Пелюшкові висипання
Синоніми в найширшому значенні
Дерматит аміакаліс, дерматит pseudosyphilitica papulosa, дерматит glutealis infantum, еритема papulosum posterosivum, еритема глутеалея, постерозивний сифілоїд
Англійська: пелена
визначення
Більше двох третин усіх немовлят розвиваються пелюшки, які викликаються плоским, роздратованим запаленням
- Почервоніння
- Вологість і
- Пустули
позначено в області підгузника. Часто у дітей кілька разів виникає гостра пеленальна висипка під час зміни пелюшкового віку. На розвиток пеленових висипань впливає ряд факторів, таких як діарея (Діарея) або менш часті зміни пелюшок, перевагу.
Як ускладнення, додаткова колонізація грибків може виникнути в такий запальний період Кандида albicansпісля чого утворюється так звана пелюшка молочниця, або рідше бактерії осідають в області запалення. Основними терапевтичними заходами, які слід зазначити, є дотримання профілактичних заходів або використання мазей.
Епідеміологія
Практично всі діти принаймні один раз протягом свого пелюшкового віку розвивають певну форму пелюшкової висипки. Крім того, на виникнення впливають гігієна та дієта, а також клімат.
першопричина
Діти спорожнюють сечовий міхур дуже часто протягом дня, особливо на початку. Якщо дитина довго лежить у вологій теплій пелюшці, це призводить до набряклості верхнього шару шкіри, рогівки. Це порушує природну захисну функцію шкіри і сприяє розвитку запалення. Але не тільки тривале лежання в сечі може призвести до а Пелюшкові висипання свинцю в зоні підгузника, навіть кал або залишки мила викликають бар'єрне порушення шкіри при довгому лежанні в області пелюшки.
Оскільки змінений шар рогівки робить шкіру більш сприйнятливою до патогенів, зокрема Гриби, тобто, в міру прогресування захворювання часто виникає додаткова інфекція запаленої ділянки Candida albicans, тип гриба. Досі не з'ясовано достатньо чітко, чи насправді бактерії проникають легше та призводять до інфекції.
В іншому випадку відомо, що поганий стан здоров’я дитини сприяє розвитку пеленги. Диспозиція (схильність) один псоріаз (псоріаз) або будь-яке інше запальне захворювання шкіри, яке викликає свербіж (екзема) може бути причиною виникнення пеленових висипань.
Грибки як причина
Якщо пеленочну висип не лікувати правильно, вона виникає через вологе і тепле середовище Грибкові спори на запаленій шкірі на дні. Це буде тоді Пелюшка молочниця або Кандидоз називається. Зазвичай це дріжджовий грибок Candida albicans. Пелюшку молочницю можна наносити на сильно почервонілу шкіру, з додатковою Пустули і Лупа виявити. Часто запалення поширюється і на область статевих органів. Але він також може поширюватися в бік стегон, сідниць і спини. Тому що пелюшка молочниця часто сильна для дитини сверблячий і Біль означає, що терапію потрібно починати якомога швидше. У цьому випадку слід звернутися до лікаря, який призначить спеціальні мазі проти грибка.
Симптоми
Симптоми, які проявляє хвора дитина, залежать від ступеня тяжкості пеленкової висипки. Зазвичай перше, що виділяється, - почервоніла, чутлива шкіра під пелюшкою. Іноді це теж з’являється сухий і лускатий. Навіть у важких випадках можуть утворюватися везикули, які можуть відшаровуватися, а потім викликати відкриті, легко кровоточать рани. На цій стадії дерматит може поширюватися і на ділянки поза пелюшкою.
Оскільки уражена ділянка шкіри болюча і чутлива, дитина може відчувати біль при сечовипусканні, погано спить і дратується. Якщо також є поселення з Грибок Candida albicans, ви можете побачити вологі блискучі червоні плями в сідничних складках і генітальній області, які мають гостру межу і луски можна знайти на краю. На ділянці можна побачити поодинокі пустули або вузлики (Папула). Навпаки, при бактеріальній інфекції плакучі почервонілі ділянки з пустулами або пухирями з’являються знову і знову. Це може призвести до відкритих і кровоточивих ран, які заживають, але часто залишають рубці.
