Параліч очного м’яза

вступ

Параліч очних м’язів також відомий в офтальмології як офтальмоплегія або парез очних м’язів. Це захворювання очей, яке паралізує очні м’язи.

Під паралічем очних м’язів розуміється обмеження руху одним або обома очима, яке викликається пошкодженням очного м’яза, точки передачі між м’язом і нервом, постачають черепні нерви або мозок. Залежно від місця розташування пошкодження може виникати вертикальне, горизонтальне або кручення косоокість. Оскільки косоокість (strabismus inconcomittans або strabismus paralyticus) виникає з однієї миті в іншу, виникає подвійне бачення.

Очні м’язи складаються з невеликих м’язів, розташованих на зовнішньому оці, і використовуються для переміщення очного яблука. У разі паралічу очних м’язів одна або кілька з цих м’язів втрачають свою функцію через різні причини і, як наслідок, рух очей обмежується.

Які типи паралічу очних м’язів існують?

Існує дві форми:

• повний параліч очних м’язів (параліч), дуже рідкісний
• слабкість очного м’яза або неповний параліч (Парез)

Визнаючи параліч очного м’яза

Які симптоми паралічу очного м’яза?

Очні м’язи гарантують, що обидва ока координуються у своїх рухах і розміщуються паралельно. У разі паралічу окремих або всіх очних м’язів цього робити вже не можна, і тому постраждалі бачать подвійне бачення та косіння. Як результат, у пацієнтів виникають проблеми з розумінням та координацією, як правило, натикаючись на предмети під час ходьби. Пацієнти намагаються компенсувати косинця, нахиляючи голову до звукової сторони. Розмитість зображення також може бути свідченням паралічу очних м’язів.

Інші симптоми, які можуть виникнути при паралічі очних м’язів, залежать від причини захворювання. Запалення в головному мозку може призвести до підвищення температури, головного болю, втоми або нудоти. Це ж стосується інфекційних захворювань або отруєнь. Раптові розлади мови, проблеми з ходьбою або односторонній параліч є ознаками інсульту і потрібно якомога швидше лікувати їх медикаментозно. Крім паралічу очних м’язів, пухлини в головному мозку також можуть спровокувати підвищення температури, порушення свідомості та зміни особистості.

Подвійне бачення

Подвійне бачення в медичній термінології відоме як диплопія і може бути спровоковано різними захворюваннями.В умовах паралічу очних м’язів диплопія викликається зміщенням зорової осі. Об'єкти, які ви бачите, більше не проектуються в потрібному місці на сітківці. Мозок не може правильно обробити інформацію через неправильну проекцію. Результатом є подвійне бачення, яке призводить до розмиття зору. Також можуть виникати головний біль і запаморочення.

Терапія подвійного зору залежить від основного захворювання

Як діагностується параліч очних м’язів?

Якщо ви бачите подвійне бачення або інші ознаки паралічу очних м’язів, які не вирішили протягом декількох годин, постраждалі повинні негайно звернутися до офтальмолога. У разі виникнення супутніх симптомів, таких як параліч або мовні проблеми, які змушують задуматися про інсульт, потрібно негайно викликати лікаря швидкої допомоги.

Спочатку лікар задає кілька питань щодо симптомів та супутніх симптомів, що дозволяє йому зібрати детальну історію хвороби пацієнта. Потім відбувається очне дослідження. Ще один крок - електроміографія (ЕМГ) очних м’язів, яку можна використовувати для виявлення паралічу. Для деяких питань може знадобитися МРТ зображення головного мозку. Додаткові аналізи крові дають інформацію про можливі запальні процеси або наявність інфекції.

Дізнайтеся більше про теми тут: ЕМГ та МРТ

Лікування паралічу очних м’язів

Як лікується параліч очних м’язів?

У будь-якому випадку перед початком терапії необхідно провести детальне неврологічне обстеження, ЛОР-дослідження та рентгенологічну оцінку. У терапії паралічу очних м’язів лікування основного захворювання стоїть на першому плані і тому індивідуально відрізняється у кожному конкретному випадку. Оскільки параліч очних м’язів може вилікуватися спонтанно, операцію зазвичай не намагаються провести приблизно через рік після паралічу.
Перед цим робиться спроба знайти причини паралічу. Перш за все, важливо виключити захворювання мозку, щоб потім можна було розпочати цільову терапію.

