Вовчаковий еритематоз

визначення

(вовчак = вовк, червоніти; еритематоз = червоніти)

Червоний вовчак - це аутоімунне захворювання, що належить до групи колагенозів. Клінічна картина червоного вовчака - це системне захворювання шкіри, а також судинної сполучної тканини багатьох органів. Крім того, існують так звані васкулітиди, тобто запалення

  • судини (ваза = посудина, -itis = запалення),
  • малих артерій або
  • Артеріоли (дуже дрібні артерії).

Поява / частота

Приблизно 50 із 100 000 жителів вперше захворіли вовчаком.
Рівень захворюваності становить від 5 до 10 осіб на 100 000 жителів щорічно. Жінки приблизно в десять разів частіше уражаються, ніж чоловіки. Крім того, жінки зокрема дітородний вік хворіють. Також т. Зв.пізній наступ"(" Пізній старт ") можливий. У цих випадках хворіють хворі лише з 55 років. Знову жінки страждають частіше, але лише вдвічі частіше.

Детальніше про червоний вовчак

І те й інше Колагенози це група захворювань, які в основному зустрічаються в сполучна тканина гра - у всьому тілі.
Вовчак - один із Аутоімунні захворювання. Аутоімунне захворювання характеризується тим, що організм обертається проти себе і бореться сам. The спадкові Схильність, схоже, відіграє певну роль при цих захворюваннях, але точна причина незрозуміле.
В принципі, при червоному вовчаку уражається все тіло.

Крім того, вовчак є одним із Системні захворювання. Під таким захворюванням розуміють, що вражає цілу систему організму, наприклад кровотворну систему лейкемія. Так що у випадку з вовчаком це буде Судинна система і його сполучна тканина заражена.

Це також зараховує до захворювання вовчаком, яке саме по собі Імунні комплекси депозит, який з

  • ДНК (наші спадщина),
  • доповнення (a Система оборони тіла) і
  • фібрин (використовується для згортання) існують.

Імунні комплекси - це складання різних компонентів. Клітини, які відіграють певну роль у мережі власного захисту організму з клітинами, з якими вони хочуть боротися, і таким чином утворюють імунні комплекси. Вони розподіляються по всьому організму за системою кровоносних судин. Імунні комплекси можуть осідати майже у всіх органах організму і викликати запалення. Іншим можливим наслідком може бути порушення функціонування відповідних органів.

Причина червоного вовчака

Точна причина появи вовчаку ще не з'ясована.
Як гіпотеза (припущення) в приміщенні є наступне: ДНК (основна речовина нашого генетичного матеріалу) вивільняється вірусною інфекцією - який вірус він також досі невідомо. Оскільки ферменту не вистачає, щоб розбити ДНК і таким чином її видалити, відбувається імунна реакція проти ДНК. Імунні комплекси відкладаються в судинах і виробляють запалення.

Симптоми червоного вовчака

При вовчаку є такі загальні симптоми, як

  • Лихоманка,
  • Слабкість і
  • Втрата ваги раніше.

Це теж може

  • Втрата ваги,
  • Несправність запряжки і
  • набрякають лімфатичні вузли.

Однак ці симптоми дуже неспецифічні і мало говорять про основне захворювання. Тому необхідне подальше уточнення.

Майже у 80% пацієнтів також залучаються суглоби, у сенсі запалення суглобів у кількох суглобах. Тому більшість хворих на вовчак вперше звертаються до лікаря.
Суглоби

  • біль,
  • набухати і
  • пацієнти відчувають скутість, особливо вранці.

Біль може надходити від сухожиль або м’язів, які оточують суглоб. Запалення м’язової тканини виникає приблизно у 40% пацієнтів.
Найчастіше уражаються суглоби

  • Палець,
  • Рука і
  • Колінні суглоби.

Більше половини пацієнтів скаржаться на ураження шкіри:

  • Характерна так звана еритема метелика. Мається на увазі почервоніння шкіри (еритема) у вигляді метелика, що поширюється по щоках і містку носа.
  • Крім того, на шкірі утворюються червоні папули з лусочками.
  • Шкіра чутлива до світла.
  • Вторинний синдром Рейно зустрічається рідко.
  • На слизовій порожнині рота також виникають виразкоподібні зміни та набряк язика.

