Які можуть бути наслідки укусу кліща?

вступ

У Німеччині, зокрема, дві хвороби передаються через укуси кліщів. З одного боку, бореліоз, який викликається інфекцією бактерією Borrelia burgdorferi, а з іншого - туберкульозом, який викликається вірусною інфекцією. Укуси кліща часто залишаються непоміченими, тому діагностика часто може бути досить складною.

Огляд наслідків

Якщо кліщі заражені певними вірусами або бактеріями, вони можуть передавати їх людині. Слід зазначити, що не кожен кліщ інфікований одним або декількома збудниками, і що вони не передаються людині при кожному укусі.

Наступні захворювання можливі після укусу кліща в Німеччині:

Хвороба Лайма

• Бореліоз суглобів
• Нейроборреліоз
• Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

ТБЕ

• Менінгіт
• Запалення мозку

В інших країнах кліщі також можуть передавати інші збудники хвороб.

Хвороба Лайма

Борреліоз є найпоширенішим захворюванням, що передається кліщем в Німеччині. Викликається бактерією Borrelia burgdorferi. Бактерія може передаватися через слину кліща при укусі кліща. Тому важливо видалити кліща якомога швидше, оскільки ризик передачі зростає з тривалістю укусу. Не кожен кліщ містить боррелію. У Німеччині, залежно від стадії розвитку, бактеріями заражається від одного до двадцяти відсотків. Бактерії в основному вражають нервову систему, суглоби та шкіру.

Детальніше з цього питання читайте на: Хвороба Лайма

Зараження бактерією зазвичай проявляється спочатку у вигляді кільцевого почервоніння навколо укусу кліща, яке відбувається через кілька днів до тижнів після укусу. Він відомий як блукаючий червоний. Це може супроводжуватися грипоподібними симптомами, болями в м’язах та суглобах або лихоманкою. У десяти відсотках випадків інфекція проявляється неврологічними симптомами. Він відомий як ранній нейробореліоз. Це часто помітно при запаленні лицьового нерва, який може проявлятися паралічем обличчя. Це помітно, наприклад, завислим куточком рота або зменшеним закриттям повік.

Якщо бактерії атакують спинномозкові нерви спинного мозку, виникає пекучий біль, який в основному виникає вночі. Часто біль не поліпшується при прийомі комерційних знеболюючих препаратів, саме тому лікар призначає спеціальні ліки від цього болю.

Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми бореліозу

Бореліоз лікується антибіотиками (особливо доксицикліном) протягом двох-трьох тижнів. Важливо, щоб антибіотики приймалися регулярно протягом періоду, щоб хвороба могла повністю вилікуватися. При адекватному лікуванні бореліоз зазвичай лікується на ранній стадії без наслідків.

Детальніше з цього питання читайте на: Лікування бореліозу

Бореліоз суглобів

Суглобний бореліоз відомий як артрит Лайма. Часто це відбувається лише місяцями-роками після зараження боррелією.

Це стосується періодичного або хронічного запалення великих суглобів, таких як стегна, коліна та плечі, і проявляється болем і набряком. У більш рідкісних випадках це вражає і менші суглоби. Запалення пошкоджує хрящ суглоба, через що слід очікувати значних патологічних змін у суглобах у разі тривалої інфекції.

Оскільки симптоми можуть бути дуже неспецифічними і часто не відстежуються від укусу кліща через часовий проміжок, для діагностики проколюють спільний випіт, щоб дізнатися, чи можна виявити генетичний матеріал бактерії Borrelia burgdorferi.

Бореліоз суглобів лікують антибіотиком доксицикліном, який потрібно приймати у формі таблеток протягом двох-трьох тижнів. Постійних пошкоджень не слід очікувати при оперативній діагностиці та адекватному лікуванні антибіотиками.

Нейроборреліоз

Розрізняють ранній та пізній нейробореліоз у випадку зараження Borrelia. Ранній нейробореліоз часто проявляється протягом декількох тижнів до місяців після передачі бактерій через укус кліща. Часто проявляється паралічем лицьового нерва, що призводить до опущення куточка рота і зменшення закриття повік.

Пізній нейробореліоз проявляється, коли інфекція Borrelia тривалий час не помічається і інфекція може розвиватися повільно протягом місяців або років. Це дуже рідко. Він описує запальне захворювання центральної нервової системи (головного та спинного мозку) і проявляється, наприклад, у розладах ходи та сечового міхура.

Його лікують антибіотиками, які вводяться через вени під час стаціонарного перебування. На пізній стадії нейробореліозу захворювання часто не заживає повністю і деякі симптоми можуть зберігатися.

Детальніше з цього питання читайте на: Нейроборреліоз - що це таке?

Які наслідки можуть настати на шкірі?

Після укусу кліща через кілька днів може розвинутися висип, відома як блукаюче почервоніння. Він описує червонуватий знебарвлення шкіри навколо укусу кліща, який повільно згасає зсередини назовні.