Залежно від причини, призначаються протизапальні препарати, пухлини, якщо можливо, видаляються, м'язи, можливо, знадобиться скоротити, щоб компенсувати косінь. Матове скло також можна носити перед оком, щоб мінімізувати дратівливі подвійні зображення або призми можна використовувати для компенсації. Гострі симптоми, викликані паралічем очних м’язів, можуть лікувати офтальмолог. Пацієнту доводиться надягати так звані призматичні окуляри проти подвійного зору. Це окуляри, які покриті спеціальною плівкою призми. Це компенсує подвійні зображення, і пацієнт може чітко бачити знову. Існує також варіант маскування одного ока, щоб подвійний зір зник.

Якщо параліч очних м’язів викликаний запаленням у мозку (наприклад, МС), лікування проводиться шляхом введення кортизону. Бактеріальні інфекції області голови зазвичай можна добре лікувати антибіотиками. Хірургічне лікування може знадобитися при пухлинах мозку, які тиснуть на нерви або важких травмах голови. У будь-якому випадку, параліч очних м’язів повинен бути уточнений офтальмологом, а можливо, також неврологічно чи інтерністично, щоб швидко з'ясувати причину та розпочати відповідне лікування.

Дізнайтеся більше про тему тут: Протизапальні засоби.

Як можна тренувати очний м’яз?

В принципі, очні м’язи побудовані, як і будь-який інший м'яз в організмі, і тому їх можна тренувати цілеспрямовано. У разі порушень зору, які можна відстежити до слабкості або паралічу очних м’язів (наприклад, присідання або подвійне бачення), тренінг допомагає поліпшити симптоми.
Об'єкт, наприклад кулькова ручка або гумка, фіксується перед обличчям на рівні очей одним оком і повільно рухається в різні боки. Інше око прикрите. Відстань між предметом та обличчям має бути близько 30-40 див.

Мета тренінгу - слідкувати за предметом очима і не рухати головою, якщо це можливо. Голову не слід рухати, оскільки це послабить очні м’язи і тренувальний ефект буде втрачений.

Запобігання паралічу очних м’язів

Які причини паралічу очних м’язів?

Параліч очних м’язів може бути наслідком численних розладів і захворювань. Якщо черепно-мозкові нерви, що постачають м’язи, пошкоджені, результатом є параліч відповідної м’язи. Пошкодження може бути наслідком травми голови, запаленням у мозку або порушенням мозкового кровообігу (інсультом).

Ще одна причина паралічу очних м’язів - захворювання самих очних м’язів, наприклад, запалення м’язів. Запалення очних м’язів часто виникає як частина надмірно активної щитовидної залози (гіпертиреоз): пацієнти потім страждають від сильно набряклих очних м’язів, які вже не можна рухати, і очі опухають (екзопталм) .

Параліч очних м’язів може відбуватися також при кровотечах у мозок, отруєннях, пухлинних захворюваннях або інфекційних захворюваннях. Звичайно, травми безпосередньо в очах можуть призвести до паралічу очних м’язів і порушення рухів очей. Тимчасовий параліч очних м’язів також може бути тривожними сигналами, оскільки вони можуть передвіщати інсульт.

І завдяки цьому,

• пошкодження одного або декількох нервів, які належать до очного м’яза (3-й, 4-й або 6-й черепний нерв)
• розлад передачі сигналу від нерва до м’язів,
• порушення м’язів

Ознаки інсульту? Дізнайтеся більше про це тут.

Чи може параліч очних м’язів спровокувати стрес?

Однією з причин паралічу очних м’язів може бути стрес. Втома або стійке внутрішнє напруження також сприяють розвитку паралічу очних м’язів.

Постійний стрес може призвести до перенапруження очних м’язів. М'язи вже не можуть працювати синхронно і складна взаємодія очних яблук під час зорового процесу усувається. Постраждалі починають косити і бачать подвійне бачення. Це нешкідливий спусковий механізм, і при відповідних контрзаходах поліпшення відбувається швидко. Тим не менш, параліч очних м’язів внаслідок надмірного стресу є явним попереджувальним ознакою для організму, і його слід сприймати серйозно постраждалим.

