Інфаркт селезінки

Що таке інфаркт селезінки?

При інфаркт селезінки кров’яний згусток викликає (часткове) закриття головної артерії селезінки, так званої селезінкової артерії або однієї з її гілок. Постачання кисню та поживних речовин більше не гарантується через заблоковану посудину. Залежно від того, де знаходиться оклюзія судин, спостерігається недостатність певних ділянок селезінки або, в гіршому випадку, всієї селезінки.

Нестача запасів в кінцевому рахунку призводить до загибелі розташованих там клітин. У цьому контексті лікарі говорять про некроз тканин.

Симптоми

Класичним симптомом інфаркту селезінки є сильний лівобічний біль у верхній частині живота. Крім дискомфорту в животі, деякі люди також відчувають біль у лівій руці. Це явище називається больовим випромінюванням. Крім того, можуть виникати нудота і блювота. Лихоманка також може проявлятися як частина інфаркту селезінки.

При появі вищезазначених симптомів медичні працівники також говорять про гострий живіт. Гострий живіт зазвичай вказує на захворювання або недостатнє постачання органу в черевну порожнину і вимагає негайного медичного уточнення.

Читайте також статтю: Гострий живіт.

Діагноз

При підозрі на інфаркт селезінки зазвичай проводиться спеціальне ультразвукове дослідження. Це доплерівська сонографія. Тут судинне постачання селезінки можна дослідити за допомогою ультразвукових хвиль, крім графічного зображення тканини. Зазвичай допплерова сонографія достатня для діагностики інфаркту селезінки.

У кількох випадках також проводиться комп'ютерна томографія (КТ).

Дізнайтеся більше про тему тут: УЗД живота.

Лікування

Лікування залежить від розміру інфаркту. З невеликими судинами часто приймаються лише підтримуючі заходи. Постраждалих зазвичай лікують знеболюючими препаратами та спочатку поміщають під спостереження. Тоді невелика площа тканини, яка була уражена інфарктом, заживає рубцями. Залишилася частина селезінки ще може виконувати свою функцію.

У разі більшого гострого інфаркту можна вводити антикоагулянти. Це препарати, які запобігають подальшому «утворення згустку» (тромб). Якщо оклюзія судин вже призвела до загибелі значної частини тканини в селезінці, селезінку необхідно повністю видалити. Цей процес відомий як спленектомія.

Окрім лікування інфаркту селезінки, слід завжди виявляти та лікувати причину або тригер інфаркту.

Більше інформації читайте тут: Видалення селезінки.

Розрідження крові

Препарати, що розріджують кров, такі як гепарин, застосовуються для лікування гострих тромбів (тромбів). Вони впливають на процеси згортання і тим самим знижують ризик подальшого утворення тромбу. Залежно від причини інфаркту селезінки їх також можна приймати профілактично, тобто для запобігання подальшого інфаркту.

Дізнайтеся все про тему тут: Антикоагулянти.

Прогноз

Інфаркт селезінки викликається порушенням кровотоку в тканині і зазвичай виникає протягом декількох хвилин. Місце інфаркту та пов’язана з ним загибель клітин вносять вирішальний внесок у прогноз.

У разі невеликих інфарктних ділянок селезінка зазвичай може продовжувати виконувати свою роботу. Однак слід з’ясувати причину інфаркту та лікувати її належним чином, щоб уникнути майбутніх інфарктів.

Хірургічне видалення селезінки може знадобитися на великих ділянках інфаркту. Однак у людей, яким була видалена селезінка, є значно вищий ризик зараження. Зокрема, бактеріальним захворюванням сприяє відсутність захисних клітин у селезінці. Через ризик зараження та супутні ускладнення, такі як отруєння кров'ю, уражені зазвичай мають слабший прогноз щодо їх тривалості.

Яка функція та завдання селезінки? Дізнайтеся більше тут.

Перебіг захворювання

Залежно від місця локалізації інфаркт селезінки призводить до загибелі клітин. У разі невеликих інфарктів може відбутися локальне руйнування тканин без істотного впливу на функцію селезінки. Постраждалі часто все ще можуть продовжувати жити без обмежень.

При великих інфарктах з видаленням селезінки перебіг захворювання ускладнюється. Відсутність селезінки може призвести до серйозних інфекцій у постраждалих, деякі з яких можуть бути небезпечними для життя. Багато з тих, хто постраждав, потім залежать від спеціальних препаратів для профілактики (профілактичних заходів) проти інфекцій.

Які довгострокові наслідки інфаркту селезінки?

Віддалені наслідки інфаркту селезінки залежать від розміру зруйнованої тканини селезінки. «Невеликий» інфаркт селезінки, при якому потрапила лише невелика кількість тканини, зазвичай не пов’язаний зі значною втратою функції селезінки. Постраждалі тоді зазвичай не повинні боятися будь-яких обмежень для здоров'я чи ризику.

У разі інфаркту, який призвів до великого дефекту тканини, селезінка вже не може функціонувати. Потім її часто видаляють при хірургічній процедурі. Відсутність селезінки потім збільшує ризик зараження, особливо при бактеріальних захворюваннях. Причиною підвищеного ризику захворювання є збій спеціальних клітин імунного захисту, які зазвичай знаходяться у великій кількості в селезінці та відіграють вирішальну роль у захисті від патогенів.

Чи може інфаркт селезінки бути летальним?

Інфаркт селезінки за певних обставин може бути небезпечним для життя. Часто не серцевий напад є причиною смерті постраждалих, а скоріше попередні захворювання, що сприяли інфаркту. Наприклад, з пухлиною або раком клітин крові.

Видалення селезінки після великого інфаркту також може значно збільшити ризик смерті. У разі зараження люди без селезінки недостатньо захищені і ризикують розвинути серйозні інфекції. Без захисного впливу імунних клітин з селезінки вони іноді можуть бути смертельними.