Свищі на яснах
синонім
Фістула ясен
визначення
Свищ на яснах - це природно неіснуючий зв'язок між внутрішньою порожниною (наприклад, Верхівка кореня зуба) і ясна. У разі свищів на яснах слід, як правило, розрізняти внутрішню і зовнішню свищі. У разі ясенного свища є зовнішній свищ.
Загальна інформація про ясенний свищ
Фістула на ясна - це як трубчасте з'єднання між невеликою порожниною в області кінчика зуба і поверхнею ясен. У хворих зазвичай спостерігаються хронічні запальні процеси в зубі. Крім того, нагноєння в області верхівки кореня зуба може призвести до утворення свища на яснах.
Детальніше по темі: Запалення ясен гною
The Свищі на яснах складається з а Основа свища, один Свищева протока і один Відкриття свища. Під терміном "Основа свища«Хтось розуміє це Походження свища у кореня зуба. Утворення такої свища - це реакція організму на запальні процеси в області кінчика зуба. Навчаючи це Свищева протока може він Видалення гнійного секрету гарантовано. Фістула на яснах може розвиватися як у верхній, так і в нижній щелепі. Як правило, свищовий проток, що виходить з ясен, веде лише до одного корінця зуба.
Якщо на яснах з’являється свищ типові симптоми щоб спостерігати. Більшість хворих розвиваються сильно Набрякщо до заповнені гноєм везикули розвиватися. Крім того, уражені зазвичай страждають незадовго до того, як ці пухирі заповнюються гноєм сильний біль. Гумки свищі можуть особливо часто зустрічається у дітей та молодих людей щоб спостерігати. Причиною цього є той факт, що ці пацієнти представляють групу ризику через ще не закінченого росту та розвитку щелепи та зубів. В принципі свищ може розвинутися на яснах навіть у дорослих. Ці випадки переважно хронічні Інфекції всередині ротової порожнини попереду. У прямому порівнянні, однак, дорослі страждають набагато рідше.
Порошок ясен у дитини
Фістули можуть розвиватися і на молочних зубах у дітей. Зазвичай на яснах видно невеликі пухирі, через які може вийти якийсь гній. Причиною виникнення цього свища зазвичай є запалення в області кореня зуба.
При підозрі на свищ у дітей слід негайно звернутися до стоматолога. Вони можуть з’ясувати причину утворення свища і лікувати його. Запалення необхідно повністю зняти і продезінфікувати, навіть у дітей. Курс лікування залежить від причини.
Наприклад. Якщо карієс проник далеко в зуб або навіть досяг зубного нерва (пульпи), це проявляється болем для дитини. У цьому випадку по можливості можна проводити лікування листяних кореневих каналів.
Крім того, це також можна використовувати, коли z. Б. зуб загинув у ДТП.
Залежно від тяжкості та поширення запалення, витягують молочні зуби, щоб запобігти поширенню запалення на кістки або інші зуби.
Лікування ясенного свища у дитини
Оскільки емальований шар молочних зубів як речовини не такий важкий, як у постійних зубів, вони потенційно більш чутливі до руйнування зубів. Це дозволяє карієсу легше поширюватися і швидко інфікувати пульпу і нерви та судини в ній. Запалення може поширитися через судини за межі кінчика кореня і часто утворює свищ.
Потім запальну тканину терапевтично видаляють, а канальну систему промивають та дезінфікують, щоб знищити бактерії. Свищ залишається на місці і не видаляється хірургічним шляхом. Він утворюється знову, коли бактерії видаляються з канальної системи і запалення знову стихає.
Збереження молочного зуба є важливим, оскільки воно виконує функцію заповнення зубного ряду і має важливе значення для його розвитку. Наприклад, якщо дитина занадто молода або не бажає співпрацювати, видалення зубів може бути кращою терапією, оскільки лікування кореневими каналами може бути тривалим і виснажливим. Потім ви можете вставити ортодонтичний заповнювач у щілину.
Важливо також, щоб зубний зародок постійного зуба не пошкоджувався свищам.
Однак може знадобитися хірургічне видалення всього свищного протоки за умови, що він не відступає сам по собі. Видалення свища проводиться пероральним хірургом або пероральним і щелепно-лицьовим хірургом.
Причини виникнення свища на яснах
Свищі в області ясен або зубів можуть бути викликані різними причинами. У більшості випадків запальні процеси, які присутні безпосередньо на кінчику зубного кореня, викликають утворення свища. Виділення гнійного секрету може бути гарантоване лише за рахунок утворення цього свища.
