Використання контрастної речовини в діагностиці
вступ
Контрастні середовища можуть використовуватися в різних процедурах візуалізації, таких як рентген, КТ або МРТ. Вони служать для полегшення виявлення можливих хворобливих процесів і можуть зробити видимими ще менші, патологічні зміни в нашому організмі.
До групи контрастних речовин входять різні препарати, оптимізовані для відповідного обстеження. Так це, наприклад, в комп'ютерній томографії (КТ) йодовмісні контрастні речовини.
У рідкісних випадках, особливо з цим типом контрастної речовини, можуть виникати важкі алергічні реакції та побічні ефекти.
Оскільки нирки та щитовидна залоза особливо піддаються ризику, відповідні лабораторні значення зазвичай перевіряються перед введенням контрастної речовини.
Через дедалі кращу переносимість на сьогодні більшість обстежень на КТ та МРТ проводяться із застосуванням контрастних речовин.
Чому контрастні засоби?
Як випливає з назви, контрастні речовини призводять до цього Підвищення контрасту і Диференціація між різними структурами і тканина. Залежно від питання, окремі структури можна краще диференціювати одна від одної.
Це теж можливо вже надзвичайно малі хвороботворні процеси зробити його видимим за допомогою зображень. Наприклад, хвороби вже можуть бути в ранні етапи виявив і лікувати вчасно стати.
Таким чином, контрастні засоби не належать до "класичний«Ліки, які полегшують або покращують симптоми. Натомість вони є величезне діагностичне значення досягнув!
адміністрація
Зазвичай контрастні засоби проникають через один венозний доступ безпосередньо в нашу систему крові. Це дасть вам трохи IV канюля поміщений у легкодоступну вену, як правило, в криволігті.
Навколо Органи живота Щоб відобразити особливо добре, може знадобитися використання контрастної речовини пити.
Різні контрастні засоби
В основному всі є Контрастні засоби завдання кожного в слідстві відправлені сигнали (наприклад, рентгенівське випромінювання) змінювати або підкріплювати. Таким чином, логічно їх властивості залежать від використовуваного методу дослідження:
- МРТ: Під час Магнітно-резонансна томографія, найдрібніші частинки нашого тіла (Водневі ядра) через a Магнітне поле вирівняні. Отримані в результаті чергування фази коливання і розслаблення частинок можуть бути виявлені і відображені чутливими пристроями MRT, так що дуже детальні зображення в розрізі можна створити.
Щоб створити ще кращі та інформативніші зображення, Гадолін-Містять контрастну речовину може бути використаний. Це одна з т.зв.парамагнітний“Речовини та впливають на релаксаційні властивості нашої тканини. Певні структури на малюнках виглядають саме так яскравіше або. більш чіткий.
Для деяких питань щодо печінка (напр. Пухлини), стоять спеціально, чорні контрастні речовини доступно: Простіше кажучи, лише здорові клітини печінки здатні метаболізувати залізо. Це робить це відносно легко хворі клітини печінки знайти на МРТ-зображенні.
Для МРТ легенів застосовується нешкідливий для людини газовий гелій.
Детальніше про це читайте на: МРТ легенів МРТ з контрастною речовиною - КТ: The Комп'ютерна томографія працює з Рентген з різних напрямків. Продукт створюється за дуже короткий час детальна томографіяякі проливають світло на численні наші хвороби внутрішні органи (Вейдер легеня), Судна або скелет може доставити.
Для кращої ілюстрації названих структур в основному приходять йодований, водорозчинні контрастні речовини для використання. Наприклад можливі великі судини, як це Головна артерія (лат .: аорта) підлягає оцінці в КТ. Рідше теж контрастні речовини, що містять барій бути використаним. Оскільки вони в основному використовуються для детальної оцінки Шлунково-кишкова система слід застосовувати, постраждалим слід вживати препарат пити перед обстеженням. Однак якщо контрастні речовини, що містять барій, потрапляють в наш організм через незначні травми травної системи, це може небезпечні для життя ускладнення бути наслідком. Тому в таких випадках слід уникати прийому препарату. - рентген: Як і раніше, форма проста Рентгенологічні обстеження основа багатьох досліджень. легеня і скелет може в більшості випадків подібне навіть без контрастної речовини судіть добре, наше Судинна система однак, напр. Ні. Тому деякі рентгенологічні дослідження вимагають використання контрастних речовин.
Але чому? Рентгеноконтрастні речовини, в т.ч. КТ-контрастні речовини також можуть включати рентгенівські промені краще („рентген позитивний") Або гірше („рентгенівський негатив") Поглинається як навколишня тканина. Наприклад для рентгенівських позитивних речовин менше випромінювання на рентгенівській плівці- структура зображена на малюнку яскравіше ніж їх оточення.
На i.a. Для наступних зображень може знадобитися надати постраждалим контрастний агент перед рентгенологічним дослідженням:
- Шлунково-кишковий тракт (напр. Обстеження ковтання стравоходу)
- Судинна система
- Нирки та сечовидільна система
- Жовчний міхур і Біліарний тракт
- Хребетний канал
Побічні ефекти
Зазвичай, буде Контрастні засоби добре переносяться пацієнтами.
Ще, зокрема йодовані контрастні речовини (використовується в КТ і рентген) дуже рідкісна, але надзвичайно серйозні побічні ефекти причина.
