Хондрокальциноз

вступ

Хондрокальциноз (гр. хондро- = хрящ, лат. кальциноза = кальцифікація) - це дегенеративне захворювання хряща, зв’язок і сухожиль, яке особливо помітно при дискомфорті в суглобах. Як описаний термін хондрокальциноз, це кальцифікація, викликана відкладеннями кристалів кальцію, особливо в хрящах суглобів.
Це призводить до виникнення симптомів, подібних до подагри, саме тому хондрокальциноз називають також псевдогаутом. Однак за цим захворюванням є ще один механізм, не слід плутати два захворювання.

Найчастіше уражаються коліно, стегно, руки, при цьому коліно проявляє симптоми найчастіше. Однак зазвичай хондрокальциноз протікає без симптомів.

причини

Причини хондрокальцинозу ще не повністю з'ясовані. Відомо, що певні кристали кальцію осідають у хрящах або зв’язках і сухожиллях, які є кристалами пірофосфату кальцію. Тут знову можна побачити різницю від подагри, де відкладення кристалів урату є причиною симптомів.
Пірофосфат кальцію осідає в хрящовій речовині і призводить до структурних змін там. Хрящ вже не такий еластичний, він з часом деградує, і в суглобі виникають запальні реакції. Лише тоді ви помічаєте симптоми.

Однак точні причини, чому виникають відкладення, невідомі. При хондрокальцинозі розрізняють первинну та вторинну форму. Первинний хондрокальциноз виникає без видимих ​​причин і зазвичай вражає людей похилого віку. Це підступно, але хронічно. Також обговорюються спадкові причини.
Навпаки, причини вторинного хондрокальцинозу є в інших захворюваннях, що сприяють розвитку кальцифікації.
Будь таким

• надактивна паращитовидна залоза
• недостатня активність щитовидної залози
• а також порушення в обміні заліза, магнію або фосфату

Пов’язаний з виникненням хондрокальцинозу і обговорюється як причини. Справжня подагра також збільшує ризик; перебіги або попередні запалення суглобів також пов’язані з хондрокальцинозом.

Симптоми

Зазвичай хондрокальциноз протікає тихобез появи симптомів. Якщо вони все-таки з’являються, вони є Симптоми типові і використовуються аналогічним чином у подагра спостерігається. Це, безумовно, найбільш уражене коліна, за яким Пальцеві суглоби і стегна.
Але також плече, Лікоть або Хребет може уражатися хондрокальцинозом. У рідкісних випадках не тільки суглоби, але і Стрічки, Сухожилля або Шайбні шайби уражений кристалічним відкладенням.

Існує кілька моделей симптомів. У гострій формі Напад псевдогути, мова йде про швидко розвивається запалення суглоба, як правило, в коліна. Ви помічаєте одне набряк і Почервоніння вище цього суглоб, є біль. Ці симптоми виникають В мирі на і погіршуються з рухомоднак, в цілому менше страждань, ніж подагра.
Симптоми з’являються швидко і регресують через кілька днів.

На противагу цьому хронічна переривчаста форма довші спалахи, які можуть тривати тижнями, але не проявляють як сильних симптомів. При хронічному хондрокальцинозі це стосується дегенеративні руйнування із залученими хрящами та структурами картина нагадує картину активної артроз.
Уражені суглоби болять і набрякають, що настає у важких випадках лихоманка з додаванням. Найрідкісніша форма хондрокальцинозу характеризується залученням поза суглобів і відповідними симптомами, наприклад. то Ахіллове сухожилля або Шайбні шайби постраждалих.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Хондрокальциноз коліна

У більшості випадків хондрокальциноз виявляється спочатку на коліні. При первинній формі коліна уражається також у 99% випадків, а при вторинних формах це відбувається за хв. У 90% випадків виникають скарги на коліно. У половині випадків коліна є першою ураженою структурою. Він показує типові симптоми.

Біль у спокої, що посилюється при русі, призводить до обмеженої рухливості в коліні. Крім того, зазвичай спостерігається набряк і почервоніння, що також відображається на перегріванні шкіри. Це ознаки запальних процесів, що відбуваються в коліні. Картина хондрокальцинозу на коліні нагадує приступ подагри, який, як правило, починається на великому пальці ноги, або остеоартрит. Подальші суглоби можуть постраждати в міру прогресування захворювання.

Діагноз

У діагностиці хондрокальцинозу використовуються три основні методи. З одного боку, відкладення можуть бути видні на рентгенограмі, з іншого боку, має сенс вивчити зразки крові в лабораторії та включити їх до діагностики. Окрім рентгенівських променів та лабораторії, іноді необхідна пункція суглоба як частина діагностики, щоб видалити синовіальну рідину та дослідити її мікроскопічно. Однак це в основному застосовується у випадках сумнівів, коли діагноз на підставі рентгенівських променів та лабораторії був недостатнім.
Важливо також не бути занадто впевненим у тому, що потрібно лікувати подагру, коли симптоми починаються. Для цього потрібна інша терапія. На відміну від хондрокальцинозу, подагра починається не на коліні, а зазвичай на великому пальці ноги. Подагра має і інші причини. При подагрі кристали сечової кислоти, а не пірофосфат кальцію, відповідають за симптоми.

