Анатомо-Лексикон

Ліпаза

Що таке ліпаза?

Термін ліпаза означає групу ферментів, які розщеплюють спеціальні дієтичні жири, так звані триацилгліцериди, на їх компоненти.
Тому вони відіграють вирішальну роль у травленнях.

В організмі людини ліпаза відбувається в декількох підформах, які утворюються в різних місцях, але мають однаковий ефект. Вони можуть виникати як всередині клітин, так і поза клітинами. Однак загалом термін ліпаза відноситься до форми ферменту, який виробляється клітинами підшлункової залози (також відомий як підшлункова залоза).
Тому цей фермент ще називають панкреатичною ліпазою.

Завдання та функція

Панкреатична ліпаза утворюється в спеціальних клітинах підшлункової залози, які виділяють фермент разом з рештками травного секрету підшлункової залози через протокову систему в тонкий кишечник.
Ось де фермент розгортає свою дію:

Завдання панкреатичної ліпази - розщеплювати спеціальні дієтичні жири на їх компоненти, саме це робить можливим травлення.
Оскільки лише один інший фермент може розщеплювати ці дієтичні жири, крім панкреатичної ліпази, то виробництво ферменту має важливе значення для травлення в тонкому кишечнику.
В кінці дванадцятипалої кишки панкреатична ліпаза вже розщепила велику частину жирів.
Дієтичні жири, що розщеплюються ліпазою, називаються триацилгліцеридами (TAG).
Вони складаються з трьох ланцюгів жирних кислот, які пов'язані гліцерином.

Завдяки розміру цих триацилгліцеридів вони не можуть просто пройти крізь слизову оболонку кишечника і всмоктуватися.
Для цього важлива функція панкреатичної ліпази.
Розриваючи ефірну зв’язок між ланцюгами жирних кислот і гліцерином, розмір окремих продуктів значно зменшується.
Оскільки всі продукти також електрично заряджаються нейтрально, вони можуть пройти крізь кишкову слизову набагато легше.

У слизовій оболонці кишечника окремі жирні кислоти знову поєднуються з гліцерином, утворюючи триацилгліцерид.
Вони також вбудовані в спеціальні транспортні білки, які дозволяють їм потрапляти в кров.

Для повноцінної функції панкреатичної ліпази в тонкому кишечнику все ж повинні бути виконані деякі вимоги.
Як травний фермент, ліпаза не потрапляє в систему протоків підшлункової залози у своїй активній формі. Активація відбувається лише в тонкому кишечнику.
Це роблять травні ферменти хімотрипсин і трипсин.
Крім основного значення рН і кальцію, також повинен бути присутнім кофермент. Цей кофермент називається коліпазою.
Колипаза також вивільняється як неактивний попередник і перетворюється в активну форму ферментом трипсином.

Крім розщеплення триацилгліцеридів, панкреатична ліпаза має також функцію розщеплення ретинілових ефірів.
Після розпаду отриманий ретинол може всмоктуватися в організм.
Як вітамін А, ретинол бере на себе низку важливих функцій в організмі, наприклад в процесі зору.

Інші форми групи ліпаз зустрічаються в організмі людини, наприклад в жировій тканині.
Тут також триацилгліцериди розпадаються на їх компоненти. Хоча це не для травлення, це все ж важливо для інших важливих процесів, таких як забезпечення запасів енергії під час тривалих перерв між їжею або під час занять спортом на витривалість.

Де утворюється ліпаза?

Панкреатична ліпаза утворюється в так званій екзокринній частині підшлункової залози.
Ця екзокринна частина складається з спеціальних клітин, ацинарних клітин, які вивільняють травний секрет у тонкий кишечник за допомогою системи вивідних проток.
Ці клітини знаходяться у всій підшлунковій залозі і повинні бути відокремлені від ендокринної частини.

На відміну від екзокринної частини, ендокринна частина утворює гормони, такі як інсулін. Крім ліпази, ацинарні клітини виробляють також травні ферменти.

Що таке ліпаза і як її вимірюють?

Термін значення ліпази відноситься до концентрації ферменту, що виявляється в речовині лабораторією.
Для цього кров, як правило, береться від ураженої венепункції.
Зараз лабораторія використовує це для визначення концентрації ферменту.

Завдяки високій стабільності панкреатичної ліпази в сироватці крові надійне значення можна визначити навіть через тиждень.
У рідкісних випадках концентрацію ліпази можна також визначити з вмісту кишечника. Для цього зазвичай беруть зразок стільця.