Крім шкіри, можуть уражатися також органи.Однак, можливо, і наш найбільший орган, шкіра, брати участь один. У цьому випадку говорять про шкірний (різаний = шкірний) червоний вовчак.

В умовах ураження органів зміни легенів та серця відбуваються приблизно в 60% випадків. Перш за все, це плевральний та перикардіальний випоти. Тут відбувається збирання рідини навколо серця або легенів, що обмежує розмір органу, про який йде мова. Серце вже не може накачати, оскільки рідина в перикарді не дозволяє йому розширюватися. Стиснення зменшує область для обміну газами в легенях.

Ураження нирок відіграє найважливішу роль серед проявів органів при червоній вовчаку. У більшості випадків це найважливіший компонент у смертності та захворюваності. Тож це має великий вплив на рівень смертності та рівень захворюваності. Якщо червоний вовчак летальний, це пов’язано з нирковою недостатністю. Цим органам слід приділяти особливу увагу під час терапії, щоб вони могли функціонувати без обмежень якомога довше. Якщо нирки виходять з ладу, наша кров більше не буде детоксикуватись, а клітини нашого організму вийдуть з ладу.

Неврологічні зміни трапляються також у трохи більше половини випадків. Ці зміни проявляються в центральній нервовій системі, яка включає головний і спинний мозок. Ці зміни можуть проявлятися найрізноманітнішими способами:

  • Від депресії до
  • аж до епілептичних припадків
  • Інсульти всі можливі.

Також є характерні зміни в крові. З одного боку, спостерігається збільшення загальних запальних показників

  • Значення CRP = С-реактивний білок,
  • ШОЕ = швидкість осідання,

з іншого боку, специфічні для хвороби результати є новаторськими. Однак СРБ та ШОЕ лише свідчать про якесь запалення. Інформація про те, яке саме запалення точно не може бути отримана з цих значень. Однак можна оцінити, наскільки сильне запалення, прогресує воно чи навіть покращується. Більш конкретні результати включають, наприклад, широкий спектр антитіл (ANA, APA), які, як правило, спрямовані проти власної ДНК організму і тому дають нам вказівку. Слід зазначити, що вони можуть посилюватися і при інших запальних аутоімунних захворюваннях (наприклад, аутоімунному гепатиті).

Часто також є менше клітин крові. Це може вплинути на обидва тромбоцити (Тромбоцитопенія), а також лейкоцити (Лейкопенія) впливати.

Симптоми червоного вовчака

Запалення суглобів поширене при червоній вовчаку

Приходьте з вовчаком Загальні скарги наприклад, лихоманка, слабкість і втрата ваги. Також можуть спостерігатися втрата ваги, втрата волосся та набряклі лімфатичні вузли. Однак ці симптоми дуже неспецифічні і мало говорять про основне захворювання. Тому необхідне подальше уточнення.

Майже у 80% хворих спостерігається також ураження суглобів у сенсі запалення суглобів декількох суглобів (поліартрит). Тому більшість хворих на вовчак вперше звертаються до лікаря. Суглоби болять, дзвонять і здаються жорсткими для пацієнтів, особливо вранці. Біль може надходити від сухожиль або м’язів, які оточують суглоб. The Запалення м’язової тканини зустрічається приблизно у 40% пацієнтів. Найчастіше уражаються суглоби пальців, зап’ястя та коліна.

Більше половини пацієнтів скаржаться на залучення шкіра:

  1. Характерна так звана еритема метелика. Мається на увазі почервоніння шкіри (еритема) у вигляді метелика, що поширюється по щоках і містку носа.

  2. Крім того, на шкірі утворюються червоні папули з лусочками.

  3. Шкіра чутлива до світла.

  4. Вторинний синдром Рейно зустрічається рідко.
    Більше про цю тему можна прочитати за адресою: Синдром Рейно.

  5. Виразкові подібні зміни трапляються і на слизовій оболонці ротової порожнини.

Крім шкіри, можуть уражатися також органи. Однак, можливо, і наш найбільший орган, шкіра, брати участь один. У цьому випадку говорять про шкірний (різаний = шкірний) червоний вовчак.

