Розірвана зв’язка на зап'ясті

вступ

Рухливість нашого зап'ястя базується на складній конструкції кісток і зв’язок, на якій обидві кістки передпліччя -Ульна) і говорив (радіус) і вісім кісток зап'ястя. Вони утримуються разом безліччю стрічок. Якщо травмований цей зв’язковий апарат, то виникає структурний розлад, при якому зап’ясткові кістки виходять із свого природного положення та нахиляються одна до одної. У перспективі це призводить до неправильного навантаження поверхонь суглобів і, отже, до надмірного зносу їх. Остеоартрит зап'ястя - результат. У запущеній стадії це врешті супроводжується болем, обмеженою рухливістю та втратою сил.

причини

Найбільш частою причиною травм зв’язок зап'ястя є Аварії і Падає. Але також може ревматичні захворювання або порушення обміну речовин подібним чином Псевдогут нести відповідальність за пошкодження зв’язок. Особливо Падіння на простягнуту руку або раптові сильні повороти це призводить до сліз зв’язок.

Стрічковий зв’язок між Скафоїд (Скафоїдна кістка) і місячна кістка (Лунатна кістка), так звані SL діапазон, найчастіше страждає, оскільки саме тут застосовується найбільша сила. В результаті кістки зап'ястя і місячних обертаються в протилежних напрямках, збільшується простір суглоба і зношуються поверхні суглоба. На противагу цьому зв’язок між місячними та трикутними кістками уражається рідше. Однак якщо не лікувати, остеоартрит є наслідком.

Зустріч з фахівцем з рук?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене за адресою:

• Lumedis - ортопедія
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, призначення можуть бути призначені лише у приватних медичних страховиків. Прошу розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у компанії Lumedis - Dr. Ніколя Гумперт

Симптоми

Відразу після аварії відбуваються стрілянини Біль у зап'ястіякі не відрізняються від перелому кісток зап'ястя. Вони супроводжуються Обмеження руху, оскільки перший ряд корінців зап'ястя більше не можна ефективно переміщувати. При цьому пацієнт скаржиться Втрата сили в зап'ястіщо викликано нерівністю уражених зап’ястних кісток. Якщо травму залишити без лікування, може виникнути відчутний набряк зап'ястя, який викликається a Переростання синовіальної оболонки (Синовіт) умовний.

Ці симптоми можуть поступово стихати, через що травму пацієнт часто називає вивихом (див.: Розпилене зап'ястя) інтерпретується і подальшого лікування немає. Ця травма може потім безсимптомний протягом багатьох років (без скарг) залишаються до тих пір, поки ознаки зносу не перевищують критичну точку і Остеоартрит зап'ястя маніфест стає. Потім такі симптоми, як біль, втрата сили та обмежена рухливість, з’являються знову.

Як відчувається біль?

Якщо скафолунарна зв’язка рветься в зап’ясті, симптоми часто не дуже виражені на початку. Спочатку постраждалі страждають від болю лише у певних ситуаціях, наприклад, коли підпирають або міцно хапають. Відзначається різкий стріляючий біль у зап'ясті. Іноді біль потім стихає в перші кілька тижнів до місяців після розриву зв’язок. У разі нелікованої порваної зв’язки в зап'ясті остеоартрит розвивається з часом внаслідок неправильного навантаження. При остеоартрозі біль посилюється.

діагностика

Навіть кваліфікований хірург руки може виявити порвану зап'ясткову зв’язку, яку важко діагностувати. Після запису скарг та а медичний огляд Якщо є підозра на травму зап'ястя, a Рентген в нормальному положенні, а потім a Запис функцій з того ж зроблені. Останнє описує флюороскопію в певних загальних положеннях зап'ястя. При необхідності проводиться динамічне рентгенологічне дослідження (рентген з рухом зап'ястя) або навіть а Магнітно-резонансна томографія (МРТ руки) виконується.

терапія

Свіжий розрив зв’язок на зап'ясті може викликати і те, і інше консервативний (тобто не працює) оперативні лікуватися. Однак якщо травма була довгий час і остеоартрит вже може бути присутнім, єдиним варіантом лікування є хірургічне втручання.

Консервативна терапія (штукатурка парижа та обклеювання)

Якщо порвана зв’язка на зап'ясті з’явилася недавно і є неускладненою (особливо без нахилу кісток), терапія може бути шість тижнів відпочинку відповідно. Тут перш за все це Застосування ролі звичайний. З метою контролю слід робити додаткові рентгенівські промені з більш тривалими інтервалами.

