайно Звернутися до лікаря, оскільки це може призвести до небезпечного падіння артеріального тиску, нерегулярного серцебиття або судом.
Чи повинен терапія з рисперидоном завершено доцільно звужувати препарат, тобто а лповільне скорочення доза протягом більш тривалого періоду часу. В різкий вихід Рисперидон зустрічається частіше Побічні ефекти на, такі як. Нудота і блювання, порушення сну, неспокій і посилене потовиділення.
Не можна також виключити рецидив психотичних симптомів.