У складі Залучення до органів спостерігаються зміни приблизно в 60% випадків легеня і дес Серце. Перш за все, це плевральний та перикардіальний випоти. Тут відбувається збирання рідини навколо серця або легенів, що обмежує розмір органу, про який йде мова. Серце вже не може накачати, оскільки рідина в перикарді не дозволяє йому розширюватися. Стиснення зменшує область для обміну газами в легенях.

The Ураження нирок відіграє найважливішу роль серед проявів органів при червоній вовчаку. У більшості випадків це найважливіший компонент смертності (захворювання) та смертності (смертності). Тож це має великий вплив на рівень смертності та рівень захворюваності.
Якщо червоний вовчак летальний, це пов’язано з нирковою недостатністю. Цим органам слід приділяти особливу увагу під час терапії, щоб вони могли функціонувати без обмежень якомога довше. Якщо нирки виходять з ладу, наша кров більше не буде детоксикуватись, а клітини нашого організму вийдуть з ладу.

У трохи більше половини випадків це також відбувається неврологічні зміни. Ці зміни проявляються в центральній нервовій системі, яка включає головний і спинний мозок. Ці зміни можуть проявлятися найрізноманітнішими способами: від депресії до епілептичних припадків до інсульту, все можливе.

Також є характерні зміни в крові. З одного боку, спостерігається збільшення загальних параметрів запалення (CRP = С-реактивний білок, ШОЕ = швидкість осідання), з іншого боку, дані, що стосуються хвороби, є новими. Однак СРБ та ШОЕ лише свідчать про якесь запалення. Інформація про те, яке саме запалення точно не може бути отримана з цих значень. Однак можна оцінити, наскільки сильне запалення, прогресує воно чи навіть покращується. Більш конкретні результати включають, наприклад, широкий спектр антитіл (ANA, APA), які, як правило, спрямовані проти власної ДНК організму і тому дають нам вказівку. Слід зазначити, що вони можуть посилюватися і при інших запальних аутоімунних захворюваннях (наприклад, аутоімунному гепатиті).

Часто також є менше клітин крові. Це може впливати як на тромбоцити крові (тромбоцитопенія), так і на лейкоцити (лейкопенія).

діагностика

Для встановлення діагнозу використовуються певні критерії, які повинні бути виконані:

  • Еритема метелика
  • Фоточутливість
  • Артрит як мінімум двох суглобів
  • Ураження нирок
  • Ураження центральної нервової системи
  • АНА (специфічні антитіла) в крові
  • Рідина в перикарді або навколо легенів (в плевральному просторі)

Щонайменше чотири з цих симптомів повинні бути виконані, щоб поставити діагноз червоний вовчак. Не всі відповідні симптоми були перераховані на даний момент - це лише екстракт.

Діагностика червоного вовчака зазвичай проходить у кілька етапів. Зокрема, наявність типових симптомів, які виникали під час бесіди з лікарем-пацієнтом (анамнезу) та обширне фізичне обстеження є важливим кроком у діагностиці червоного вовчака. Крім того, уражені органи спеціально обстежуються. Як виготовлення рентгенівських променів суглобів, так і проведення ультразвукового дослідження є особливо підходящими методами діагностики червоного вовчака.

Ще одним важливим кроком діагностики червоного вовчака є проведення різних лабораторних досліджень. Для того, щоб можна було зібрати спеціальні лабораторні показники, характерні для наявності червоного вовчака, у пацієнта потрібно взяти кров. Зазвичай у людей, які страждають на червоний вовчак, є антитіла, спрямовані проти власних структур організму. Ці специфічні антитіла можна виявити в крові уражених. З цієї причини виявлення аутоантитіл є важливою частиною діагностики червоного вовчака. Крім того, інші порушення в лабораторних параметрах можна спостерігати у більшості хворих. У людей з червоним вовчаком зазвичай спостерігається посилення осідання крові та зниження кількості лейкоцитів (Лейкоцити) і тромбоцити (Тромбоцити). Тоді як так званий С-реактивний білок (СРБ) поводиться нормально нормально у більшості випадків, багато людей з червоним вовчаком страждають на важку анемію (анемія). В ході діагностики червоного вовчака також досліджується кількість факторів комплементу С3 і С4. У уражених пацієнтів ця кількість зазвичай значно знижується. Кількість цих факторів також може бути використана для контролю активності запалення при системному червоному вовчаку.