Читайте також докладніше по темі: штукатурка

Наклеювання є відносно новим методом терапії, який застосовується для запобігання та лікування незначних травм опорно-рухового апарату. Якщо зв’язка лише частково порвана, то на зап'ясті також можна наклеїти порвану зв’язку. Однак важливо стежити за тим, щоб зап'ястя було щадним. Надмірний стрес може серйозно поставити під загрозу непросте загоєння. Обклеювання також можна використовувати в якості опори протягом декількох тижнів після того, як на зап’ясті загорілася розірвана зв’язка.

Читайте також докладніше по темі: Наручні стрічки

залізниця

Легка розірвана зв’язка, тобто часткове розрив зв’язки в зап'ясті, часто іммобілізується бинтами або осколком, як правило, протягом чотирьох-шести тижнів. Тому легкі травми зв’язок можна лікувати консервативно за допомогою шини. Розірвана зв'язка також є важливою частиною післяопераційного лікування розірваної зв’язки на зап'ясті. Шина служить для стабілізації суглоба після операції і закріплення суглоба в потрібному положенні.

Коли необхідна операція?

Хірургія може знадобитися для розірваної зв’язки зап'ястя, повного розриву, наприклад, великого пальця лижника, або якщо зв’язка відривається разом з фрагментом кістки. Операція також може бути розглянута, якщо є ймовірність, що біль може перейти в хронічну форму і функція суглоба може бути назавжди порушена.

Хірургічне втручання

Зазвичай вибирають хірургічну процедуру, якщо слід стара травма або той, що вже стався артроз існують. З новою травмою, a Артроскопія (будь ласка, зверніться до: Артроскопія зап'ястя) якщо рентген не дає чіткого результату. Повинен бути широкий простір спільного простору виявлені, стрічка в основному пришивається над розрізом на задній частині руки та кістками наскрізь Провід тимчасово підключений.

В а старий Розірвана зв’язка У деяких випадках стрічка, можливо, виросла разом, але може бути занадто довгою. Це можна частково виправити електрохімічними методами. Однак у більшості випадків необхідна відкрита реконструкція, що є вимогливою хірургічною процедурою.
Вже одна артроз (будь ласка, зверніться до: Остеоартрит зап'ястя) відбулися Реконструкції зв’язку вже не мають сенсу. У цьому випадку можна вибрати різні варіанти хірургічного лікування. Суто симптоматичною формою лікування є лікування Денервація зап'ястя являє собою, що виходить від зап'ястя Виділені больові волокна стати. Чутливість і рухові навички руки не пошкоджуються, але в той же час обмеження руху артриту зап'ястя не усуваються. Ефективне зменшення болю часто не є постійним.

Інші хірургічні процедури базуються на Видалення одиночних або множинних зап’ястних кісток та / або один Часткове жорсткість зап'ястя. А Повна жорсткість вважається, якщо значна частина зап'ястя уражена остеоартрозом. Це робиться, поміщаючи титанову пластину на тильну сторону руки. Розтягування та згинання зап'ястя вже неможливе, що призводить до значних обмежень у повсякденному житті. Через це потрібно лише повне жорсткість зап'ястя рідко робиться.

В якості останнього варіанту і, перш за все, як альтернативи цілком жорсткості зап'ястя, нарешті, є введення a Протез на зап'ясті. Часте і сильне механічне використання зап'ястя робить цю процедуру вимогливою хірургічною процедурою, саме тому її повинен виконувати тільки досвідчений хірург руки. Однак якщо операція пройшла успішно, є хороша рухливість, стійкість і звільнення від болю в суглобі.

Тривалість загоєння

Час, який потрібен для повного загоєння порваної зв’язки, довгий залежно від тяжкості травми.
В а Часткова тріщина і наступне кріплення являє собою лиття з іммобілізацією зап'ястя о 4 - 6 тижнів очікувати. Однак вона одна ОП необхідно, передпліччя стає для наступного 6 - 8 тижнів знерухомлений.
Перспектива подальшої свободи від симптомів залежить насамперед від співпраці пацієнта та ступеня та віку травми.

Читайте також докладніше по темі: Тривалість розриву зв’язки

Тривалість непрацездатності

Якщо в зап'ясті є розірвана зв’язка, тривалість часу перебування на лікарняному залежить від тяжкості травми та ступеня загоєння. Зазвичай зап'ястя іммобілізують протягом щонайменше чотирьох-шести тижнів, так що для цього періоду потрібен лікарняний лист.
Якщо необхідна операція, постраждала людина може перебувати на лікарняному протягом декількох місяців.

Як результат, якщо у вас на зап'ясті розірвана зв’язка, ви будете перебувати в лікарняному відпустці приблизно від шести тижнів до трьох місяців, в залежності від сукупності знахідок. Продовження лікарняного листа може бути продовжено, поки зацікавлена ​​особа не зможе знову працювати.