Гемокульт-тест®

вступ

Haemoccult-Test® - це тест на стілець, спрямований на пошук невеликих залишків кровотечі в калі, які не видно неозброєним оком (окультні = приховані). Тест служить методом скринінгу на колоректальну рак, тобто на злоякісне пухлинне захворювання товстої кишки (товстої кишки) та / або прямої кишки. Пошкодження шарів стінки, спричинене карциномою, може призвести до невеликих кровотеч, які недостатньо сильні, щоб їх побачити неозброєним оком. Таким чином, Hämoccult-Test® повинен робити навіть найменші кількості крові, які можна виявити, а також добре підходить як скринінговий інструмент, оскільки це може бути проведено швидко і недорого.

Коли ви повинні зробити Haemoccult-Test®?

Hämoccult-Test® належить до стандарту так званого скринінгу раку товстої кишки. Ця профілактична допомога спрямована на розвиток раку в товстій і прямій кишці і покликана забезпечити раннє виявлення захворювання. Можна сподіватися, що розвиток раку буде діагностовано на ранній стадії, так що можливо багато терапевтичних варіантів. Оскільки ризик раку товстої кишки зростає приблизно з 50-річного віку, планується щорічний Haemoccult-Test®. Крім того, починаючи з 55 років, кожні 10 років можна проводити колоноскопію, яка також використовується для раннього виявлення раку.

У рідкісних випадках Haemoccult-Test® рекомендується до 50-річного віку. Особливо це стосується людей із сімейним ризиком колоректального раку, тобто якщо родичі першого ступеня страждають від колоректального раку або навіть генетичні мутації з підвищеним ризиком раку товстої кишки відомі в сім'ї. Однак, як правило, члени сім'ї пройдуть раніше колоноскопію (до 55-річного віку, рекомендованого в керівництві). Haemoccult-Test® відіграє досить підлеглу роль для цієї групи людей.

Детальніше з цього питання читайте на: Здайте аналіз на кров у своєму стільці

Як часто ви повинні робити Haemoccult-Test®?

Hämoccult-Test® рекомендується проводити один раз на рік, виходячи з настанов про колоректальний рак, та покривається медичною страховою компанією з такою частотою. Передбачається, що щорічного обстеження на неспецифічні ознаки колоректального раку достатньо без будь-яких подальших симптомів (наприклад, зміни стільця). Ті, у кого тест на стілець проводиться рідше, ризикують проігнорувати добре піддаються лікуванню передракові стадії і, таким чином, лише отримати пізній діагноз захворювання, в якому кращих варіантів терапії може бути недостатньо для лікування захворювання.

З іншого боку, зазвичай не варто проводити Haemoccult-Test® частіше одного разу на рік. Хоча тест вважається дуже надійним, він може дати помилкові позитивні результати (тест є позитивним, навіть якщо немає раку товстої кишки). Чим частіше проводиться тест, тим більше шансів на тест позитивного, незалежно від того, чи є у вас насправді захворювання. Тому не має сенсу здавати тест на щомісячних або навіть тижневих інтервалах.

Що є позитивним Haemoccult-Test®?

Позитивним результатом тесту є те, коли Haemoccult-Test® показує, що в калі є окультна кров (яку неможливо побачити неозброєним оком) (тест також може виявити видимі відкладення крові на стільці, оскільки він визначає лише наявність крові в калі присутній). Тому позитивний Haemoccult-Test® спочатку є ознакою того, що слід проводити подальші тести. В результаті проводиться, наприклад, колоноскопія, яка може надати більш точну інформацію про наявність раку товстої кишки.

У вас в крові стілець? Детальніше про це читайте тут: Кров в калі

Які причини позитивного Haemoccult-Test®?

Hämoccult-Test® заснований на принципі, що можна виявити наявність навіть невеликої кількості крові в калі. Тому Haemoccult-Test® завжди позитивний, коли в калі є кров.
Це може мати різні причини. Наприклад, може виникнути кровотеча в усьому травному тракті. Уражаються не тільки товста кишка і пряма кишка. Тонка кишка або шлунок також можуть кровоточити через зміни слизової оболонки і, таким чином, викликати позитивний Haemoccult-Test®. Часто спостерігається також позитивний результат тесту на тлі кровотечі стравоходу або слизової оболонки в роті. Кожен, хто мав кровотечу в носі за короткий час до проведення тесту, також може очікувати на позитивний Haemoccult-Test®.
Однак, на відміну від попередніх тестів, якість тесту на скринінг раку покращилася. Перед Haemoccult-Test® існував так званий Guaiac-Test®, який також повинен оглянути стілець на предмет слідів крові. Однак Guaiac-Test® не міг розрізняти кров людини (з боку травного тракту) та компоненти крові або м’язів тварин (які потрапляють у шлунково-кишковий тракт при вживанні м'ясних продуктів) і тому давав позитивні результати значно частіше, ніж тест гемокульту , яку довелося досліджувати в подальших розслідуваннях.

Які наслідки позитивного тесту на гемокульт?