Запальні процеси, що відповідають за розвиток свища на яснах, можуть виникати з різних причин. У багатьох випадках у постраждалих пацієнтів можуть бути продемонстровані розвинені каріозні дефекти. Як тільки ці каріозні дефекти потрапляють углиб зуба, бактерії можуть поширюватися всередині зубної пульпи. Потім бактерії надходять, починаючи з т. Зв Пульпіт (Запалення пульпи зуба), через кореневий канал до кінчика кореня. Якщо нехтувати відповідним лікуванням, розвиваються запальні процеси і виділяється гнійний секрет.
Крім того, бактеріальні збудники можуть дістатись до кінчика кореня з глибокого ясенного кишені. У деяких із уражених пацієнтів була травма зубів ще до появи свища на яснах. Крім того, сторонні тіла, які глибоко проникають уздовж десна, можуть викликати роздратування. Постійне подразнення може призвести до розвитку запальних процесів і утворення свища на яснах.
Детальніше по темі: Кишеньковий ящик
Оскільки лише цілеспрямована терапія, пристосована до причини, може гарантувати тривалий успіх лікування, слід проводити обширну діагностику.
Чи може з’явитися свищ ясен після лікування кореневими каналами?
Якщо свищ виникає після лікування кореневих каналів, причина криється в персистенції глибокого запалення. Оскільки бактерії все ще знаходяться в тканині, запалення не може вилікуватись.
Крім того, фістула може утворюватися, якщо корінь ненавмисно перфорується під час лікування кореневим каналом, тобто проколюється. Складність полягає в тому, що кожен кореневий канал може бути вигнутий або зігнутий по-різному. Якщо стоматолог випадково проколює корінь, у напрямку до кістки створюється отвір. У цьому випадку швидко розвивається колонізація бактерій і скупчення гною, і свищ може знайти свій шлях до ясен ротової порожнини.
Читайте також: Свищ на зубі
Свищ після апісектомії
Апісектомія, як правило, є останнім кроком у збереженні зуба після того, як лікування кореневих каналів не вдалося. Однак резекція наконечника - це лише спроба зберегти її, і немає гарантії, що зуб буде без симптомів після лікування. Одне з можливих ускладнень полягає в тому, що утворюється свищ.
Свищ є ознакою того, що не всі бактерії, розташовані нижче кінчика кореня, були видалені і секреція продовжує утворюватися. Терапевтично можуть бути зроблені спроби врятувати зуб із оновленою резекцією кореня та видалення свищового протоку, але ймовірність того, що зуб буде без симптомів, класифікується як низька. Якщо це не вдалося, зуб необхідно витягти, якщо він продовжує випромінювати симптоми.
Симптоми свища на яснах
Симптоми, характерні для свища на яснах, залежать в основному від точного розташування, тяжкості та стадії свища.
На ранніх стадіях свищ ясен зазвичай не викликає ніяких симптомів. З цієї причини існуючі запальні процеси часто не визнаються такими і не лікуються надто пізно. Через природну імунну реакцію організму утворюється гнійний секрет і зростає чутливість до тиску. Через деякий час уражені пацієнти помічають значну припухлість в області запаленого зуба. Крім того, спостерігається стійкий стан напруги і легкий пульсуючий біль. В області свища на яснах, яка в цей момент зазвичай виявляється невеликим пухирем, спостерігається все більша скупчення гною.
Детальніше по темі: Запалення ясен гною
Біль, характерна для свища на яснах, значно посилюється за рахунок зростаючого тиску на кінчику зуба. Як тільки тиск всередині свища на ясна стає занадто великим, гнійний секрет витікає через свищівний проток і досягає ротової порожнини. По мірі прогресування пацієнта біль, що відчувається ураженим пацієнтом, значно посилюється по інтенсивності.
Чи викликає свищ на яснах біль?
Свищ зазвичай проявляється невеликим білим пухирцем з червоним ореолом навколо нього в безпосередній близькості від ураженого зуба. Однак свищ може також (майже непомітний ззовні) лежати на яснах, тобто між зубом і яснами.
Оскільки причиною зазвичай є запалення кореня, свищ пов’язаний з типовими ознаками запалення, такими як почервоніння, набряк, біль і потепління в ураженій області. Пацієнти описують біль більше як відчуття тиску і як легкий постукуючий біль, що особливо дратує при їжі або чищенні зубів. У разі свищів це зазвичай сильно стихає після витікання гною.