Детальніше з цього питання читайте на: Висип після укусу кліща

Якщо інфекція бактерією Borrelia burgdorferi не лікується належним чином, або якщо інфекція проходить непомітно, можуть виникнути довгострокові шкірні наслідки.

Хворобу називають акродерматитом хроніки атрофічними герксгеймерами. Це хронічне захворювання, яке може призвести до вираженої атрофії тканин (атрофії шкіри). Шкіра відчуває себе як сигаретний папір. Часто спостерігається велике запалення на тулубі та кінцівках перед усадкою тканини, яке виявляється синювато-червонуватим. Особливо страждають сторони розгиначів ніг.

Хворобу лікують прийомом антибіотиків. Якщо тканина вже скоротилася, захворювання більше не заживе.

ТБЕ

Хвороба ТБЕ відома як менінгоенцефаліт раннього літа. Це запалення мозку та мозкових оболонок, викликане вірусною інфекцією, яка може передаватися кліщами.

Не кожен кліщ містить віруси, що викликають захворювання на ТБЕ.Кліщі в південних регіонах в основному заражені. Однак заражені кліщі все більше поширюються на північ. Щороку близько 500 людей у ​​Німеччині розвивають ТБЕ. Чисельність збільшується.

На відміну від хвороби Лайма, існує вакцинація проти ТБЕ. Повний захист від вакцинації зазвичай існує після трьох щеплень, які необхідно оновлювати кожні три-п’ять років.

Інкубаційний період, тобто час від зараження вірусом до першої появи симптомів, може становити кілька тижнів. На першій стадії спостерігається лихоманка, головний біль і болі в тілі. Симптоми схожі на симптоми літнього грипу. На другій стадії запалення мозкових оболонок (менінгіт) призводить до високої температури, сильного головного болю та жорсткої шиї. Крім того, можуть бути порушення свідомості та мови, психологічні зміни або симптоми паралічу.

Захворювання не можна лікувати спеціальними препаратами. Тому акцент робиться на полегшенні симптомів. Симптоми зазвичай заживають без наслідків.

Детальніше про тему читайте на: Менінгоенцефаліт раннього літа (ТБЕ)

Якими захворюваннями можна заразитися?

У Німеччині можна заразитися від укусу кліща в основному патогенами, що спричиняють захворювання Лаймська хвороба та ТБЕ.

Близько одного-двадцяти відсотків кліщів у Німеччині заражені бактеріями Borrelia burgdorferi. Збудник хвороби не передається при кожному укусі кліща. Кліщ передає бактерії через слину при укусі. Ризик передачі бактерій збільшується, чим довше триває укус. Тому важливо зняти кліща на початку. Слід подбати про те, щоб кліщ був повністю видалений. Зараження в основному відбувається в літні місяці. Статистично один із 100 укусів кліща призводить до зараження хворобою Лайма. Не кожна інфекція викликає симптоми. В даний час немає вакцинації проти цієї хвороби.

Близько 0,1–5% кліщів у зонах ризику в Німеччині переносять віруси, що викликають захворювання TBE. Не кожен укус кліща передає вірус. Ризик зараження вірусом збільшується в міру тривалості укусу кліща, оскільки вірус передається через слину кліща. Тому важливо повністю видалити кліща на ранній стадії. Крім того, симптоми виникають лише у третини передач на людину. Можлива вакцинація проти захворювання проти туберкульозу. Після трьох щеплень зазвичай існує повний захист від вакцинації. Вакцинацію потрібно оновлювати кожні три-п’ять років.

Інфекції іншими збудниками у Німеччині рідкісні. Зокрема, в інших країнах можуть передаватися такі захворювання, як бабезіоз, ерліхіоз та рикетсіоз (тиф).

Які наслідки можуть настати через кілька років?

Довгострокові наслідки можуть виникнути, особливо у випадку невиявлених інфекцій бактерією Borrelia burgdorferi, що спричинює хворобу Лайма, або після неадекватного лікування антибіотиками. Ці довготривалі наслідки, які часто з’являються лише через роки, включають так званий лайм-артрит, шкірну хворобу, акродерматит хроніки, атрофіки хроніки Герксгеймера та хронічний нейробореліоз.

Лайм-артрит - це запалення суглобів, яке викликає набряк і біль, особливо у великих суглобах, таких як стегна або коліна.

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer - це шкірне захворювання. Це призводить до запального почервоніння шкіри на тулубі та кінцівках. Якщо стан недостатньо лікується, може виникнути атрофія тканин.

Хронічний нейробореліоз зустрічається у п’яти-десяти відсотків пацієнтів з нейробореліозом. Прогресуюче запалення головного та спинного мозку призводить до таких неврологічних симптомів, як порушення ходи або спорожнення сечового міхура.

Довгострокові наслідки піддаються лікуванню антибіотиком та симптоматичною терапією.