Помутніння рогівки

Вступ - непрозорість рогівки

Набряк рогівки (набряк рогівки) викликається пошкодженням насосних клітин на задній поверхні рогівки (Рогівка - ендотеліальні клітини), внаслідок чого рідина проникає у рогівку.
Потім це призводить до потовщення і помутніння рогівки в поєднанні з відповідним зниженням зору.
На запущених стадіях набряку рогівки на поверхні рогівки можуть лопнути дрібні везикули, що може призвести до болю, чутливості до світла та підвищеного ризику зараження бактеріальними виразками рогівки.

Виявлення помутніння рогівки

Які симптоми непрозорості рогівки?

Особливо, коли помутніння рогівки знаходиться в центрі рогівки, вони можуть призвести до розмитого або розмитого зору. Це зменшує зір, а іноді картина виявляється спотвореною.

Як діагностується непрозорість рогівки?

Обстеження з метою точного визначення захворювання рогівки проводиться за допомогою анамнезу (опитування пацієнта), очного тесту та збільшеного зору ока.

Лікування помутніння рогівки

Як лікується непрозорість рогівки?

У багатьох випадках непрозорість рогів та рубці на рогівці не можна усунути консервативною терапією, так що тривале лікування призведе до трансплантації донорської рогівки.
Донорські рогівки призначаються через так звані банки рогівки.

У разі тривалої трансплантації рогівки тривалі очікування можуть виникнути у разі екстреної операції (Keratoplasty à chaud) однак, список очікування обходить, щоб зберегти око.
Подаровані препарати органів надходять від померлих людей, які погодилися на трансплантацію ще за життя.

Рогівки обстежують на наявність захворювань перед операцією та попередньо піддають операції.
Трансплантація рогівки (перфораційна кератопластика) вводять під місцевою анестезією очними краплями або ін'єкцією позаду очного яблука або поруч із ним (Ретро або парабулярна анестезія) або виконується під загальним наркозом.
Переглядаючи хірургічний мікроскоп, рогівка пацієнта відокремлюється до того, як належним чином вирізана донорська рогівка буде прикріплена швами.
Матеріал нитки зазвичай видаляється через рік.
Після операції застосовують протизапальні та антибіотичні краплі або очні мазі.

Чи може допомогти лазер?

У більшості випадків, коли хвороба дуже розвинена, трансплантація рогівки - єдиний спосіб запобігти настання сліпоти.

Однак якщо хвороба діагностується на ранній стадії і залишаються рубцеві лише поверхневі шари рогівки, терапія лазером може бути корисною.

• У так званій "фототерапевтичній кератектомії (ПТК)" рубцеві шари нагріваються і видаляються місцевим лазерним застосуванням. Видаляючи уражені шари, помутніння можна зменшити.

Вас також можуть зацікавити наступні статті:

• Лазерна терапія астигматизму
• Лазерна терапія короткозорості
• Лазерна терапія далекозорості

гомеопатія

У більшості випадків помутніння рогівки можна видалити лише за допомогою лазерної терапії або хірургічного лікування.

У рідкісних випадках може бути корисно лікувати симптоми за допомогою гомеопатії. Однак гомеопатія завжди повинна бути лише доповнюючим методом до хірургічної терапії.

• Такі препарати, як очей (еуфразія), можуть протидіяти подразненню або запаленню.
• Такі засоби, як Apis mellifica або Graphites, можуть допомогти запобігти непрозорість рогівки. Однак заявку завжди слід обговорити з лікуючим лікарем.

Детальніше читайте у наступних статтях: Гомеопатія, гомеопатичні ліки

Які причини помутніння рогівки?

Найбільш поширеними причинами помутніння рогівки є набряки (Набряки) або рубці на рогівці.
Рубцеві рубці часто можна побачити як білі помутніння на оці.
Вони можуть виникати після глибоких травм рогівки, глибокого запалення рогівки (в основному через вірусів герпесу), після виразки рогівки, розвиненого кератоконуса або в рідкісних випадках як спадкового порушення обміну речовин (стромальна дистрофія рогівки) трапляються.