Під час внутрішньовенна ін'єкція Контрастні речовини, що містять йод, відчувають багато тих, хто впливає відносно негайно Відчуття тепла, металевий смак на язиці або також Позив до сечовипускання. Ці явища є у переважній більшості випадків нешкідливий і Vзникають через короткий час знову сам по собі.
Важкі реакції виникають у межах першого 20-30 або 3-5 хвилин і його можна розділити на чотири етапи:
- етап: Шкірні реакції (напр. Утворення пшениці, Свербіж) і легкий Загальні симптоми (наприклад, нудота, пітливість)
- етап: Важкі шлунково-кишкові симптоми (наприклад, нудота, блювання) і проблеми з кровообігом
- етап: Анафілактичний шок із задишкою, важким застудою тощо.
- етап: Анафілактичний шок с Апное
The медичний персонал однак, як правило, це спирається на описані реакції оптимально підготовлений, так що швидко і ефективні терапевтичні заходи можна ініціювати швидко.
Через решту залишкового ризику пацієнти повинні проконсультуватися з лікарем перед кожною дозою контрастної речовини можливі ускладнення усуваються буде і підтвердити в письмовій формі.
Підводячи підсумок, сучасні Однак контрастні речовини, що містять йод, дуже добре переносятьсяі надзвичайно рідкісні побічні ефекти.
Побічні ефекти від МРТ-контрастної речовини може спостерігатися лише в надзвичайно рідкісних випадках, але також може бути небезпечним для життя. Через невідомі раніше механізми страждають постраждалі нудота, Блювота, Утворення пшениці з сверблячкою, Задишка, Запаморочення, Тремтіти І т.д.
Відома алергія на контрастні речовини - що зараз?
Іноді треба Візуалізація, незважаючи на алергію на контрастну речовину відповідно. За допомогою відповідної підготовки, наприклад внутрішньовенне введення протиалергічних препаратів і кортизонові добавки, алергічну реакцію можна значною мірою запобігти.
Тому важливо констатувати будь-які ускладнення, які ви вже відчули через контрастну речовину!
щитоподібна залоза
Наша щитовидна залоза потрібна для виробництва життєво важливий Гормони щитовидної залози мікроелемент Йод. Як і більшість рентген- або. КТ-Контрастні засоби Повинен містити йод Рівень щитовидної залози майте на увазі перед іспитом!
Ваш лікуючий лікар визначить це в крові відповідні гормони (fT3, fT4, базальний ТТГ).
Якщо у вас є відома гіперфункція (лат.: Гіпертиреоз) або мають активні вузли щитовидної залози, потрібен особливий догляд. Тому що контрастні речовини спрямовують наше тіло протягом короткого часу високий вміст йоду до. Як результат, наша щитовидна залоза "стимулюється"ваш Підвищення вироблення гормону.
З уже наявною надактивної щитовидної залозою все одно надмірно активна, так що додаткова стимуляція одноразово небезпечне підвищення гормонів може вести. Іноді навіть може бути перенапружена щитовидна залоза запускається контрастними речовинами, що містять йод стати.
нирка
Багато Контрастні засоби виводяться з нашого організму через нирки. Вони можуть, особливо на раніше пошкоджених нирках, великі пошкодження тригер. З збільшення віку, але ризик особливо високий навіть при наявному цукровому діабеті.
Навколо можливі ризики Щоб своєчасно розпізнати, постраждалим потрібно дати контрастну речовину Ниркові значення (особливо Креатинін) можна визначити. Висока гідратація Згідно з останніми дослідженнями, ураження нирок може статися до і після прийому значно запобігти.
голова
З різних причин: a Зображення голови бути неминучим. За допомогою МРТ або КТЗаписи, лікарі можуть швидкі заяви про можливі захворювання потрапляють у ваш мозок. В основному, в кожен окремий випадок вирішили, чи потрібно введення контрастної речовини. Дуже часто детальні оцінки можна проводити лише шляхом посилення контрасту.
Наприклад при розсіяному склерозі навіть найменші зміни мозку можна виявити лише за допомогою контрастних речовин. Зображення, підвищені контрастом, також дають цінні деталі в діагностиці пухлин мозку.
вагітність
Рентгенологічні обстеженняТобто КТ та звичайні рентгенівські промені зазвичай не застосовуються під час вагітності, оскільки радіація небезпечна здоровий розвиток ненародженої дитини може бути.
З тими, які використовуються на практиці МРТ-апарати в основному є результатом досліджень та практики відсутність вказівки на можливу небезпеку ненародженої дитини. Тим не менш, слід уникати розслідування як запобіжну угоду перші три місяці.
Введення контрастної речовини тому слід застосовувати під час вагітності вкрай обережно бути застосованим. Як тільки однак потенційно небезпечні ситуації трапляються для майбутньої матері, і обстеження, що сприяє контрастуванню, може бути рятівним для життя Прийнято ризик пошкодження ембріона стати.
Будь ласка, прочитайте нашу сторінку МРТ при вагітності - це небезпечно?
Висновок
Якщо підсумовувати, є Контрастні засоби Неможливо уявити сучасну медицину без неї. Обидва в рентген, КТ так само, як МРТ, допомогти схожа тканина краще розмежувати. У переважній більшості випадків додаток працює безперебійно, і постраждалі відчувають це навряд чи будь-які побічні ефекти.
Тільки з деякими клінічними картинами, такими як Ниркова недостатність або гіпертиреоз, ризики та переваги повинні бути ретельно зважені один на одного.