Верхня межа ліпази в сироватці крові зазвичай становить близько 65 ОД / л (од. / Літр).
У здорових людей концентрація не повинна бути нижчою 30 ОД / л.
Для дітей застосовуються різні граничні значення.
При них концентрація панкреатичної ліпази в сироватці крові повинна бути від 30 ОД / л до 40 ОД / л.

Оскільки це значення сильно залежить від лабораторного методу, це значення може зазнавати великих коливань. Граничне значення також по-різному визначається кожною лабораторією, саме тому, у разі сумнівів, слід застосовувати граничні значення, визначені лабораторією.

Детальну інформацію про це читайте в нашій статті:

Рівень ліпази

Які причини можуть бути, якщо ліпаза підвищена?

Підвищений рівень панкреатичної ліпази може виникати на тлі багатьох захворювань.
Однак, оскільки деякі зустрічаються рідше, цим захворюванням спочатку приділяється менше уваги, коли значення вище. Як правило, спостерігається підвищення концентрації ліпази в сироватці крові через зменшений відтік ліпази в кров.

Типовими захворюваннями, при яких граничне значення перевищується, є гострий або хронічний панкреатит (гострий або хронічний панкреатит). Виміряне значення може піднятися до 75 разів більше від нормального значення протягом кількох годин і збільшитися протягом декількох днів.
Разом із значенням амілази в сироватці крові це лабораторне значення досягає дуже високої специфічності. Однак рівень підвищення не дозволяє робити жодних тверджень про перебіг захворювання.

Ви підозрюєте, що у вас може виникнути панкреатит? Ви можете розпізнати клінічну картину за цими симптомами:

Симптоми запалення підшлункової залози

При наступних захворюваннях спостерігається також збільшення значення ліпази, яке, однак, є значно менш вираженим. Причини цього включають, наприклад, виразку шлунка (ulcus ventriculi) або виразку дванадцятипалої кишки (ulcus duodeni). Крім того, захворювання жовчовивідних шляхів можуть викликати це. Це, наприклад, закупорка жовчного протоку жовчним каменем. Причиною також може бути запалення жовчного міхура. Черевний тиф, викликаний бактеріями, також слід розглядати як причину. Вірусною причиною можуть бути свинки (козячий петер). Непрохідність кишечника також може призвести до зменшення відтоку травного секрету з підшлункової залози і тим самим підвищити рівень ліпази в сироватці крові.

Ця стаття також може вас зацікавити:

Ліпаза збільшилася

При якому значенні pH оптимально працює ліпаза?

Панкреатична ліпаза має свій оптимальний ефект у лужному діапазоні.
Це приблизно при значенні рН між 7 і 8.

При рН, що вище або нижче, активність панкреатичної ліпази швидко знижується.
Після того, як харчова м’якоть зі шлунка досягне тонкого кишечника, це значення pH необхідно швидко досягти.
Завдяки шлунковій кислоті значення pH до цього моменту становить приблизно від 1 до 3.

Значення лужного рН досягається за рахунок виділення лужних виділень. Для цього є спеціальні залози на початку тонкої кишки.
Крім того, рН травного секрету підшлункової залози знаходиться в лужному діапазоні.
Окрім численних ферментів, підшлункова залоза вивільняється і бікарбонат.

Який наслідок в кишечнику, якщо ліпази занадто мало?

Якщо в кишечнику занадто мало ліпази, це призводить до ряду симптомів.
Однак вони трапляються лише тоді, коли лише близько 10% від початкової кількості панкреатичної ліпази потрапляє в кишечник. Також виникають симптоми, які пов'язані не в першу чергу з відсутністю ліпази.

Оскільки дефіцит ліпази не виникає поодиноко, кишечнику не вистачає інших травних ферментів травного секрету, а також бікарбонату лугу.
В результаті шлункова кислота погано нейтралізується і виразки тонкої кишки частіше зустрічаються.

Через брак ліпази, погане засвоєння жирів призводить до порушення травлення цих жирів.
Крім того, білки та вуглеводи також всмоктуються в організм у зменшеній кількості через слизову кишечника.

Все це в свою чергу призводить до різних симптомів:

З одного боку, зменшення ваги спостерігається через зменшене всмоктування в організм.
Це також призводить до симптомів дефіциту вітамінів.
Вражаються жиророзчинні вітаміни A, D, E і K.
З іншого боку, спостерігаються блювота, нудота та діарея (жировий стілець).
Оскільки більше неперетравленої їжі потрапляє в кишечник як частина зменшеного травлення, тут можуть осідати бактерії, які викликають метеоризм через газоутворення.

Як на ліпазу впливає алкоголь?

Алкоголь - це речовина, яка може чинити глибокий вплив на рівень панкреатичної ліпази в сироватці крові.
Масове вживання протягом тривалого періоду часу призводить до підвищення рівня ліпази.