Крім того, обстеження тканин може бути корисним. Для цього лікуючий лікар бере з шкіри невеликі проби тканини (побачити: Біопсія шкіри) та нирок та направляє їх до спеціальної лабораторії. Зразки тканин, у яких можна виявити так звану вовчакову смугу, значно просувають діагноз. Ця вовчакова смуга викликається відкладеннями імунних комплексів, особливо в зоні шкіри, опроміненої сонцем.

Крім того, зразок тканини нирок є важливим методом діагностики вовчака. У перебігу захворювання часто виникає те, що відомо як «вовчаковий нефрит», тобто запалення нирок. У крові еритроцити розташовані в циліндрах (Відливає еритроцити) довести. Крім того, в ході запальної реакції в сечі виділяється білок і підвищується артеріальний тиск. Гостре порушення функції нирок також може призвести до скупчення рідини в тканині (Набряки) для спостереження. Наявність вовчакового нефриту має вирішальний вплив на найбільш підходящу терапію та перебіг захворювання. Щоб в кінцевому підсумку вдалося діагностувати червоний вовчак, за визначенням повинні відповідати як мінімум чотири з одинадцяти можливих критеріїв. У діагностиці говорять про так звані критерії ACR.

Наступна стаття також може вас зацікавити. Він включає опис різних аутоантитіл та клінічні картини, які вони викликають. Детальніше про це читайте нижче: Автоантитела

показники крові

Дуже важливим діагностичним інструментом є аналіз крові на постраждалих. Різні відхилення і зміни в крові можуть бути показниками червоного вовчака.
Зниження рівня тромбоцитів у крові (тромбоцитопенія), лейкоцитів (лейкоцитопенія) і особливо лімфоцитів (лімфоцитопенія) можна помітити в крові. Крім того, в аналізі крові можна виявити зміни, які дозволяють припустити, що називається гемолітичною анемією. Гемолітична анемія характеризується розпадом еритроцитів.
Він також характеризується підвищеним значенням ЛДГ, підвищеним непрямим білірубіном, підвищеним значенням ретикулоцитів і, можливо, підвищенням вільного гемоглобіну. У разі червоного вовчака потім проводиться так званий тест Кумбса для виявлення антитіл, відповідальних за розпад еритроцитів. Цей тест позитивний на червоний вовчак. Крім того, досліджуються загальні значення запалення в крові. Це часто призводить до збільшення так званої швидкості осідання (ШОЕ) з нормальним значенням CRP одночасно, що використовується як показник запалення в організмі. Крім того, коефіцієнти комплементу C3 і C4 можуть бути знижені. Вони утворюють важливі компоненти імунної системи.

При діагностиці червоного вовчака, крім цих загальних аналізів крові, проводиться спеціальна діагностика ревматологічних антитіл. За допомогою специфічних лабораторних процедур (наприклад, тест на імунофлуоресценцію) визначають антитіла, які дуже важливі для діагностики.
Дуже важливим значенням є так зване значення ANA. ANA означає антинуклеарні антитіла і описує значення, яке є позитивним приблизно у 95% пацієнтів з червоним вовчаком. Тому повторні негативні значення ANA, швидше за все, висловлюються проти вовчака. Також визначаються антитіла проти дволанцюгової ДНК, так звані анти-dsDNA-антитіла. Це дуже специфічне значення є позитивним приблизно у 70% постраждалих. Позитивний результат тесту в цьому тесті дуже сильно говорить про вовчак. Чим сильніша активність захворювання та симптоми, тим вища ця величина, як правило, більше того, вона часто пов’язана з ураженням нирок на тлі червоного вовчака (вовчакового нефриту).
Є й інші антитіла, які досліджуються при ревматологічній діагностиці антитіл. До них відносяться анти-C1q антитіла та анти-SM антитіла. Ці значення часто не є позитивними, але коли вони є, це дуже сильний показник вовчака. Так звані антитіла до SS-A також позитивні лише у приблизно 60% пацієнтів. Позитивні антитіла до SS-A також пов'язані з синдромом Шегрена, іншим аутоімунним захворюванням. Зрештою, в деяких випадках можна виявити антитіла проти важливих компонентів системи згортання крові. Антитіла проти тромбоцитів крові (тромбоцити) симптоматично пов’язані з шпилькоподібними кровотечами шкіри та слизових оболонок (петехії).
Ще одним важливим компонентом системи згортання є фактор 8, проти якого також можна виявити антитіла. Це часто є симптоматикою великої кровотечі або набряку суглобів.