діагностика
Пеленальний висип, як правило, діагностується ретельним оглядом шкіри дитини, оскільки має типовий симптом і зовнішній вигляд. Якщо є підозра на те, що запалена область також заражена грибками, лікар також огляне інші регіони, в яких може з’явитися колонізація грибків, наприклад, на слизовій оболонці у роті, де в такому випадку можна виявити білі відкладення.
Якщо подразнення шкіри пелюшкою триває довше, ніж зазвичай, мазок часто береться для виключення інших захворювань, щоб можна було з’ясувати причину мікробіологічно. Виявлені можливі мікроби захворювання, а потім їх можна систематично лікувати.
Чи заразний висип?
Якщо вона Підгузники дерматити заразний залежить від перебігу та причини захворювання. Розвиває дерматити без Грибкова або бактеріальна інфекція, це є не заразний. Але супутня грибкова інфекція, зокрема, заразна. У цей час діти повинні не відвідувати будь-які заклади допомогищоб уникнути зараження інших дітей. The Одяг носили лише один раз бути і тоді мити на сильному вогні щоб зменшити ризик зараження.
Тривалість пеленги
Пелюшковий висип - це запалення шкіри на дні дитини. З Пелюшка молочниця один говорить, коли бактерії або Гриби осісти на запаленій ділянці. Пелюшковий висип викликається вологою і теплом на дні. Якщо підгузник не міняється досить часто, виникає подразнення шкіри і дно болить. Залежно від первинних висновків, пелюшковий висип при правильному лікуванні триває лише Кілька днів. Важливо регулярно міняти підгузник і зберігати дно сухим. Може підтримати цинковмісні креми крем на уражені ділянки. У разі сильного запалення або рецидивів, незважаючи на правильну терапію, a лікарю для відвідування. Вони можуть прописати спеціальні креми або мазі. Відповідно, зцілення може зайняти кілька днів. Але при правильній терапії запалення має швидко гоїтися.
Додаткову інформацію з цього питання ви можете знайти тут: Пелюшкові висипання
Чи є пеленальний висип і у дорослих?
На пеленгу можуть постраждати не тільки немовлята та малюки. Навіть дорослі молодші Нетримання сечі, тому слабкість сечового міхура та прямої кишки і залежать від шаблонів, може захворіти. Зазвичай запалення виникає після одного бактеріальна діарея на. Дієта, гігієна, клімат та соціальні фактори можуть спричинити розвиток пелюшок. Однак дорослі не уражаються так часто, як немовлята, тому що шкіра дорослої людини менш проникна, а бар'єрна функція - більш зріла.
Якщо шкіра навколо сідниць почервоніла і роздратована, це не завжди повинно бути пеленою висипом. Це також може бути Грибковий напад, один псоріаз, тобто псоріаз або бактеріальне запалення. Відповідно, важливо звернутися до лікаря у разі затяжного курсу, незважаючи на терапію або рецидиви. Це може з’ясувати причину запалення і розпочати правильну терапію.
терапія
Лікування полягає в основному в зміні підгузників приблизно шість разів на день і сушінні дітей в процесі. Ці заходи запобігають вологому та вологому середовищу в памперсі та зменшують тертя та накопичення тепла. Використання дихаючих підгузників також допомагає запобігти розвитку пелюшкової висипки. Змінюючи підгузник, важливо додатково не дратувати область пелюшки витиранням або милом. Тому найкраще змащувати уражену ділянку чистою водою. Крім того, використання цинкових мазей, таких як Penaten® Creme, та цинкові олії призводять до швидкого загоєння завдяки їх висушуючим та захищаючим шкірам властивостям. Короткі ванни в слабокислих мильних розчинах з добавками для боротьби з інфекцією також виявилися успішними (антисептичний). Ні в якому разі не слід використовувати жирні мазі!
Якщо збудник став колонізованим, існують також місцеві мазі, які містять відповідні гриби (протигрибковий) або бактерій (антибактеріальний) вбити.
Тільки у важких випадках лікування поширюється на весь організм. Наприклад, грибкова інфекція Candida albicans може змусити лікувати шлунково-кишковий тракт з метою усунення там збудника. Або важка бактеріальна інфекція, наприклад із золотистим стафілококом, може призвести до терапії антибіотиками, які діють як інфузія або таблетка системно по всьому організму. При таких яскраво виражених формах іноді застосовують гідрокортизонові мазі для коротких періодів для боротьби із запаленням.