Це пов’язано з тим, що вживання алкоголю протягом тривалого періоду може призвести до запалення підшлункової залози.
Це може бути як гострим, так і хронічним.
В обох випадках значення ліпази різко зростає і може досягати 75 разів більше від нормального.

Якщо це сталося, слід звернутися до лікаря і повністю припинити вживання алкоголю.

Що робить інгібітор ліпази?

Інгібітори ліпази, такі як орлістат, використовуються для пригнічення активності ліпази в тонкому кишечнику.

Інгібітори зв’язують фермент і не виділяють його.
Це призводить до меншого розпаду харчових жирів (особливо так званих триацилгліцеридів), а це означає, що вони менше засвоюються.
При цьому не розбивається конкретно один вид дієтичного жиру, але загальна кількість зменшується.

Основна мета інгібіторів ліпази - запобігти всмоктуванню жирів.
Таким чином проводяться терапевтичні спроби знизити вагу, роблячи тіло менше жиру доступним як джерело енергії.
Отже, інгібітори ліпази застосовуються в терапії ожиріння, але також цукровий діабет II типу та профілактика різних серцево-судинних захворювань, на які значно впливає ожиріння.

Однак оскільки застосування інгібіторів ліпази, як і при дефіциті ліпази, більше жирів не всмоктується в кишечнику, можуть виникати типові побічні ефекти, такі як діарея (жировий стілець), блювота та нудота.

Як панкреатит впливає на вироблення ліпази?

Панкреатит - типове захворювання, при якому ліпазна межа перевищена.
Це означає, що вироблення ліпази масово збільшується.

Не має значення, чи є у вас гострий або хронічний панкреатит (гострий або хронічний панкреатит). Виміряне значення може піднятися до 75 разів більше від нормального значення протягом години та збільшитися протягом декількох днів.
Однак рівень підвищення не дозволяє робити жодних тверджень про перебіг захворювання.

Ви підозрюєте чи знаєте, що у вас панкреатит? Читайте також статтю:

Тривалість терапії панкреатиту

Як можна замінити ліпазу?

Заміна панкреатичної ліпази зазвичай необхідна у разі екзокринної недостатності підшлункової залози.
Це означає, що клітини, що складають травний секрет, можуть виробляти максимум 10% від початкової кількості.

Ця недостатність виникає здебільшого внаслідок хронічного зловживання алкоголем.
Фермент надходить в організм через прийом таблеток, покритих плівкою. Таблетки містять діючу речовину панкреатин. Діюча речовина надходить із підшлункової залози свиней.
Щоб таблетки могли розвинути свою дію в тонкому кишечнику, їх необхідно спеціально захистити для проходження через шлунок. Вони містять захисний шар, який протидіє розщепленню діючої речовини шлунковим соком.
Діюча речовина виділяється лише в тонкому кишечнику.

Кількість, яку потрібно вводити в організм, залежить від ступеня недостатності підшлункової залози, жирності їжі та маси тіла.
Крім того, таблетки слід приймати безпосередньо перед їжею або під час неї.

Як ліпаза працює з амілазою?

Ліпаза і амілаза - це травні ферменти, які виробляються в підшлунковій залозі.
При необхідності вони обидва вивільняються в дванадцятипалу кишку через вивідну систему проток.

У той час як панкреатична ліпаза відповідає за перетравлення спеціальних дієтичних жирів, (підшлункова) амілаза відповідає за перетравлення вуглеводів.
Вони розщеплюють вуглеводи довгого ланцюга на вуглеводи короткого ланцюга або окремі молекули цукру.
Два травні ферменти працюють разом у тонкому кишечнику, щоб доповнювати один одного.

Обидва ферменти можуть дуже добре реагувати зі своїми субстратами. Однак їх функція дуже субстратна, тому ліпаза не може ні руйнувати вуглеводи, ні жири амілази.
У разі дефіциту ферменту вуглеводи або жири не засвоюються належним чином, а у ураженої людини травлення буде дуже поганим.

Що є основою язикової ліпази?

Термін основна ліпаза язика описує фермент, який, як і всі ліпази, може розщеплювати спеціальні харчові жири (TAG) на його компоненти.
На відміну від панкреатичної ліпази в підшлунковій залозі не виробляється ліпаза основи язика.

Фермент виробляється в ротовій порожнині і означає, що тут відбувається перший крок в перетравленні жирів.

У немовлят в слині може бути виявлений високий рівень ліпази основи мови. На відміну від цього, у дорослих неможливо виявити мало або взагалі ліпазу основи язика.