Антибіотики під час годування груддю

вступ

Багато мам приймають ліки під час годування груддю. Це часто також антибіотики. У такій заяві повинні бути зроблені точні міркування. Ліки можуть виводитися з грудним молоком і, таким чином, засвоюватися немовлям.

Цю проблему можна посилити, якщо печінка немовляти ще не повністю детоксикує. З іншого боку, лікування антибіотиками часто корисне і захищає матір та дитину від серйозних інфекційних захворювань.

Детальніше про це читайте у розділі: Ліки під час годування груддю

Показання антибіотиків при вагітності або годуванні груддю

В принципі, показання до антибіотиків під час годування груддю не змінюються. Антибіотики - перший вибір при багатьох бактеріальних захворюваннях. Вони варіюються від інфекцій сечовивідних шляхів до пневмонії.

Однак деякі бактеріальні захворювання можуть частіше виникати під час грудного вигодовування і потребують лікування.
Прикладом цього є післяродовий мастит, запалення залозистої тканини молочної залози.
Це може бути спровоковано бактеріями і, в цьому випадку, лікуватися антибіотиками.

Можуть бути великі відмінності у виборі антибіотиків під час грудного вигодовування. Не всі антибіотики вважаються повністю безпечними.

Детальніше по темі читайте під: Пуерперальний мастит

Які антибіотики дозволені під час грудного вигодовування?

З багатьма препаратами дуже важко довести, що вони не можуть мати шкідливих наслідків.
Дослідження годуючих матерів або вагітних жінок суворо регламентовані з поважних причин.

Однак з певними антибіотиками ми маємо багаторічний досвід їх застосування під час вагітності. Ці антибіотики вважаються речовинами нижчого ризику.

Пеніциліни та супутні речовини, а також цефалоспорини вважаються особливо ефективними. Пеніциліни - одні з найдавніших відомих антибіотиків. Тому їх використання протягом багатьох років було випробувано і перевірено під час вагітності та годування груддю.

Іншими перевіреними засобами є еритроміцин та азитроміцин. Препарати другого ряду - це кліндаміцин, метронідазол та певні карбапенеми. Вони також відносяться до речовин із меншою небезпекою, але досвіду їх вживання є менше.

Крім того, речовини, які доводиться приймати якомога рідше, наприклад, лише раз на день, можуть бути вигідними. Важливим є і тип адміністрації. Багато антибіотиків приймають у вигляді таблеток. Однак є і антибіотичні краплі для очей, наприклад.

Зазвичай вони нешкідливі, оскільки засвоюються організмом лише у дуже малій кількості.
Якщо ви сумніваєтесь, завжди слід звернутися до лікаря чи фармацевта.

Крім того, створено великі бази даних, в яких наркотики перераховані відповідно до потенційного ризику для дитини.
Багато з цих баз даних також можна переглянути в Інтернеті.

Детальніше з цього питання читайте в розділі: Антибіотики

Які антибіотики протипоказані при годуванні груддю?

Не всі антибіотики можна безпечно використовувати під час грудного вигодовування. Перш за все, речовини, які виявили підвищений ризик для дитини в експериментах на тваринах, використовуються лише під суворим контролем. Крім того, часто не вистачає досвіду для використання у людей.

Тому для деяких антибіотиків рекомендуються краще перевірені альтернативи.

Прикладами антибіотиків, які слід використовувати нерішуче, є ко-тримоксазол або фторхінолони.

Якщо немає перевіреної альтернативи, ці ліки можна приймати і під час годування груддю.

Ліки, які були випробувані та протестовані, все ще є кращими. Використання тетрациклінів та аміноглікозидів також слід ретельно враховувати.
Якщо є перевірена альтернатива, цьому слід віддавати перевагу в будь-якому випадку. Якщо ви сумніваєтесь, завжди слід звернутися до лікаря чи фармацевта. Бази даних полегшують контроль конкретного препарату.

Детальніше по темі: Тетрациклін

Які наслідки прийому антибіотиків для моєї дитини?

Багато антибіотиків, які приймаються під час грудного вигодовування, мають лише дуже легкий, часто непомітний вплив на дитину.
Особливо це стосується перевірених антибіотиків, які класифікуються як досить нешкідливі.

Наслідки для немовляти залежать від кількох факторів. Не всі препарати потрапляють в однаковій кількості в грудне молоко і, отже, в раціон немовляти. Для цього також важливі час, частота та кількість споживання.
Крім того, обмін речовин у дитини може відрізнятися від метаболізму дорослої людини. Печінка, зокрема, може не повністю розвинутий у своїй роботі. Він виконує важливі функції детоксикації і є центральним у метаболізмі багатьох антибіотиків. Як результат, розпад багатьох антибіотиків у немовлят часто відрізняється, ніж у дорослих.

Один з найпоширеніших несприятливих ефектів антибіотиків на немовлят - стоншення стільця і, рідше, діарея. Однак це трапляється порівняно рідко і зазвичай є лише тимчасовим. Антибіотики, які виділяються з грудним молоком, спочатку потрапляють у кишечник дитини. Це означає, що вони можуть мати вплив на кишкову флору дитини.

Зокрема, в перші кілька місяців кишкова флора ще не повністю розвинена і розвивається лише повільно. Є дані, що порушення кишкової флори дитини може призвести до проблем зі здоров’ям пізніше в житті дитини.
Підвищений ІМТ, тобто тенденція до ожиріння, вже спостерігається.

Як відомо, деякі антибіотики шкідливі для дітей. Наприклад, антибіотики з групи фторхінолонів можуть спричинити пошкодження хряща, тоді як гентаміцин підозрюється у пошкодженні вух. Однак це стосується прямого прийому антибіотика дитиною. Однак обидва препарати виводяться лише з грудним молоком у дуже малій кількості, тому побічні ефекти такого роду майже неможливі.

