Дихальний тест на Helicobacter pylori

вступ

Дихальний тест на 13C (сечовину) Helicobacter pylori може бути використаний для виявлення наявності в шлунку бактерії Helicobacter pylori з приблизно 99% визначеністю.

Принцип роботи дихальної проби такий:
Helicobacter pylori має здатність перетворювати сечовину в аміак і вуглекислий газ (СО2).
Під час випробування людині, що випробовує, дають мітку сечовину, змішану з фруктовим соком. Якщо є інфекція Helicobacter, сечовина розщеплюється і СО2 можна виявити на вдиху.

Для загальної інформації рекомендуємо нашу головну сторінку: Helicobacter Pylori - Все про тему!

Коли робиться дихальний тест Helicobacter Pylori?

Дихальний тест на Helicobacter проводиться насамперед для контролю успішності підтвердженої та лікуваної інфекції Helicobacter. Мета - дослідити, чи можна було повністю ліквідувати бактерію за допомогою антибіотикотерапії (терапії ерадикації). Витрати зазвичай покриваються на медичне страхування, якщо терапія ерадикації була щонайменше чотири тижні тому.

Детальніше з цієї теми читайте на: Терапія (викорінення) терапії Helicobacter pylori

Крім того, дихальний тест Helicobacter pylori може бути використаний для першого виявлення збудників, якщо з будь-якої причини гастроскопія не дозволена. Цей простий тест особливо бажаний для дітей, щоб уникнути гастроскопії. Тут також медична страхова компанія оплачує витрати.
В іншому випадку гастроскопія - це перший вибір для виявлення першого збудника.

Якщо у вас ще не виявлено збудника хвороби, але підозра на інфекцію Helicobacter pylori, вам, мабуть, буде проведена гастроскопія. Детальніше про це читайте на: Гастроскопія - які ризики?

Коли слід повторити дихальний тест на Helicobacter pylori?

Якщо у вас діагностовано інфекцію Helicobacter pylori, наприклад гастроскопія та видалення тканин, а потім ви отримали медикаментозну терапію, дихальний тест також можна провести кілька разів, щоб перевірити успішність терапії.

Читайте також: Терапія інфекції Helicobacter pylori

Якщо дихальний тест свідчить про усунення Хелікобактера, але симптоми повертаються через тижні чи місяці, слід повторити дихальний тест. Потім це допомагає оцінити, чи дійсно медикаментозна терапія була достатньою чи її потрібно знову лікувати.

Ми також рекомендуємо нашому сайту: Симптоми зараження Helicobacter Pylori

Як робиться дихальний тест?

Перед проведенням випробування приймають так звану базальну величину. Це означає, що відповідна людина видихає в мішок, поки це вже не можливо. Значення, отримані тут, служать порівнянням пізніше.
Потім пацієнт ковтає сечовину, яка позначена ізотопом 13С. 75 мг цього зазвичай розчиняють у 200 мл апельсинового соку.
Випивши розчин, пацієнт повинен почекати 30 хвилин, а потім знову видихнути в мішок. Якщо є інфекція Helicobacter pylori, бактерія розщеплює сечовину. Крім усього іншого, це створює мічений вуглекислий газ, який потім може бути виявлений у повітрі, яке ми дихаємо.

Чи можете ви це зробити вдома або це можливо лише у лікаря?

Дихальний тест Helicobacter Pylori занадто складний, щоб його можна було самостійно проводити в домашніх умовах. Це призведе до неправильних результатів. Оскільки фруктовий сік також може викликати алергічні реакції в рідкісних випадках, тест завжди проводиться лікарем.

Чи потрібно готуватися до тесту на дихання Helicobacter?

Особливо важливо зауважити, що ви приходите на тест дихання натщесерце.
Це означає, що ви повинні вживати легку їжу лише ввечері за день і не пити газованих напоїв. Принаймні за шість годин до обстеження необхідно повністю уникати їжі, напоїв та сигарет, щоб не підробити тест.

Якщо ви приймаєте антибіотики, їх потрібно припинити приблизно за чотири тижні раніше. Ви приймаєте інгібітори протонної помпи, такі як Пантопразол або омепразол, не слід приймати їх за два тижні до цього. Інакше дихальний тест був би помилково негативним або фальсифікованим з великою ймовірністю.

Як оцінюється дихальний тест?

