Перебіг гліобластоми

вступ

Гліобластоми - це злоякісні ракові захворювання, які виникають у мозку з його власних клітин, так званих астроцитів. Вони часто дуже агресивні і швидко зростають, і зазвичай мають поганий прогноз. Це також видно з того факту, що вони були класифіковані як рівень IV у класифікації пухлин ВООЗ, що відповідає найвищому рівню.

Як нормальний курс?

Більшість пацієнтів, які страждають на глиобластому, хворіють у віці від 50 до 65 років. Однак діти та молодь також можуть постраждати. Жінки і чоловіки уражаються приблизно однаково часто.

Оскільки пухлина росте дуже швидко, симптоми часто виникають протягом дуже короткого часу. Вони виражають себе багатоформатними: можуть виникати судоми, пацієнти часто повідомляють про головні болі. Крім того, зміни особистості, запаморочення або порушення зору не є рідкістю. Однак за певних обставин пухлина може бути виявлена ​​як випадкова знахідка без симптомів.

Якщо не лікувати, пухлина призводить до смерті протягом кількох тижнів до місяців, через що лікування показано якнайшвидше. Зазвичай це полягає в хірургічному видаленні хворої тканини. Променева та / або хіміотерапія часто проводяться згодом.

В цілому, однак, повне вилікування неможливо, вжиті заходи служать лише для затримки захворювання та покращення якості життя пацієнта. Також часто виникають рецидиви, які потім доведеться переоцінити і, можливо, знову усунути.

Детальніше з цього питання читайте на: Гліобластома

Який перебіг гліобластоми 4 класу

Гліобластоми класифікуються як астроцитома четвертого ступеня в класифікації пухлин головного мозку. Ця класифікація щось говорить про прогноз. Що стосується пухлин головного мозку четвертого ступеня, це коливається від декількох місяців до кількох років, залежно від пухлини та доступної терапії. Гліобластому рідко можна повністю видалити, оскільки вона швидко і дифузно поширюється і часто приносить багато метастазів у мозок. Єдина на сьогодні доступна терапія в основному спрямована на купірування симптомів. Крім того, тут дуже високий рівень рецидивів, а це означає, що пухлина повториться.

Для отримання додаткової інформації див: Гліобластома 4 класу

Яка тривалість життя?

Середня тривалість життя з гліобластомою становить лише приблизно через десять-п’ятнадцять місяців після встановлення діагнозу. Причина цього криється в злоякісності та агресивності пухлини.
Як описано вище, повні резекції зазвичай неможливі, і пухлина зазвичай повертається протягом року, незважаючи на променеву та хіміотерапію. Оскільки кожна операція пов'язана із втратою мозкової тканини, максимум терапії досягається досить скоро.

В окремих випадках завжди є довготермінові, які виживають роками з відносно невеликими побічними ефектами та під час терапії. Однак це абсолютний виняток, в даний час вчені досі стикаються з великою таємницею через своє виживання.

Детальніше про це читайте нижче Тривалість життя з гліобластомою

Що позитивно впливає на курс?

Діагноз глиобластома завжди є фатальним: майже кожен пацієнт рано чи пізно помирає від свого раку. Однак є деякі фактори, які позитивно впливають на результат терапії, що складається з хірургічного втручання та променевої терапії, включаючи хіміотерапію.

Вік є визначальним фактором для виживання пацієнта: чим молодша і здоровіша (тобто чим менше супутніх захворювань) людина, тим більше шансів на те, що первинна терапія буде успішною і тим довше виживе пацієнт. Взагалі можна сказати, що пацієнти, які отримують терапію, зазвичай мають кращий рівень виживання, ніж ті, хто відмовляється від неї або не може сприймати її з інших причин.

Клітинний характер пухлини також впливає на перебіг: є так звані велико- і дрібноклітинні глиобластоми. Великі клітини забезпечують дещо позитивніший прогноз.
Здається, генетичний компонент також впливає на виживання, так зване метилювання промотору MGMT. Це може покращити реакцію на хіміотерапію. Однак, оскільки це не завжди так, в даний час досліджується далі, щоб з’ясувати його наслідки для лікування.

Детальніше по темі: Прогноз гліобластоми

Які ознаки негативного результату?

Ознаки негативного перебігу захворювання - це насамперед старість. У пацієнтів старше 50 років прогноз гірший, ніж у осіб до 50 років. Важливий також розмір пухлини і, перш за все, її "поведінка": Якщо так званий набряк, скупчення рідини навколо пухлини тисне на навколишню тканину і шкодити йому. Чим сильніше виражений набряк, тим сильніше проявляються симптоми.

Якщо операція є складною або невдалою, прогноз також поганий. На жаль, пацієнти, які продовжують страждати від неврологічних скарг після операції, часто сильно страждають.

Стан хвороби пацієнта також негативно впливає на результат терапії: Якщо відомо багато вторинних захворювань та / або якщо він у поганому загальному стані, результат, ймовірно, буде поганим. Це ж стосується і стану харчування. Оскільки багато пацієнтів втрачають велику вагу під час терапії, тут погано або недоїдають пацієнти.

Звідки ви знаєте, що кінцевий етап досягнуто?

Якщо у вас діагностовано гліобластома, вам завжди доведеться запитати себе, діє вона чи ні. Тут грають роль різні фактори. Розмір і розташування пухлини дуже важливі. Наприклад, якщо він розташований поблизу життєво важливих структур або якщо їх важко або неможливо відмежувати від них, це називається непридатним. Також завжди важливо, чи можна очікувати, що операція покращить життєву ситуацію пацієнта. Іноді пухлина знаходиться в головному мозку таким чином, що хірургічна операція або не полегшить симптоми, ні погіршить їх; в цьому випадку ніхто також не діятиме.

Якщо гліобластома оголошена непрацездатною, променева та хіміотерапія зазвичай є єдиними варіантами лікування. Однак вони не є цілющими, а мають лише на меті зробити пацієнта більш терплячим у підсумку. Якщо життєві функції пацієнта (дихання, кровообіг, обмін речовин) погіршуються, якщо їх свідомість повільно стає мутною (сонливість, сплутаність свідомості або навіть кома) та / або якщо у них сильний біль, це часто ознаки того, що пацієнт не буде довго має жити. Пухлина сама по собі не є критичною частиною, але неврологічні збої, які вона викликає зміщенням мозкової тканини, погіршують стан. Органна недостатність часто виникає зрештою, і в цьому випадку пацієнт помирає протягом декількох днів.

Для отримання додаткової інформації див: Гліобластома кінцевої стадії