Детальніше про тему читайте тут: Тест Кумба.

Класифікація червоного вовчака

Вовчак може з’являтися в різних шарах шкіри.

На жаль, вовчак не завжди виражається однаково, тому його необхідно діагностувати диференційовано. Класифікації можна зробити.

Хворобу червоний вовчак можна розділити на три форми:

  1. Шкірний (уражає шкіру) червоний вовчак
    Зазвичай ця форма впливає лише на шкіру і має хороший прогноз. Захворювання або виникає лише на ізольованих ділянках шкіри (переважно на голові), або вражає все тіло (тулуб, передпліччя). Шкірні симптоми мають червонуватий запальний ободок (потовщений ободок) і зрізаються посередині через усадку тканин.
  1. Підшкірно (під шкірою) ЛЕ
    Ця форма проявляється через загальне відчуття хвороби, біль у суглобах та м’язах, шкірні зміни. Нирки тут уражені рідко.
  1. Системний (вражає всю систему) червоний вовчак
    Цей вовчак характеризується певними симптомами і появами, які використовуються для діагностики (див. Нижче). Тут завжди уражаються органи - особливо нирки, які також визначають ступінь захворювання. Якщо нирки сильно уражені, то при СКВ слабкий прогноз - якщо нирки уражені лише незначно, прогноз краще.

Інші форми червоного вовчака

Інші форми червоного вовчака:

  • Вовчаковий еритематоз
  • Вовчаковий дизематоз
  • Вовчаковий еритематоз дискоїд
  • Червона вовчак

Вовчаковий еритематоз

Вовчаковий еритематоди вовчака - це особлива форма шкірного червоного вовчака і його часто називають переривчастим шкірним вовчаком. Шкірний вовчак в першу чергу вражає шкіру.
Вовчаковий тупід характеризується насамперед шкірними змінами на обличчі, шиї, декольте та на руках та плечах.
Червонуваті зміни шкіри, розміром приблизно 0,5-5 см, відомі як бляшки або папули, виникають насамперед після контакту з сонячними променями. Шкіра постраждалих дуже чутлива до світла.
На відміну від інших шкірних форм вовчака, лущення шкіри досить нетипово. Шкірні зміни заживають без рубців. Між іншим, термін «пухлина» означає «здутий» і походить від появи шкірних змін.

Вовчаковий диземінатус

Термін вовчак диссемінатус часто використовується як синонім системного червоного вовчака.
Lupus miliaris disseminatus faciei слід відрізняти від цього. Це хронічне запальне захворювання шкіри не слід плутати з червоним вовчаком, а є самостійним захворюванням.
Він характеризується ураженням шкіри, яке в основному пов’язане з червоно-коричневими змінами шкіри повік, чола та щік, причина яких незрозуміла.

Вовчаковий еритематоз дискоїд

Вовчаковий дискоїд або хронічний дискоїдний червоний вовчак (CDLE) характеризується майже виключним впливом на шкіру. Зміни шкіри зазвичай провокуються сонячними променями і мають дископодібний вигляд. Ось чому цю форму вовчака також називають «дискоїдною».
Дископодібні зміни шкіри різко визначені, трохи підняті і мають лускату поверхню. У середині часто відбувається освітлення. Зміни зазвичай виявляються лише в одній частині тіла і рідко в декількох областях тіла одночасно. Вони загоюють рубці і призводять до втрати волосся на волосистій шкірі голови (рубцева алопеція).

Вовчаковий червоний вовчак

Системний червоний вовчак раніше також був відомий як вісцеральний вовчак, але цей термін застарів. На відміну від шкірного вовчака, який вражає лише шкіру, це форма, яка в принципі може вражати будь-який орган. Тому можна говорити про системний вовчак. Найперше, чого боїться, - це пошкодження нирок або інші серйозні пошкодження органів, які можуть призвести до порушення функції багатьох органів. Однак, оскільки системний вовчак лікується медикаментами, ускладнення часто можна запобігти.