В принципі, ці препарати мати може приймати і під час годування груддю. Однак тут слід провести ще більш точну оцінку ризику, ніж вже.

Детальніше з цього питання читайте під: Флора кишки

Чи переходить антибіотик у грудне молоко?

Принаймні сліди будь-якого прийому ліків можуть потрапити в грудне молоко.
Однак існують великі відмінності в розмірах, в яких це можна зробити.

Для цього особливо важливі два фактори.

• Перший фактор - плазмова концентрація незв'язаного антибіотика в крові матері. Це залежить від часу прийому всередину, кількості введеного та прийому всередину, метаболізму та виведення препарату. Не всі антибіотики вільно плавають навколо крові. Часто вони пов'язані лише з власними білками організму, що ускладнює потрапляння в грудне молоко.
• Другий фактор - природа самого антибіотика, хоча менші молекули потрапляють у грудне молоко легше, більші молекули більше стосуються розчинності жиру. Як правило, лише дуже невелика частка прийнятого антибіотика переходить у грудне молоко.

Для пеніциліну G, наприклад, відносна доза, тобто частка добової дози, яку приймає дитина немовля, становить менше 1%.

Антибіотики при циститі

Інфекції сечового міхура - поширене застосування антибіотиків. Не завжди потрібно приймати антибіотики. Може бути рекомендовано суто симптоматичне лікування лікарем, особливо у випадку легких симптомів, без підвищення температури або відсутності ознак серйозного захворювання. Однак цього не завжди достатньо.

Якщо антибіотики використовуються для лікування циститу під час грудного вигодовування, рекомендується, наприклад, пеніциліни, оскільки вони також застосовуються у дорослих, які не годують груддю.

Детальніше по темі читайте під: Цистит при вагітності

Антибіотики при запаленні зубів

Запалення зуба слід лікувати негайно. Це може зажадати прийому антибіотика. Тут також антибіотики з групи пеніцилінів є засобом вибору.

Більшість пеніцилінів, таких як широко застосовуваний амоксицилін, є серед перевірених антибіотиків під час грудного вигодовування.

Однак антибіоз часто не є абсолютно необхідним. Якщо ви сумніваєтесь, стоматолога слід повідомити про грудне вигодовування.
Це дозволяє йому краще планувати подальшу терапію.

Детальніше про тему читайте у розділі: Запалення ясен

Антибіотики при бронхіті

Гострий бронхіт - це запалення бронхів, дихальних шляхів у легенях. Більшість гострих бронхітів викликаються вірусними збудниками.
Оскільки антибіотики не мають достатнього ефекту проти вірусів, прийом також не є доцільним.

Бактеріальні інфекції в основному відбуваються при наявному, в основному відомому захворюванні легенів. Якщо бронхіт викликаний бактеріями, вибір антибіотика залежить насамперед від збудника.
Деякі збудники, що викликають бактеріальний бронхіт, вимагають застосування спеціальних антибіотиків, таких як кларитроміцин.
Це можна використовувати під час грудного вигодовування, якщо є медична користь.

Детальніше по темі читайте під: Бронхіт

Антибіотики при ангіні

Ще одне поширене застосування антибіотиків - при лікуванні ангіни або ангіни.
Тут теж правда, що не всі тонзиліти або захворювання, сприйняті як такі, потрібно лікувати антибіотиками.

Гострий тонзиліт, зокрема, може бути викликаний вірусами. У цьому випадку антибіоз зазвичай не корисний. Однак часто застосовують антибіотики, особливо після виявлення бактеріальної інфекції. Зазвичай це препарат з групи пеніцилінів або цефалорспоринів. Обидві групи були випробувані на грудному вигодовуванні і використовуються як перший вибір.

Детальніше по темі читайте під: тонзиліт

Антибіотики при отиті

Отит часто виникає після респіраторної інфекції.
Основна терапія складається в основному з основних заходів, таких як багато пиття та терапії болю. Тож антибіоз не завжди необхідний.

Однак антибіотики часто корисні, особливо у серйозних або складних випадках, і запобігають серйозним наслідком шкоди. Амоксицилін також є засобом вибору при лікуванні отиту.

Він вважається добре перевіреним і є препаратом вибору під час грудного вигодовування.

Детальніше по темі читайте у розділі: отит

Антибіотики при інфекціях молочної залози

Запалення грудей може виникати і під час годування груддю. Запалення молочних залоз, що виникає під час годування груддю, відоме як пурпуровий мастит.

Тут також спочатку основна увага приділяється основним заходам. До них відносяться регулярне спорожнення грудей з подальшим охолодженням або знеболенням. Антибіоз може бути необхідним, особливо якщо інфекція молочної залози зберігалася більше двох днів.

Пеніциліни або цефалоспорини - знову препарати вибору під час вагітності.

Детальніше про це читайте у розділі: Запалення молочної залози

Антибіотики при бореліозі

Хвороба Лайма, яку часто називають бореліозом, є складним і довготривалим захворюванням. Він викликається бактеріями з так званого комплексу Borrelia burgdorferi.

Захворювання зазвичай протікає в кілька фаз. Залежно від фази може знадобитися різне лікування. Особливо на початку хвороби Лайма, амоксицилін можна давати як добре перевірений препарат для годування груддю.

Інші антибіотики також застосовуються на пізніх стадіях. Прикладом цього є цефалоспорини. Вони також вважаються добре перевіреним засобом для годування груддю.
Крім того, може знадобитися приймати доксициклін.

В принципі, продовжувати годувати грудьми можна, приймаючи доксициклін.Загалом, хвороба Лайма - це серйозне захворювання, яке повинен лікувати лікар.

Детальніше по темі читайте у розділі: Хвороба Лайма