Затримка сечі

Синоніми

Затримка сечі, затримка сечі, ішурія
Лат. = Retentio urinae
Англ. = затримка сечі

визначення

Під а Затримка сечі під розумінням неможливості сечовипускання, хоча сечовий міхур заповнюється. З клінічною картиною "Затримка сечі" це а урологічна надзвичайна ситуація.

Епідеміологія

Частота затримки сечі становить 14 на 100 000 осіб на рік.

причини

За затримку сечі можуть бути відповідальні:

  1. механічна перешкода (Звуження) нижче сечового міхура
  2. травма
  3. погана нейрогенна функція сфінктера сечового міхура або сечового міхура (Сфінктер сечового міхура)
  4. Ліки
  5. гінекологічні зміни
  6. медичні втручання та їх наслідки (ятрогенна причина)
  7. психіка

Перешкоди, що спричиняють затримку сечі, можуть бути викликані змінами в простаті (Передміхурова залоза) виникають, наприклад, збільшення простати (Гіперплазія), Абсцес передміхурової залози (розплавлення запальної тканини з утворенням гною) або рак передміхурової залози (карцинома). Оскільки передміхурова залоза оточує сечовипускальний канал, який спрямовує сечу з сечового міхура назовні, то цей дренажний шлях звужується при згадуванні змін, так що виникає скупчення із затримкою сечі. Захворювання самої уретри також можуть призвести до непрохідності та подальшої затримки сечі. До них відносяться стриктура уретри, рак уретри або дивертикул уретри (Випорожнення слизової оболонки). Крім того, такий механічний зсув може бути спричинений також каменем сечового міхура.
Травма, яка викликає затримку сечі, може впливати на сечівник або сечовий міхур. Розрив уретри, який згодом перериває відтік сечі, або так звана тампонада сечового міхура - приклади травми з подальшим затримкою сечі. тобто причина криється в змінах нервової системи.
Прикладами цього є грижа диска в поперековому відділі хребта, де диск здавлює нерви, які керують функцією м’язів сечового міхура та сфінктера і тим самим запобігають адекватному спорожненню сечового міхура. Навіть при розсіяному склерозі (РС), Зараження вірусом герпесу зостер або бореліоз може пошкодити нерви, що втягуються, так що відбувається затримка сечі. Крім того, так званий спинальний шок призводить до нейрогенної затримки сечі. Нервова недостатність призводить до недостатності кровообігу і, внаслідок цього, до затримки сечі. Ще однією причиною затримки сечі можуть бути певні ліки. До них відносяться протиалергічні препарати (Ліки, що застосовуються для лікування алергічних реакцій), Анальгетики (Болезаспокійливий засіб), Препарати, що застосовуються для лікування Паркінсона, анестетиків (наркотиків) або антиаритмічних засобів (Ліки від нерегулярного серцебиття).

Гінекологічні захворювання також можуть спричинити затримку сечі.
Прикладами є опущення матки та піхви (Descensus uteri et vaginae; матка = матка, піхву = піхву), оскільки це змушує ці органи стискати сечівник ззовні. Внаслідок цього перешкоджає відтік сечі, відбувається затримка сечі, також слід зазначити ятрогенні причини. Деякі хірургічні втручання поблизу сечового міхура можуть викликати рефлекторну затримку сечі.Нарешті, існують психогенні причини, які спричиняють затримку сечі. З психологічних причин пацієнт не в змозі спорожнити міхур, наприклад, від почуття сорому.

Про це читайте Порушення сечового міхура та прямої кишки.

Симптоми

Пацієнти, які страждають від затримки сечі, скаржаться на це найсильніші позиви до сечовипускання, але не можуть спорожнити сечовий міхур (Провідний симптом).
Крім того, наповнений сечовий міхур можна використовувати як Набряк внизу живота бути видно, пацієнти є блідий, неспокійний і піт.
В неврогенна причина для затримки сечі, однак, біль також може бути відсутнім.