Заходи, що зменшують стрес і розслаблюють, включають, наприклад, аутогенні тренування та прогресуюче розслаблення м’язів. Обидві методи можна легко виконати вдома за допомогою відеоінструкцій та виявились ефективними в боротьбі зі стресом. Але також прості звички, такі як регулярний спорт, уважність у повсякденному житті, достатній удар та різноманітна, здорова дієта сприяють розумовому самопочуттю та зменшують стрес.

Це може бути цікавим і для вас: Як можна зменшити стрес?

Перебіг паралічу очного м’яза

Яка тривалість паралічу очного м’яза?

Тривалість паралічу очних м’язів залежить від причини. Симптоми збою не обов’язково повинні тривати вічно. У деяких випадках хвороба може вилікуватися спонтанно через кілька тижнів або місяців, наприклад після порушення кровообігу в мозку. Параліч очних м’язів також може перейти в хронічну форму.

Чи можна вилікувати параліч очних м’язів?

Чи можна вилікувати параліч очних м’язів чи ні, залежить від основного захворювання, яке його викликає. Якщо це вдасться лікувати добре, параліч очних м’язів зазвичай проходить також. Особливо, якщо параліч викликаний психологічним стресом, є хороші шанси на одужання при відповідному лікуванні.

Подальші питання паралічу очних м’язів

Які наслідки паралічу очного м’яза після інсульту?

Виникнення паралічу очних м’язів може бути викликано інсультом (Апоплексия) спричинений. Внаслідок порушення кровообігу в головному мозку спостерігається недостатність певних ділянок і симптоми збою.

Класичними симптомами інсульту є раптовий початок мовних порушень, геміплегія та запаморочення. Якщо порушення кровообігу зачіпають ділянки, які відповідають за постачання очних м’язів, відбувається параліч очних м’язів і подвійне бачення.

У людей похилого віку частіше спостерігається інсульт, а симптоми збою часто зосереджені в одному оці. Інсульт - це абсолютна надзвичайна ситуація, коли кожна хвилина враховується. Якщо є підозра на інсульт, постраждалі потребують негайної медичної допомоги, інакше може статися серйозне пошкодження мозку.

Вас також можуть зацікавити:

• Терапія інсульту
• Погладжування очей

Як параліч очних м’язів впливає на МС?

Особливо у молодих людей параліч очних м’язів також може бути більш серйозним захворюванням, таким як розсіяний склероз (МС). Розсіяний склероз - це аутоімунне захворювання, яке викликає запалення в центральній нервовій системі (тобто головного та спинного мозку). Захворювання часто проявляється на початку у вигляді проблем із зором, таких як дефекти зорового поля або параліч очних м’язів.

При МС неправильне програмування імунної системи призводить до руйнування мієлінових оболонок навколо нервових клітин, розвиваються вогнища запалення і обмежується функція нервової тканини. Якщо запалення вражає нерви, що живлять м’язи очей, настає параліч очних м’язів. Зазвичай симптомами страждають обидва ока.

Дізнайтеся більше на:

• Запалення оптичного нерва при РС
• Перебіг розсіяного склерозу

Як параліч очних м’язів впливає на нейроборреліоз?

Параліч очних м’язів може виникнути як побічний ефект нейроборреліозу. Це призводить до інфікування центральної нервової системи Боррелією. Боррелія - ​​бактерії, які зазвичай передаються через укус кліща.

Збудники розмножуються і через кілька тижнів викликають проблеми в нервовій системі. Можуть виникнути біль, менінгіт або параліч обличчя. Через дисфункцію черепних нервів очні м’язи часто уражаються симптомами паралічу. Супутніми симптомами є також жорсткість шиї та лихоманка.

Нейроборреліоз слід негайно лікувати відповідними препаратами, оскільки в іншому випадку може статися прогресуюче погіршення самопочуття.

Ви також можете дізнатися більше на: Хвороба Лайма - ви повинні це знати!