Лікування кореневих каналів під час вагітності

вступ

Лікування кореневих каналів може знадобитися і під час вагітності, і через сильний біль, викликаний запаленням зубної пульпи та нервових волокон у ній, та ризиками нелікування, її часто не можна відкладати до призначення після пологів.

Щоб зменшити ймовірність страждання від кореневого запалення під час вагітності, якщо ви хочете мати дітей, вам слід також завчасно перевіряти стан зубів (стоматологічний статус) кожні півроку.

Перш ніж зуб починає боліти, контрольні рентгенівські знімки часто можуть визначити, чи заразилася область навколо пульпи.

Дізнайтеся більше про це: Запалення коренів при вагітності

Лікування кореневих каналів під час грудного вигодовування

Обробка кореневих каналів під час грудного вигодовування не є проблемою, тому можливо проводити це. Однак, як правило, ви повинні повідомити лікуючого стоматолога, що ви годуєте грудьми. Потім лікар може призначити інші місцеві анестетики (= наркотики) та ліки. У разі болю чи набряклості після лікування кореневими каналами, як і під час вагітності, парацетамол або ібупрофен є засобом вибору для зняття симптомів. Лікування кореневих каналів не вимагає перерви від грудного вигодовування або відмови від молока.

Рентген під час вагітності

Якщо лікування кореневих каналів проводиться правильно, рентген (у цьому випадку зубні плівки) необхідний до, під час та після лікування. Ці зубні плівки використовуються для точного визначення довжини кореня для того, щоб отримати корінь зуба аж до кінчика (верхівка) вміти заповнювати.
Якщо заповнення занадто коротке, навіть після закінчення лікування кореня може виникнути запалення в області кореневого кінчика, що в гіршому випадку призводить до так званої резекції кінчика кореня або втрати зуба.

Читайте детальну інформацію про: Процедура резекції кореневого наконечника

Рентген до і під час лікування кореневих каналів має важливе значення для його виявлення та успіху. Дуже важливо, щоб у разі проведення рентгена стоматолог та група практику вжити всіх можливих запобіжних заходів для захисту матері та ненародженої дитини.

Детальніше по темі: Рентген зубів

Інтенсивність випромінювання рентгена зуба становить приблизно 0,02 мЗв (мілісеверта). Як правило, це не має негативних наслідків для ненародженої дитини. Поїздка на літаку обтяжує матір та дитину приблизно 0,1 мЗв у п’ять разів більше. Однак якщо ви плануєте вагітність, ви обов'язково повинні перевірити стан зубів у стоматолога, щоб мати можливість провести будь-яке необхідне лікування до вагітності.

Дізнайтеся більше на: Рентген під час вагітності

Звичайно, слід уникати рентгенівських променів під час вагітності, і стоматолог утримається від створення зубних плівок, якщо необхідне лікування кореневих каналів. Однак це означає, що закінчене лікування кореневим каналом може не поширюватися на кінчик кореня. Щоб уникнути ризику запального процесу всередині зуба, проводиться лише одна підготовка кореневих каналів. Це означає, що лікуючий стоматолог "просвердлює" зуб і видалить запалену пульпу разом з нервовими волокнами в ній. Якщо запалення дуже виражене, на корінь протягом декількох днів наносять антибактеріальний, протизапальний препарат.
Вибираючи цей препарат, слід враховувати вагітність, тому по можливості не слід вибирати «токсичні» препарати. Однак корінь зуба не заповнений назавжди, як це було б при лікуванні кореневих каналів. Корінь і зуб тимчасово закриваються, а лікування кореневого каналу завершується лише після вагітності.

Обробка кореневих каналів лазером

Лікування кореневих каналів може проводитися також зубним лазером. Це альтернатива стандартному варіанту з використанням ручних або електричних пристроїв.

Тонке скловолокно лазера вставляється в кореневий канал і працює там, куди він спрямований. Точний ефект можливий: мікроорганізми вбиваються за рахунок цілеспрямованого вироблення тепла, оскільки вони не є термостійкими. Навколишня тканина шкодується. У перспективі прогноз зуба можна покращити за допомогою лікування лазером.

Детальніше по темі: Лікування кореневих каналів лазером

Лікування кореневих каналів при гомеопатії

Після лікування кореневими каналами гомеопатичні засоби можна використовувати для кращого загоєння після процедури, для дренажу та для зняття болю. Однак загалом гомеопатія підходить лише як супутня терапія в цьому контексті. Механічна та антибактеріальна чистка кореневого каналу є важливою. У більшості випадків при подальшій обробці кореневих каналів використовують такі глобули: Pyrogenium D12 та Arsenicum album D12.