рентген

Рентген - один із основні розслідування в діагностиці хондрокальцинозу. Навіть якщо підозра на це захворювання не очевидна, якщо симптоми зберігаються, зазвичай просять рентген для діагностики хворобливих суглобів. Відкладення кристалів у хрящі тут стають видимими, оскільки це рентгеноконтрастні структури, які чітко виділяються поруч із хрящем.

На рентгенограмі ви можете побачити Спільний простір з коліна, стегна або плече тонкі, смугасті структури, переважно паралельні кістка тікати. Залежно від стадії захворювання на рентгенівському знімку виявляються більш-менш виражені лінії. Відкладення майже завжди можна побачити при болючих курсах, а діагноз хондрокальцинозу часто є рентгенографією Випадкова знахідка при діагностуванні інших захворювань. У здорових людей хрящ знаходиться на рентгенограмі не бачити.
Рентгенографія є головним пріоритетом у діагностиці, особливо на колінному, тазостегновому та інших великих суглобах, а також на руках.
В якості альтернативи також є рентген уражених ділянок Ультразвукове дослідження в якому також можна побачити кальцифікацію.

Лабораторний / аналіз крові

Окрім рентгена, є ще й один Аналіз крові в лабораторії подальша інформація про захворювання та його перебіг. В первинний діагноз лабораторія мізерна, але це грає для цього Оцініть ступінь і не маловажна роль для подальших перевірок.

У лабораторії хондрокальциноз виявляє посилення ознак запалення (лейкоцити, Значення CRP), які корелюють із запаленням в суглобі. Вони повинні зменшуватися при успішній терапії.

Інші значення, важливі для діагностики вторинного хондрокальцинозу, також можна визначити в лабораторії. Так що лабораторія повинна абсолютноДалі-) Рівень щитовидної залози, залізо, магнію і фосфат оскільки відхилення в цих параметрах можуть вказувати на вторинний хондрокальциноз, викликаний основним захворюванням. Тут терапія цих захворювань є першорядною.

терапія

Хондрокальциноз лише рідко вимагає терапії. Захворювання тоді відносно прогресує. Терапія аналогічна ревматизму або остеоартриту. Застосовуються протизапальні засоби, такі як АСК або напроксен, які також мають знеболюючу дію. Вони можуть полегшити симптоми, особливо в гострій фазі. Холодні аплікації також полегшують симптоми.
Альтернативно, колхіцин вводять при вибуху. Біль і запалення зазвичай добре контролюються за допомогою цих заходів.
У разі хронічного прогресування, це не холод, але особливо тепла, які допомагають зберігати рухливість і безболісно.

У кількох випадках хондрокальциноз вимагає інвазивної терапії. Якщо на першому плані стоїть суглобовий випіт, необхідно враховувати прокол суглоба для полегшення. Тут лікар проникає в суглоб голкою в стерильних умовах і відводить рідину.
Однак показання до пункції суглоба слід робити суворо, оскільки завжди існує ризик поширення бактерій у суглоб, що може призвести до інфекції.
Останнім засобом терапії є хірургія, якщо напр. меніски в коліні вже занадто зруйновані. Потім їх видаляють.
Крім того, природно схильні захворювання, такі як хвороби обміну речовин, повинні бути адекватно лікувані, щоб хондрокальциноз лікувати причинно.

гомеопатія

Є також в гомеопатія різні засоби, часто проти ревматичні захворювання також можна застосовувати проти хондрокальцинозу. Добре відомий засіб від гомеопатії в цій галузі Соланум малакоксилон. Це полегшить біль в області суглоб а також запалення, встановлене в.

Спочатку незначний дискомфорт можна подумати про терапію гомеопатією, але теж слід звичайне медичне уточнення відповідно. Крім того, гомеопатію можна надати як супровід хондрокальцинозу для сприяння загоєнню. Однак фактичний ефект ще не доведений.

прогноз

Зазвичай хондрокальциноз протікає без симптомів. Якщо мова йде про запалення та біль, їх можна добре лікувати лікарський лікуйте так, щоб симптоми швидко пройшли. При хронічній формі терапія дещо складніша, в рідкісних випадках до неї доходить артроз в суглобі.
Це може бути і в гіршому випадку постійні пошкодження направляти і обмежувати рух в суглобі. Операція з видалення пошкодженої тканини може знадобитися. Як правило, хондрокальциноз - це не стан, який повинен викликати занепокоєння.

профілактика

Причинної профілактики проти хондрокальцинозу немає, але вона може Зменшити фактори ризику. Тому завжди має сенс виявляти захворювання, пов’язані з хондрокальцинозом, наприклад з щитоподібна залоза і дес Мінеральний обмін слід ставитися послідовно. Це може хоча б мінімізувати ймовірність виникнення вторинного хондрокальцинозу.