Ось чому свищі настільки небезпечні. Уражені зазвичай більше не відчувають болю, поки основне запалення продовжує поширюватися і, можливо, поширюється на щелепну кістку.
Однак свищ також може бути абсолютно безболісним, через що він не сприймається в більшості випадків.
Постійне витікання гною з виходу свищевого протоку викликає неприємний неприємний запах з рота і порушення смаку.
Біль через свищ
Фістула може як викликати біль, так і бути абсолютно безболісною, через що її не помічають у більшості випадків. Якщо виникає біль, це пов’язано із запальними бактеріями. Тканина навколо свищового протоки набрякла і червона і відчуває тепло. Легкі дотики створюють незручний пекучий біль, який полегшується холодною їжею та напоями. Постійне витікання гною з виходу свищевого протоку викликає неприємний неприємний запах з рота і порушення смаку.
Детальніше по темі: Ось наскільки небезпечний свищ у роті
Терапія ясенного свища
Фістула на лінії ясен може стати дуже болючою. Через це більшість хворих потребують оперативного лікування. На початку терапії свища на яснах зазвичай призначають антибіотик. Якщо регулярно приймати цей антибіотик, патогенні бактерії можуть бути нешкідливими. Потім стоматолог може відкрити свищ на яснах і відсмоктати гній всередину.
Однак у деяких випадках свищовий проток відкривається спонтанно ще до відвідування стоматолога. У цих випадках слід перевірити, чи повністю витік гнійний секрет. Якщо всередині свища все-таки виявляється гній, його слід видалити за допомогою відсмоктувача. Часто цих простих заходів достатньо, щоб пацієнт не мав болю.
Однак можливі подальші заходи у разі ускладненого свища на яснах. У цьому контексті вирішальну роль відіграє причина утворення свища на яснах. Часто скупчення гною можна видалити лише в довгостроковій перспективі, якщо основне захворювання лікується широко. Лікування кореневих каналів зазвичай доводиться проводити пацієнтам із свищем на яснах, викликаним запаленням кореневого кінчика. При цьому методі лікування кількість розкривається і видаляється тканина, розташована всередині кореневих каналів.
Вбитий в результаті зуб може залишатися в ротовій порожнині, але часто він повинен бути забезпечений коронкою зуба через деякий час. У випадку поширених запальних процесів, однак, може статися так, що лікування кореневих каналів залишається невдалим. У цих випадках лікуючий стоматолог може спробувати врятувати зуб за допомогою так званої резекції наконечника. За допомогою цього методу лікування ясна розкриваються в області запаленого зуба і оголюються щелепна кістка. Потім кінчик зубного кореня повинен бути оголений у кістці і відокремлений. Навіть ця процедура не завжди пропонує 100-відсоткову успішність лікування. Залежно від основного захворювання та / або ступеня захворювання, негайне видалення ураженого зуба може бути неминучим. Як результат, пацієнт повинен замінити відсутній зуб імплантатом чи іншим типом протеза. Інакше в ряду зубів залишиться непривабливий проміжок.
Домашні засоби від свищів на яснах
Взагалі теоретично можливо зробити свищ в ротовій порожнині менше, використовуючи домашні засоби або полегшити симптоми. Однак причину фактичного утворення свища неможливо усунути.
У разі свища операція лікуючим стоматологом неминуча. Стоматолог відкриває уражену ділянку і знімає запалення з тканини. Взагалі, домашні засоби можна також використовувати, наприклад, для зняття болю або підтримки загоєння.
Якщо з’являється накопичення гною, полоскання чаєм з ромашки може допомогти трохи полегшити дискомфорт. Крім того, часник або цибулю можна подрібнити і прикладати до уражених ділянок кілька разів на день.Гвоздичне масло також часто застосовують проти болю в області щелепи за допомогою ватного тампона.
Вас також можуть зацікавити: Що допомагає проти запалення ясен?
Гомеопатія при свищах на яснах
Симптоми, викликані свищами, можна полегшити гомеопатичними засобами. Однак вони нічого не виліковують. Причинне запалення зберігається.
Лікування може проходити, наприклад, за допомогою Silicea C4 або Hekla Lava C5. Тут гомеопат може знайти правильний засіб для особи, залежно від ступеня тяжкості.
Однак, як правило, важливо знати, що операція свища неминуча. Гомеопатія сама не може вилікувати це бактеріальне запалення.
Після оперативного лікування гомеопатичні засоби можна застосовувати підтримуюче.