Терапія у дорослих
Хоча шкіра у дорослих має більш розвинену бар'єрну функцію, ніж у маленьких дітей, пелюшні висипання можуть розвиватися і у дорослих, якщо вони залежать від носіння пелюшок через нетримання сечі та / або калу. Однак у дорослих існують інші диференціальні діагнози, які можна врахувати, якщо підозра на пелюшку не завжди є. The Терапія у дорослих виглядає аналогічно терапії у малюків. Використовуються речовини, що поглинають вологу, такі як оксид цинку. А також мазі типу Мультілінд, які мають потужні фунгіцидні властивості. Частіше, ніж у маленьких дітей, це може бути у дорослих Гідрокортизон застосовуються тому, що дорослі не такі схильні до побічних ефектів, як маленькі діти через їх збільшення маси тіла. Також трапляються грибкові або бактеріальні інфекції протигрибкові речовини або антибактеріальні препарати як застосовують антибіотики
Мазь / крем / поліетилен
Особливо креми та мазі, що володіють вологовідштовхувальним ефектом, застосовуються при пелюшці. Ці креми і мазі здебільшого складаються з оксиду цинку, який має вологопоглинаючі властивості та незначну дезінфікуючу дію.
Мазі на основі оксиду цинку підходять як для терапії наявної пелюшкової висипки, так і для профілактики таких. Пасти з оксидом цинку іноді виготовляють також з олією печінки тріски або парафіновим маслом, що полегшує їх нанесення і є більш ніжним для роздратованої шкіри дитини.
Також можна використовувати жирний крем Tannolact.
Слід уникати доглядних кремів з ароматами та консервантами, а також чистячих серветок, оскільки вони можуть подразнювати шкіру та призводити до непереносимості.
Якщо має місце супутня грибкова або бактеріальна інфекція, це можна лікувати протигрибковими (проти грибків) та антибактеріальні засоби у вигляді добавок для ванни або мазей. Засоби з натуральними засобами також застосовуються при пеленочних висипаннях. Зокрема, тут використовується ромашка. Ромашка застосовується для її дезінфікуючого та протизапального ефекту. Окрім ромашки, застосовуються природні трави, такі як ведмежий мох, скоростир, чебрець, нігтики, дуб та шавлія. Зазвичай вони підтримують процес загоєння, мають фунгіцидну та підсушуючу дію.
Слід уникати високожирних мазей у разі грибкової інфекції. У разі важкої форми пеленових висипань можна використовувати крем Multilind®. Він містить діючу речовину ністатин, протигрибковий засіб, що вбиває грибки. Він діє дуже швидко і надійно проти найпоширеніших дріжджів, що викликають збудження, таких як Candida albicans, а також добре переноситься. Позитивною особливістю крему Мултілінд є те, що діюча речовина не засвоюється організмом і тому діє лише там, де його застосовують. Крім ністатину, багатоярусна мазь також змішується з оксидом цинку, так що мазь має ще й протизубну та протизапальну дію. Оксид цинку також зменшує свербіж.
Ліки
При пелюшкової висипки вона виникає через подразнення шкіри, через знижена бар'єрна функція шкіри, легше заразитися. У цьому випадку слід проводити медичне лікування під наглядом лікаря. Якщо це грибкова або бактеріальна інфекція, кожен повинен одягякі контактували із зараженою шкірою, часто міняти і мити гарячимвбивати збудників. Потім для лікування призначають протигрибкові препарати або антибіотики проти бактерій. Пасти для захисту ран з діючими компонентами декспантенолом застосовуються проти грибкових або бактеріальних інфекцій (чинить регенеруючу та протизапальну дію), цинку або застосовується печінкова олія тріски. Активні компоненти, такі як ністатин та клотримазол, також бажані, оскільки вони також корисні проти легкого запалення, грибів та бактерій. Як правило, загоєння відбувається через кілька днів. The Лікування слід продовжувати кілька днів після загоєння мати місце, оскільки в протилежному випадку пелена висип може швидко повернутися знову. Якщо це дуже стійка до терапії бактеріальна інфекція, яка не реагує на мазі тощо Лікування через кров у формі таблеток або настоїв відповідно.
Якщо грибкова інфекція трапляється у складі пеленги (переважно з Candida albicans = Пелюшка молочниця), рекомендується одночасно лікувати шлунково-кишковий тракт, оскільки ці грибкові інфекції можуть поширюватися легко і часто також вражати слизову оболонку ротової порожнини.У важких випадках лікар призначає протизапальний гідрокортизон низької потенції. Однак це слід використовувати дуже обережно, оскільки усадка тканин шкіри (атрофія) може прийти. Шкіра стає тоншою і ламкішою.