Вовчак і вагітність

Вагітність не рекомендується пацієнтам із відомим активним системним ВШМ червоного вовчака. Щонайбільше в періоди, що не належать до хвороб, якщо захворювання не протікає навіть без імунодепресії, вагітність може бути розглянута приблизно через шість місяців, що не мають симптомів. Однак пацієнти з відомим системним червоним вовчаком завжди загрожують вагітністю!
Бажання завагітніти слід обговорити з лікуючими терапевтами та гінекологами.

Лікування червоного вовчака

Терапія препаратами

Не існує ліків для пацієнтів, які страждають на червоний вовчак. З цієї причини лікування цієї хвороби зосереджено на зменшенні типових симптомів. Найбільш підходяща терапія червоного вовчака залежить від того, яка система органів порушена і в якій мірі проявляється захворювання. Відповідно, немає фіксованої терапевтичної схеми для червоного вовчака. Швидше, тип та інтенсивність лікування повинні визначатися спеціально для пацієнта. Оскільки наявність червоного вовчака призводить до вираженої несправності власної захисту організму (утворення аутоантитіл), надзвичайно важливо придушити захисну реакцію організму (Імуносупресія).

З цієї причини до найважливіших препаратів терапії червоного вовчака відносяться всі речовини з групи діючих речовин глюкокортикоїдів. Класичний приклад такої речовини - кортизон. Однак ці препарати необхідно вводити в особливо високій дозі та застосовувати протягом тривалого періоду часу. Однак через велику кількість можливих побічних ефектів багато хто з цих постраждалих побоюються тривалого використання.
Зараз діє діє антималярійний засіб "Гідроксихлорохін" як альтернатива в терапії червоного вовчака. Кажуть, що цей препарат особливо підходить при порушенні шкіри та суглобів. Більш сильні активні компоненти, такі як циклофосфамід або азатіоприн, зазвичай застосовуються лише при важких формах червоного вовчака. В основному їх застосовують у пацієнтів, які мають значне ураження нирок (вовчаковий нефрит), центральної нервової системи або серця (запалення серцевого клапана).

Крім того, зараз доступні абсолютно нові види ліків для лікування червоного вовчака. Антропогенні антитіла (Белімумаб) здатні гальмувати частину імунних клітин у хворих на вовчак і таким чином полегшують симптоми. Мофетил мікофенолату діючої речовини застосовується у випадках, коли прийом класичних препаратів не досягає значного поліпшення. Як так званий резервний засіб, ця діюча речовина досі офіційно не затверджена для лікування червоної вовчака. У професійних колах говорять про т. Зв "Використання поза етикетками". Крім того, терапію можна проводити шляхом проведення промивання крові (Плазмаферез) в деяких випадках допомагають вивести аутоантитіла з кровообігу.

Пацієнти, які страждають на червоний вовчак, також можуть позитивно впливати на перебіг захворювання, приймаючи інші препарати. Зокрема, препарати для зниження артеріального тиску та зниження рівня холестерину, які мінімізують серцево-судинний ризик, слід регулярно приймати при лікуванні червоного вовчака. Для полегшення болю можна використовувати різні знеболюючі засоби. Крім того, уражені пацієнти повинні утримуватися від споживання нікотину та особливу увагу приділяти дієті, багатій кальцієм. Також рекомендується прийом вітаміну D3 для профілактики супутнього остеопорозу.
Оскільки у пацієнтів із червоним вовчаком може виникати пошкодження тканин через осадження імунних комплексів на ділянках шкіри, освітлених сонцем, уражені повинні послідовно захищати себе від сонячного світла та інших УФ-випромінювань. Як правило, слід уникати відвідування шезлонгів. Крім того, рекомендується використовувати сонцезахисні креми з особливо високим коефіцієнтом захисту від сонця.

Терапія залежить від типу захворювання. Наприклад, якщо це вовчак, спричинений ліками, ці ліки відміняють, якщо це можливо.