Чи можна проколоти свищ на яснах?
Фістула - це неприродний зв’язок між коренем зуба і ротовою порожниною. Це утворилося через запалення в корені зуба. Гній від запалення зрештою стікає в ротову порожнину через своєрідну трубку, яка виступає дренажним каналом. З моменту спорожнення свищ у роті, як правило, вже не болить.
Настійно рекомендується не колюти свищ самостійно, оскільки це зазвичай дозволяє більше бактерій потрапляти в рану.
Інший ризик полягає в тому, що гній і, таким чином, бактерії будуть проливатися на велику ділянку в навколишні тканини, коли ви проколюєте його. Тому рекомендується звернутися до стоматолога, який професійно зніме запалення.
Невелика операція, як правило, неминуча. Стоматолог знімає причинне гнійне запалення (як правило, запалення кореня) і дезінфікує рану. Залежно від поширення запалення можливі різні варіанти лікування. Якщо запалення вже масово поширилося, це може призвести до втрати зуба.
Антибіотики, як правило, застосовуються для запобігання повторного запалення та для прискорення загоєння.
Які ризики можуть представляти ясенні свищі?
Свищ на яснах потрібно якомога швидше подати стоматологу. Це може ініціювати відповідне лікування щодо клінічної картини.
В основному свищ сам по собі не становить небезпеки, проте це ознака того, що всередині ротової порожнини є хронічне запалення. Основний ризик такого запалення полягає в тому, що запальні процеси можуть поширитися на щелепну кістку. У перспективі це атакуватиме щелепну кістку і змінить її структуру. Щелепна кістка, як правило, стає тоншою і тоншою і більше не може забезпечити адекватне кріплення зубів.
Пацієнти, які не мають свища на яснах, які негайно обробляються, ризикують втратити зуби. Через велике зниження кісток це може вплинути навіть на абсолютно здорові сусідні зуби. Крім того, показано, що хронічні запалення, незалежно від їх розташування, послаблюють імунну систему. Це в свою чергу робить уражених пацієнтів більш чутливими до інших захворювань.
Чи може свищ призвести до втрати зуба?
Фістула не обов'язково має призвести до видалення зуба, але це може виникнути як ускладнення, якщо всі інші спроби терапії не вдалися. Прогноз лікування кореневих каналів позитивний, саме тому більшість свищів проток відходить просто шляхом дезінфекції канальної системи та кореневої пломби. Якщо свищова протока залишається і виділяється гній, ініціюється резекція кореневих кінчиків як терапевтичний етап, при якому свищівний протока зазвичай повністю видаляється. Якщо ця спроба також не вдається, видалення зуба є варіантом. У деяких випадках зуб вже не можна зберегти.
Профілактика: що запобігає свищам?
Оскільки існує безліч причин розвитку свища на яснах, на перший план висувається оперативне лікування будь-яких змін всередині ротової порожнини. Запобігання свища на яснах, яке може супроводжуватися сильним болем, в першу чергу передбачає поліпшення гігієни ротової порожнини. У цьому контексті слід враховувати участь у програмі стоматологічної допомоги. Особи, які мають погану гігієну ротової порожнини, повинні починати з послідовного чищення зубів тричі на день. Однак слід зазначити, що вирішальну роль у запобіганні свища на яснах відіграє не просто кількість, а насамперед якість гігієни ротової порожнини.
Зокрема, міжзубний простір часто нехтують більшістю хворих. Для забезпечення ефективного очищення цих міжзубних просторів слід застосовувати так звані міжзубні щітки не рідше одного разу на день.Міжзубні кисті) та / або нитка може використовуватися. Крім того, карієс повинен бути негайно оцінений стоматологом і негайно проходити лікування. Таким чином можна запобігти розвитку запальних процесів всередині ротової порожнини. Регулярно проводити професійну чистку зубів (коротше: PZR) вважається ефективним методом профілактики свища на яснах.
Коли потрібно звертатися до стоматолога?
Утворення свища може бути наслідком запалення під кореневим кінчиком, через яке запальний секрет може стікати. Як тільки зацікавлена особа помітить свищ, він повинен звернутися до лікаря для проведення відповідної терапії.
Часто пацієнт не може побачити свищ, наприклад виникає на піднебінній частині зубів і виявляється лише як випадкова знахідка під час огляду.
Якщо нічого не робити з норицею, з свища постійно буде витікати гній, тому запалення буде зберігатися і є ризик утворення абсцесу.