Детальніше по темі: Дистрофія рогівки

Помутніння рогівки після операції на катаракті

Катаракта (катаракта) - помутніння кришталика ока, що призводить до зниження гостроти зору. Найбільш ефективним методом лікування катаракти є хірургічне втручання, при якому лінзу видаляють і замінюють штучною лінзою.

Як правило, операції на катаракту пов'язані з низькими ризиками, але рідко вони можуть включати рогівка стає каламутною. Травми під час операції, запалення або механічні впливи можуть спричинити рубцювання та помутніння рогових шарів. Однак у більшості випадків вони повертаються самостійно.

Читайте також: Хірургія катаракти

Помутніння рогівки від контактних лінз

Носії контактних лінз належать до групи ризику появи помутнінь рогівки. Постійна механічна маніпуляція рогівки через контактну лінзу може призвести до рубцевих змін.

Крім того, носії контактних лінз мають підвищений ризик запалення в області рогівки, особливо якщо вони погано гігієнічні та міняють лінзи занадто рідко. Запалення також може сприяти появі помутнінь рогівки. Тому носії контактних лінз повинні регулярно проводити офтальмологічні огляди.

Читайте також: Побічні ефекти контактних лінз

Перебіг помутніння рогівки

Який очікуваний перебіг помутніння рогівки?

Помутніння рогівки зазвичай розпізнається пацієнтом дуже пізно, через що їх часто діагностують лише на запущеній стадії. У хворого вони часто спочатку стають помітними при зниженій гостроті зору та підвищеній чутливості до відблисків.
Сильна непрозорість рогівки може призвести до прогресуючої непрозорості та остаточної сліпоти без лікування.

• На ранніх стадіях лазерна терапія може запобігти прогресуванню і призвести до загоєння.
• На більш запущених стадіях трансплантація рогівки може допомогти зберегти зір у довгостроковій перспективі. Однак і лазерне лікування, і хірургічна терапія несуть свої ризики, і можливе відновлення помутніння.

Для того, щоб можна було розпочати лікування на ранній стадії, тому доцільно проконсультуватися з офтальмологом на ранній стадії, якщо у вас є проблеми із зором. Якщо помутніння рогівки є побічним ефектом хірургічної процедури або травми, вона зазвичай заживає самостійно.

Вас також можуть зацікавити наступні статті: Трансплантація рогівки, сліпота

Який прогноз помутніння рогівки?

Донорська рогівка зазвичай заживає без проблем і зберігає чіткий стан.
Часто зір після операції набагато краще, ніж раніше, або принаймні можливе прогресуюче погіршення стану.
Приблизно в 10% випадків трансплантації рогівки виникають реакції непереносимості, що може призвести до сильного помутніння донорської рогівки.

Якщо такі реакції відторгнення виникають, слід здійснити нову трансплантацію рогівки. Для запобігання таких реакцій препарати, що містять кортизон, після операції дають у вигляді крапель для очей.

Які ускладнення може викликати помутніння рогівки?

Споруди в районі можуть бути пошкоджені процедурою, і алергічні реакції не можна виключити. Кровотечі / вторинні кровотечі можливі рідко.

Запалення, загоєння та надмірні рубці виникають в окремих випадках.
Також спостерігалася нова хмара, тому необхідна повторна експлуатація.
Ушкодження сітківки може рідко розвиватися, і при особливо важких ускладненнях можлива сліпота або втрата ураженого ока.
Після пересадки рогівки часто присутня аметропія.

Чи випромінювання рогівки виліковне?

У більшості випадків непрозорість рогівки заживає самостійно. Якщо помутніння прогресує, лазерна терапія може призвести до загоєння на ранніх стадіях. На більш запущених стадіях трансплантація рогівки може допомогти запобігти сліпоту.