Основна увага приділяється кортизону та імунодепресантів. Кортизон в основному призначений для пригнічення запалення в уражених органах, тоді як імунодепресанти призначені для придушення власної системи захисту організму. Останнє можна пояснити тим, що наша імунна система при вовчаку спрямована проти власних клітин організму. Метою є зменшення цього небажаного ефекту.

У разі шкірного вовчака (тобто вовчака, обмеженого шкірою):

  • Ретиноїди (похідні вітаміну А),
  • Креми з високим коефіцієнтом захисту від сонця та
  • Кортизонові мазі

Якщо вовчак є одним з найбільш важких типів, тобто системний червоний вовчак, терапія полягає в наступному:
У будь-якому випадку дуже важливо правильно встановити артеріальний тиск, щоб зберегти функцію нирок, які вже загрожують захворюванню. У випадках, які мають менш виражений характер, і в яких не уражені органи, для лікування болю в суглобах призначаються знеболюючі засоби, такі як АСК або Ібупрофен® плюс гідрохлорохін. Кортизон призначається лише при спалахування.

Якщо є важкий випадок із порушенням роботи (життєво важливих) органів, терапія відрізняється. Тут даються високі дози кортизону, а власна захисна система організму пригнічується імунодепресантами.
Кортизон та імунодепресанти пригнічують захисну систему організму. Це гарантує, що імунні комплекси, які хочуть боротися з депонованою ДНК, навіть не утворюються. Захисні сили організму настільки погані, що причину захворювання взагалі не можна боротися.

Однак при сильному придушенні (придушенні) імунної системи треба бути обережним, оскільки існує високий ризик зараження пацієнта. Навіть найменший застуда може бути небезпечним для цих пацієнтів. Тепер пригнічена і непрацююча імунна система вже не може боротися з вірусами, бактеріями та іншими збудниками.

Детальніше по темі: Терапія червоного вовчака

профілактика

Оскільки системний червоний вовчак (ВКВ) є аутоімунним захворюванням, профілактичних заходів немає. Якщо у людини уражений вовчак, рекомендується регулярний огляд у лікаря. Особлива увага приділяється найкращій індивідуальній терапії та робляться спроби максимально знизити побічні ефекти.

Щоб уникнути рецидивів, проте, можна дотримуватися кількох невеликих правил:

  • Пацієнти, які страждають на синдром Рейно (хвороба Рейно), повинні уникати застуди та завжди носити рукавички, коли температура холодна, або вживати інших запобіжних заходів проти застуди.
    Додаткова інформація також доступна в нашій темі: Хвороба Рейно
  • Усі пацієнти повинні уникати сонячного та іншого типу УФ-світла.
  • Оскільки вовчак також може бути спровокований вживанням алкоголю, цього слід уникати.

прогноз

Червоний вовчак є одним донині невиліковна хвороба. Однак варіанти лікування продовжують просуватися. Чим раніше ви розпочнете лікування, тим кращим повинен бути курс.

ВКВ має досить хороший прогноз. Порівняно з попередніми роками прогноз значно покращився. 10-річна виживаність зараз становить 90%. Основна причина смерті - це Інфаркт або Отруєння крові.

Діагноз вовчака ще не є підставою для початку медикаментозної терапії. Це має вирішуватися в кожному конкретному випадку.

Підсумок

З Вовчаковий еритематоз це захворювання сполучної тканини судин і шкіри. Це впливає на все тіло, тому що всі вони Органні системи може напасти. Причина ще не з'ясована. Найчастіше страждають жінки дітородного віку.

Існують різні форми вовчака, які потрібно лікувати по-різному. Наприклад, існує форма, при якій уражається тільки шкіра, але інші органи повністю здорові. Щоб розпізнати вовчак, можна зорієнтуватися на певні скарги або відхилення. Так званий Еритема метелика на обличчі дуже типова і помітна. Значення крові також включаються в діагноз.

Подальші теми з цієї області

Терапія червоного вовчака

Червоний вовчак - це аутоімунне захворювання, яке пов'язане з різноманітними скаргами. Існує кілька препаратів, які можна використовувати для лікування вовчака. Тут ви переходите до теми: Червоний вовчак

ревматизм

Ревматизм - це парасольовий термін для різних захворювань опорно-рухового апарату. Майже всі захворювання мають спільний біль у суглобах та набряк суглобів.
Тут ви переходите до теми: Ревматизм