Якщо є інфекція Helicobacter Pylori, 13CO2 видихається і може бути виміряна за допомогою спеціальних методів. Якщо зараження бактерією немає, виявляється лише нормальне повітря, що видихається.

Якщо оцінка позитивна, чи завжди слід проводити терапію?

Важливо зазначити, що зараження бактерією не дозволяє одночасно виявити захворювання.
Багато здорових людей також є переносниками Helicobacter pylori, не проявляючи симптомів інфекції Helicobacter pylori. Якщо виявлено ураження шлунка, цього недостатньо для можливого планування терапії, але необхідно провести подальшу діагностику для виявлення виразок або раку.

Дізнайтеся більше про терапію Helicobater Pyloris на: Ліквідація Helicobacter pyloris

Чи може швидкий тест бути помилково позитивним?

Дихальний тест Helicobacter Pylori завжди виявився добре в клінічних дослідженнях.
Він визнає 100% здорових людей здоровими і показує для них негативний результат тесту.
Це означає, що якщо у вас немає негативного результату тесту, а позитивного, то ви, швидше за все, заражені Helicobacter pylori. Таким чином, інфекція може бути підтверджена.

Читайте також: Симптоми зараження Helicobacter Pylori

Скільки часу потрібно, щоб отримати результат?

Сам дихальний тест займає лише близько 30-40 хвилин.
Вимірені зразки з вдиху надсилаються на аналіз. Результат аналізу потім доступний приблизно через два-три дні.

Які витрати на тест на дихання Helicobacter Pylori?

Якщо дихальний тест на Helicobacter Pylori проводиться в рамках терапевтичного процесу або для першого виявлення збудників у дітей, медичне страхування зазвичай оплачує витрати.
У дорослих гастроскопія завжди є першим вибором для первинного діагнозу інфекції Helicobacter pylori. Це означає: Якщо ви, як доросла людина, не хочете гастроскопії, або якщо цього неможливо здійснити на вас у рамках початкового виявлення збудника, вам, ймовірно, доведеться Ви несете витрати самі.
Однак приватні медичні страховики зазвичай покривають витрати. Інакше витрати становлять приблизно від 15 до 20 євро.

Альтернатива дихальному тесту - тест на уреазу

Швидкий тест на уреазу - ще один спосіб виявлення Helicobacter pylori. Однак цей тест можна провести лише в тому випадку, якщо з слизової шлунка були отримані зразки тканин. Гастроскопія завжди передує швидкому тесту на уреазу.

Як і при дихальному тесті, функціональний принцип експрес-тесту заснований на здатності Helicobacter pyloris перетворювати сечовину в вуглекислий газ і аміак.

Тест-смужка тесту на уреазу містить кольоровий індикатор, що містить сечовину. Якщо Helicobacter міститься в зразку тканини, сечовина розщеплюється. Аміак, який створюється, підвищує рН. Тест-смужка реагує на зміну значення рН червоним.

Якщо колір не змінюється, а тест-смужка залишається жовтою, Helicobacter pylori немає.

Детальніше про цю тему читайте на: Тест на швидку уреазу.

Коли швидкий тест на уреазу не має сенсу?

Швидкий тест на уреазу залежить від обміну речовин, тому його можна підробити дією певних речовин: Якщо приймаються терапевтичні засоби - наприклад, інгібітори протонної помпи (наприклад, омепразол, пантопразол) або антибіотики - активність уреази гальмується. Helicobacter Pylori не може виробляти аміак. Він більше не може захистити себе від шлункової кислоти.
Це також має сенс, адже мета - усунути Helicobacter pylori за допомогою медикаментів.

Однак, оскільки функціональний принцип уреазного тесту ґрунтується на виявленні активності уреази, в такому випадку передбачається, що уреази та, отже, не присутній Helicobacter pylori. Таким чином, результат тестування є хибнонегативним, фальсифікованим.

Щоб не впливати на тест, антибіотики слід відмінити за шість тижнів, а ІПП - за тиждень. Інакше тест не має сенсу, оскільки результати будуть недостовірними!

Чи можна придбати швидкий тест на уреазу в аптеці без рецепта?

Немає. Для проведення швидкого тесту на уреазу необхідний зразок тканини зі слизової шлунка.
Цей зразок тканини можна отримати за допомогою гастроскопії. Отже, це інвазивна, нав'язлива процедура, необхідна для проведення тесту. Це, звичайно, проводить лікар. Тому немає сенсу, що швидкий тест на уреазу видається в аптеці без рецепта.