гомеопатія
Існують різні гомеопатичні засоби для лікування та профілактики памперсних висипань. Однак а Лікар або акушерка Запитали поради щодо того, чи підходять гомеопатичні засоби для лікування шкіри, щоб уникнути серйозного перебігу захворювання. З гомеопатичної точки зору, пелюшка - це внутрішня слабкість або слабкість імунної системи і може виникнути після лікування антибіотиками. Підходить для лікування пелености Ромашка. Це також використовується для проблем із прорізуванням зубів та діареї, серед іншого. Засоби також підходять бура, Кротон тигліум і Силіцея. Кульки можна давати тричі на день протягом приблизно тижня. Якщо почервоніння не покращиться або висип розшириться, слід звернутися до лікаря.
Домашні засоби від пелюшкової висипки
Для профілактики та лікування пелюшкової висипки можна використовувати різні домашні засоби. Для очищення роздратованої шкіри є серед іншого оливкова олія або мигдалева олія. Слід використовувати масляні серветки або масла з добавками та ароматизаторами уникнути оскільки шкіра дитини також може на це реагувати. Це також може допомогти акуратно збивати грудне молоко на уражені ділянки шкіри. Після очищення шкіра також може бути випадковою Ванночки з ромашки сприяють загоєнню. Слід звернути увагу на правильну температуру води. Взагалі слід тримати сухе дно і регулярно міняти памперс. Рекомендується частіше залишати дитину без памперса, щоб повітря може потрапляти на шкіру на дні.
Чорний чай, що використовується для лікування пеленочних висипань
Добре відомий домашній засіб для лікування пеленочних висипань - чорний чай. Для цього слід дати чаю настоятися близько півгодини. Потім замочіть з чаєм кілька компресів або рушників. Після очищення шкіри сідниці обережно змащують компресами або рушниками і залишають на повітрі висохнути. Цей процес слід регулярно повторювати після зміни підгузника, поки шкіра не загоїлася.
Лікування тазостегновими ваннами
Лікувати памперси ви також можете Ванночки для стегон бути застосованим. Крім усього іншого, для цього підходить ромашка. Додайте гарячу воду до квіток ромашки з аптеки і дайте їм крутитися. Дайте воді охолонути достатньо, щоб дитина почувала себе комфортно і сидіти в ній близько 5-10 хвилин. Ромашка працює знеболююче і протизапальні ліки. Взагалі немовлят і малюків не слід купати більше трьох разів на тиждень, щоб не подразнювати природний бар’єр шкіри. У немовлят захисна кислотна мантія ще не повністю розвинена, а тому шкіра більш чутлива і більш чутлива до зовнішніх подразників.
профілактика
Є кілька речей, які можуть зробити батьки, змінюючи підгузники для своїх дітей, щоб зменшити пелюшкову висип. Перш за все, важливо одне часта зміна підгузника; принаймні шість разів на день і в ідеалі незабаром після сечі або стільця. При зміні памперсів слід користуватися pH-нейтральним милом і добре промити чистою теплою водою. Напрямок миття - спереду та назад, а потім вологу область змащують м'яким рушником, щоб уникнути тертя. Залежно від погоди також є перевагою дозволити дитині повітря висохнути без пелюшок або дозволити дитині повзати з голим дном, тобто без пелюшок. Використання одноразових підгузників замість пластикових підгузників також має профілактичний ефект.
Також було показано, що пеленга висипання зустрічається рідше у дітей, що годують груддю, оскільки їх стілець має інший склад. Якщо дитину годують на пляшках, вживання гіпоалергенне дитяче харчування (HA їжа) для запобігання розвитку пелюшкової висипки.
прогноз
Зазвичай пелена висип заживає через кілька днів, якщо вжиті описані вище заходи. Навіть додаткове зараження бактерією або грибком призводить до вилікування протягом декількох днів при правильній терапії.
Однак, якщо дитина повторила спалахи захворювання, це повинен уточнити точніше лікар. Іноді за цим може бути інше захворювання, яке послаблює імунну систему дитини і може легко розвинути пелюшкову висип, або ви можете знайти певні місця в дитячому організмі, де накопичилися відповідні патогени і з яких вони неодноразово призводять до спалаху захворювання.