Наркоз-Онлайн

Загальна анестезія у стоматолога

вступ

Багато людей бояться відвідування стоматолога. Причинами цього часто є негативні переживання в дитинстві або минулі хворобливі призначення лікування.

Можливості виконання особливо безболісних методів лікування у стоматолога значно покращилися за останні роки. У більшості випадків достатньо місцевого знеболення окремих ділянок ротової порожнини.

У випадку особливо обширних сеансів може бути навіть розглянутий загальний наркоз.

Можливо, вас також зацікавить: Знеболення у стоматолога

Під терміном загальної анестезії розуміють як в клініці, так і у стоматолога, що означає усунення свідомості та відчуття болю.

Зокрема, у стоматолога загальна анестезія має кілька цілей. Свідомість пацієнта, який лікується, повністю вимикається, щоб повністю приховати негативні переживання. Не знаючи тиску та больових відчуттів може бути особливо полегшитим, особливо для тривожних пацієнтів. В останні кілька років загальний наркоз у стоматолога виявився особливо популярним методом, особливо при лікуванні дітей.

Детальніше з цього питання читайте на:

Загальний наркоз у дітей.
Загальна анестезія для операції на зубі мудрості

виконання

Загалом загальна анестезія у стоматолога поділяється на три етапи. Однак спочатку пацієнта необхідно підготувати до загальної анестезії. У цьому контексті між пацієнтом та фахівцем з анестезії відбувається детальне обговорення.

Під час цієї розмови слід виявити можливі фактори ризику, такі як захворювання серця та порушення роботи легенів.
Крім того, перед початком загальної анестезії у стоматолога необхідно перевірити різні показники крові.

Навіть у випадку загальної анестезії у стоматолога необхідно дотримуватися харчової абстиненції, що починається попереднього вечора, тобто повна відмова від їжі від вечері.
Крім того, уражені пацієнти не повинні ні вранці пити, ні вживати нікотин перед загальним наркозом.

Перш ніж буде розпочато власне загальний наркоз у стоматолога, пацієнта підключають до різних пристроїв, які вимірюють найважливіші функції органів. Особливо насичення киснем (за допомогою кліпси на пальці) і регулярна серцева діяльність (середній ЕКГ) повинні дотримуватися.

Крім того, пацієнту необхідно забезпечити венозний доступ, через який можна вводити препарати для індукції та підтримки наркозу.

Перед початком фактичного загального наркозу пацієнту вводять чистий кисень через дихальну маску.
За цей час вводять знеболюючий засіб.
Після того, як пацієнт знаходиться без свідомості, через ніс можна вставити дихальну трубку.

Ризики

Незалежно від того, чи проводиться загальна анестезія в клініці або у стоматолога, взагалі не має значення, коли пацієнт ретельно контролюється.

Однак люди, які вирішили зробити загальний наркоз у стоматолога, повинні знати, що цей метод відносно безпечний, але не зовсім безризиковий.

Особливо людям, які страждають на захворювання серця або легенів, загальний наркоз слід проводити лише після зважування всіх можливих альтернатив і лише за наявності суворого медичного показання.

Найбільш поширеними наслідками загальної анестезії є нудота та блювота після наркозу.
Приблизно кожен четвертий пацієнт скаржиться на такі симптоми після пробудження із загальної анестезії.
Крім того, вставлення трубки у дихальну трубу може призвести до кашлю, хрипоти і утрудненого ковтання.
Більш серйозні побічні ефекти можуть призвести до дисфункції серцево-судинної системи.

Крім того, проблеми зі вентиляцією можуть виникнути у стоматолога під час загальної анестезії.
Під час власне інтубації (Вставка вентиляційної трубки) шлунковий вміст може поступати назад через стравохід у дихальну трубу.

Ця небезпека існує особливо для пацієнтів, у яких інтубацію важко здійснити через неможливість бачити верхні дихальні шляхи.
Крім того, під час загальної анестезії в стоматологічному кабінеті можуть виникати алергічні реакції на окремі лікарські засоби, які приймаються.

Дізнайтеся більше на: Ризики загальної анестезії

Альтернативи загальному наркозу

Виконуючи загальний наркоз у стоматолога, слід ретельно продумати їх заздалегідь.
У більшості випадків існують альтернативи, які можуть обійти загальну анестезію та використовувати менш обширні анестетичні методи.

Можливою альтернативою загальному наркозу у стоматолога є проведення місцевого знеболення (місцева анестезія).
За допомогою цього методу місцевому анестетику вводять відповідного пацієнта в області зубів, які підлягають лікуванню.

Дізнайтеся більше про це на сторінці: Місцева анестезія у стоматолога

Якщо зона лікування знаходиться в нижній щелепі, всю гілку нижньощелепного нерва необхідно знеболити. Ці методи цілком адекватні для більшості лікувальних заходів у стоматолога.

Ще одна альтернатива загальній анестезії у стоматолога - використання оксиду азоту.

Вам це також може бути цікаво: Види наркозу - які існують?

витрати

Проведення a місцева анестезія у стоматолога, як статутні, так і приватні медичні страхові компанії відшкодовують без винятку.

Однак особливо складні процедури часто вимагають введення загальної анестезії.
Особливо з Тривожні пацієнти або для дітей, ця форма заспокійливих засобів часто здається особливо корисною.

Однак загальна анестезія у стоматолога не завжди відшкодовується медичними страховими компаніями. Тільки в окремих випадках страхові компанії погоджуються повністю покрити витрати на загальну анестезію.
Загалом, законодавчі медичні страховки покривають витрати лише на проведення загальної анестезії за наявності медичних показань (потреба) присутній.