Біль у кореневих каналах

Зуб, який збирається пройти лікування кореневих каналів, викликає неприємний біль, який постійно присутній і може обмежити повсякденне життя. Бактерії проникли у найглибшу частину зуба і запалена тканина тисне на нерв, викликаючи біль.

Під час лікування для видалення запаленого мозку зуб повинен оніміти, оскільки біль стає занадто сильною. Однак під час вагітності вам не доведеться турбуватися про необхідність переносити лікування без наркозу, адже препарати прилокаїну та лідокаїну також можна застосовувати під час вагітності. Таким чином, ви не відчуваєте болю під час процедури, крім певного тиску. Можливі шуми в навколишньому середовищі, а також шуми і зуби в зубі в результаті лікування виявляються досить неприємними в ситуації.

Після лікування кореневим каналом, який спочатку закінчується під час вагітності без остаточного наповнення, також може виникнути біль. Однак у більшості випадків цей біль є цілком нормальним явищем і є частиною процесу загоєння. Лише в дуже мало випадках процес загоєння є абсолютно безболісним, і ви можете порахувати себе щасливчиком, якщо ви належите до них.
Організм починає регенеруватися, і загоєння рани пов'язане з болем, який, однак, менш інтенсивний, ніж з необробленим зубом.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль під час лікування кореневих каналів

На чому зосереджено увагу?

Основна увага при лікуванні кореневих каналів під час вагітності - зупинка болю. Остаточне відновлення відбувається лише після народження дитини.

Обробка навколо зуба була підкреслена лікуванням. Зуб і тканина також можуть бути пошкоджені подразненням, якому необхідно дати час, щоб відновитися. Як довго триватиме біль, неможливо точно визначити. Він відрізняється від людини до людини і залежить від початкової ситуації.
Якщо запалення більше, біль може тривати довгий час. Як правило, передбачається кілька днів, але в окремих випадках це може тривати протягом декількох тижнів. Відразу після процедури може виникнути набряк і особливо біль при стисканні, тому спочатку слід покластися на м’якоть їжі.

Якщо біль не зменшується, проте, стоматолога слід повторно відвідати, оскільки є ймовірність, що в каналі можуть залишитися бактерії, що може викликати повторне запалення. Під час вагітності зміни гормонального балансу, які можуть вплинути на склад слини, роблять вас більш схильними до карієсу. Найкраще проводити необхідну стоматологічну роботу до вагітності.

Препарати для лікування кореневих каналів під час вагітності

Не всі препарати можна застосовувати під час вагітності, оскільки вони можуть впливати на дитину.

Препарати лідокаїну та прилокаїну можуть використовуватися як знеболюючі препарати. Артикаїн і бупівацин також можна вживати разом з адреналіном. Концентрація адреналіну повинна бути низькою.
Однак норадреналін не можна застосовувати під час вагітності. Мепівакаїн та прилокаїн також не слід застосовувати. Як правило, препарати Артикаїну застосовують у німецькій медичній практиці.

Якщо необхідна антибіотикотерапія, застосовують ампіциліни, пеніциліни, макроліди та цефалоспорини, але не тетрацикліни. Якщо у вас вагітна жінка має алергію на пеніциліни, застосовують макроліди. Антибіотикотерапію слід ретельно розглянути і застосовувати лише тоді, коли це дійсно необхідно. Найкраще обговорити будь-який прийом ліків зі стоматологом або гінекологом, щоб уникнути всіх ризиків.

Активні компоненти, які використовуються під час лікування кореневих каналів для очищення каналів, підбираються таким чином, щоб вони були нетоксичними для організму. Хлоргексидин, перекис водню та гіпохлорит натрію додаються в канал під час цього етапу лікування. Засіб Ледермікс, який часто застосовується в екстреній медицині, містить демеклоциклін і триамцинолон і застосовується для негайного знеболення, не слід застосовувати під час вагітності.

Чи отримую знеболюючі препарати?

Оскільки біль може виникати і після лікування кореневих каналів, питання про лікування болю є великим. Як правило, рекомендується ібупрофен, оскільки він має перевагу перед парацетамолом тим, що він має не тільки знеболюючу дію, але і протизапальну. Однак парацетамол є препаратом вибору під час вагітності. У відповідних дозуваннях його можна безпечно використовувати, але не надмірно, оскільки він також може перетинати плацентарний бар’єр. Якщо дозування занадто висока або якщо його приймати постійно, дитина може зазнати ураження печінки.

Не слід також недооцінювати і вплив ліків на власний організм. Аспірину слід уникати, а ібупрофен протипоказаний з 30-го тижня вагітності, оскільки він може мати протипрацюючий ефект.

Полоскання рота, які містять хлоргексидин, можна використовувати як догляд за зубами та ротовою порожниною, особливо під час вагітності, дуже важливо, щоб уникнути зайвих втручань протягом цього часу.