Наслідки позитивного тесту спочатку лише для проведення подальших тестів. Hämoccult-Test® призначений для виявлення якомога більшої кількості крові в калі. Це означає, що небагато захворювань не помічено, але можна також знайти багато випадкових позитивних результатів у людей, які не хворіють.
Ось чому випливає інша форма профілактичного обстеження: колоноскопія. Невелика камера на направляючому дроті проштовхується через задній прохід у пряму кишку, а звідти в товсту кишку. Зміни кишкової стінки можна виявити за допомогою камери. При необхідності безпосередньо можна взяти зразок тканини, який потім може бути досліджений на злоякісні зміни. Якщо при цьому обстеженні не спостерігається жодних відхилень, рак кишкових сегментів є малоймовірним.

Ви можете знайти більше інформації про різні тести на рак товстої кишки тут: Ці тести на рак товстої кишки існують, і вони настільки надійні!

Наскільки впевнений результат?

Результат Haemoccult-Test® з великою впевненістю вказує на фактичну присутність крові в калі. Висока так звана чутливість і специфічність тесту означає, що майже всі люди з кров’ю в своєму стільці розпізнаються і виявлено лише кілька помилково позитивних результатів тесту. Однак кров у калі може свідчити про найрізноманітніші захворювання та причини кровотечі, і тому жодним чином не можна порівнювати з наявністю (ракової) хвороби.

Як проводиться Haemoccult-Test®?

Гемокульт-тест® зазвичай складається з трьох листів-тестів, які вам видають у кабінеті лікаря. До цих листів слід ставитися однаково три дні поспіль. Для цього в перший день ви берете невеликий зразок табуретки з вкладеним шпателем і поміщаєте його на тестовий лист. Процедуру повторюють на другий і третій день, так що в кінці ви отримаєте тестові листи за три різні дні. Потім листи повертаються до практики лікаря, де результати тестів за окремі дні можна прочитати на Hämoccult-Tests®.

Чи можу я самостійно зробити тест на гемокульт?

Hämoccult-Test® може проводити лікар або самостійно. Ви також можете зробити тест самостійно для щорічної перевірки. Для цього ви часто отримуєте тест від лікаря, щоб забрати з собою додому, в який можна зібрати зразок калу. Потім ви повернете тест до лікаря, який зможе прочитати правильний результат тесту. Оскільки існують різні набори для Haemoccult-Test®, вам слід мати кабінет лікаря, який пояснить, як це зробити. В принципі, Hämoccult-Tests® також можна придбати в Інтернеті для особистого користування. Найкращий спосіб роботи тут - це використання інструкцій із використання.

Що не можна їсти перед тестом?

Перед Haemoccult-Test® є деякі продукти, яких слід уникати, оскільки вони можуть фальсифікувати результати тесту, незважаючи на відсутність крові в калі. Якщо ви хочете бути в безпеці, краще уникати продуктів, що містять вітамін С. До них відносяться насамперед цитрусові, такі як апельсини, лимони та липи. Але інші фрукти (банани) та овочі (брокколі) також можуть призвести до помилково позитивного результату тесту.
Старіші варіанти тестів для скринінгу на рак також позитивно реагують на м'ясо та речовини, які він містить у м’язах тварин. Однак новий Haemoccult-Tests® може диференціювати продукти тваринного походження від крові людини, тому їжа м'яса в цьому випадку, як правило, нешкідлива. Однак якщо хтось також заковтує кров тварини, наприклад, при споживанні чорного пудингу, це в свою чергу може призвести до помилково позитивного результату тесту. Крім того, кровотеча в шлунково-кишковому тракті, зі слизової ротової порожнини та носових кровотеч може підробити результати тесту.

Що коштує тест і чи оплачує його медична компанія?

Haemoccult-Test® - порівняно недорогий тест. Тестовий набір зазвичай коштує лікаря від тридцяти до сорока євро, оцінка тесту в лабораторії додається до витрат, але вона сильно варіюється від лабораторії до лабораторії. Якщо Haemoccult-Test® проводиться в рамках щорічної перевірки раку товстої кишки, медична страхова компанія повинна покрити витрати. Навіть якщо є додаткові медичні показання для подальшої реалізації, це покриватиметься медичним страхуванням.

Як працює тест?

Hämoccult-Test® застосовується для профілактичного обстеження раку товстої кишки шляхом виявлення так званої окультної (прихованої, невидимою неозброєним оком) крові в калі. Оскільки тест може розмежовувати лише наявність та відсутність крові в калі, не можна робити твердження про причину появи крові в калі. Отже, позитивний тест не обов'язково вказує на захворювання і його слід спочатку більш ретельно обстежити за допомогою інших діагностичних засобів.

Як працює оцінка?

Як працює точна оцінка Haemoccult-Test®, залежить від типу тестового набору. Тест, як правило, проводиться лікарем, який може або прочитати результат сам, або пробити обстеження в лабораторії. Якщо ви хочете проводити Hämoccult-Test® приватно, найкраще взяти точну оцінку із вкладиша. Зазвичай є поверхня з полями для позитивного та негативного тесту. Залежно від того, чи є в тестовому наборі кров окультної в стільці чи ні, це призводить до маркування поля «позитивне» (= кров у стільці) або «негативне» (= в крові немає крові).