Виправдані причини були відповідно визначені медичними страховими компаніями. Дітям, які ще не досягли 12-річного віку та захищаються від стоматологічного лікування, витрати на загальну анестезію покриваються без проблем.

Загальна анестезія також може бути проведена у стоматолога пацієнтам з порушеннями інтелекту або тяжкими порушеннями руху, що оплачуються медичними страховими компаніями.
Крім того, статутні медичні страхові компанії несуть витрати на загальну анестезію у стоматолога, якщо пацієнт, який підлягає лікуванню, перебуває під тяжким медичним затвердженням Страхові реакції страждає, і з цієї причини не можна адекватно лікуватися під місцевою анестезією.

Тип стоматологічної процедури, яку слід виконати, може виправдати індукцію загальної анестезії. Через це бути основні хірургічні Лікування у стоматолога в більшості випадків проводиться під загальним наркозом.

Однак якщо загальна анестезія у стоматолога медично не є необхідною, медичні страхові компанії не зобов’язані покривати витрати.
Якщо пацієнт все ж бажає провести лікування під загальним наркозом, він повинен заплатити за це сам.
Точні витрати сильно різняться залежно від стоматологічної практики. Крім того, пацієнти, які бажають лікуватися у стоматолога під загальним наркозом, повинні заздалегідь поінформувати себе, чи реально ця форма седації проводиться в загальній практиці стоматолога.

Витрати на приватне медичне страхування

Прийняття витрат у випадку загальної анестезії на лікування зубів покривається приватним медичним страхуванням (ПКВ) залежно від відповідного тарифу. Загальна анестезія може бути включена до вашого власного страхування, а тому виплачується повністю, частково або взагалі.

Як правило, цим приймається загальна анестезія, особливо якщо є необхідність в такому лікуванні з боку лікаря (наприклад, алергія на наркотики або надзвичайний страх перед стоматологом (Фобії)). Тим не менш, перед лікуванням завжди слід поцікавитися передумовами покриття витрат. Витрати на загальний наркоз становлять від 250 євро до 1000 євро і залежать від тривалості та зусиль.

У приватному медичному страхуванні стоматологічні послуги оцінюються та тарифікуються, використовуючи графік плати за стоматологів. Кожен окремий етап лікування вимірюється грошовою вартістю, і стоматолог розраховує коефіцієнт плати від 1,0 до 3,5. Це множиться на величину і залежить від того, наскільки вимогливим було лікування та наскільки бажаним був пацієнт. Наприклад, для лікування, яке триває довше через складні умови, оцінюється, наприклад, більш високе бальне значення.

Бажано, щоб страхувальник заздалегідь поцікавився у приватного медичного страхувальника, наскільки дорого коштуватиме майбутня процедура. Стоматолог готує кошторис витрат, який пацієнт може використати для запиту у своєї страхової компанії.

Тривалість загального наркозу

Тривалість загального наркозу залежить від ступеня стоматологічного лікування і може змінюватись від декількох хвилин до декількох годин. Після детального обстеження стоматолог може оцінити, як довго триватиме наркоз.

В основному, існує три фази загальної анестезії: Фаза сну, Фаза технічного обслуговування і Фаза пробудження. Тривалість фази сну та фази неспання зокрема відрізняються від пацієнта до пацієнта.

Про це також читайте: Анестезія - процедура, ризики та сфери застосування

Після завершення лікування знеболення знімається і "Антидот«Ін’єкція, яка знову скасовує анестезуючий ефект. Після пробудження від наркозу може відчувати сонливість, поки мозок знову не стане повністю активним. Цей стан може тривати одну-дві години, через що пацієнт повинен відпочивати протягом цього часу. Анестезіолог проводить моніторинг фази пробудження, щоб ускладнення можна було швидко усунути. Як правило, відомі ускладнення після наркозу під час стоматологічних втручань, оскільки застосовувані препарати добре переносяться.

Пропофол для седації

При стоматологічних втручаннях часто використовують «малий анестетик». Пацієнт седалізується, а це означає, що центральна нервова система сповільнюється і в результаті ваша власна свідомість є менш активною.

Пропофол є препаратом, що належить до групи загальних анестетиків. В основному використовується для індукції наркозу, наприклад загальний наркоз. Його вводять через вени на руці або кисті. Пропофол характеризується швидким початком дії та розслаблюючим ефектом.

Пропофол пригнічує певні ділянки мозку, які відповідають за короткочасну та довгострокову пам'ять та прийняття рішень, так що виникає стан, подібний до гіпнозу. Він вводиться безпосередньо у вену і діє набагато швидше, ніж анестетики, які вдихаються. Після ін’єкції гіпноз досягається лише через тридцять секунд, завдяки швидкому поширенню діючої речовини в інші тканини, але він триває лише п’ять-десять хвилин. Тому пропофол необхідно вводити постійно протягом більш тривалих періодів роботи. Однак, оскільки пропофол не має знеболюючої дії, опіоїд також вводять для придушення болю. Як правило, "мала анестезія" переноситься дуже добре, і такі побічні ефекти, як нудота або блювота, рідко виникають. Тим не менш, такі побічні ефекти, як відбувається падіння артеріального тиску. Препарат не слід застосовувати пацієнтам, які страждають порушенням кровообігу, а також вагітним та годуючим жінкам.

Дізнайтеся більше про це в розділі: Коротка анестезія з пропофолом