Гідроцеле

вступ

Як гідроцеле, або також Перерва у воді є в медицині скупчення води в Область яєчок призначений. Розрізняють різні форми гідроцеле, які відрізняються від обох локалізація, а також Поява можна виділити.
Гідроцеле відрізняється від набряки - що також являє собою скупчення рідини - від Місце виступу. Поки гідроцеле в Мошонний відсік виникають, набряки виявляються за визначенням в Скротальні обшивки.
Тому накопичення рідини виявляється в гідроцеле навколо яєчкав той час як при набряках він знаходиться в яєчку.

Розрізняють різні форми гідроцеле, залежно від локалізація:

• По-перше, Гідроцеле яєчка, як називається спочатку описане скупчення рідини навколо яєчок.
• По-друге, Hydrocele funiculi. Ця форма являє собою скупчення рідини вздовж сім'яного канатика. funiculus spermaticus, або також Сперматичний канатик являє собою структуру, яка простягається від паху до яєчок. Серед іншого Vas deferens, Нервові волокна, і постачання яєчок Кровоносні судини.

першопричина

Грубо кажучи, може виникнути дві причини виникнення гідроцеле: Це може бути вродженою - тобто існує з народження - або її можна придбати.

Щоб зрозуміти вроджену форму гідроцеле, слід спочатку подивитися на ембріональний розвиток яєчка:
Яєчко занурюється з живота в мошонку до народження. Цей процес називається descensus testis, він відбувається у плода після його створення в ембріональній фазі на рівні нирок.
Під час цього спуску в мошонку яєчко природним чином тягне за собою частину очеревини. Брюшина - це, так би мовити, внутрішня оболонка черевної порожнини, яка ущільнює її повітряно-водонепроникним способом, як мішок.
Частина очеревини, яка втягується разом з нею, зазвичай стає пустельною і відступає, так що яєчки і очеревина існують окремо один від одного. Однак якщо зв’язок не зникне, все-таки існує зв’язок між животом і яєчками.
Завдяки цьому зв’язку вода тепер може потрапляти з живота до області яєчка і, таким чином, призводити до гідроцеле.

Детальніше по темі: Крипторхізм

Набута форма гідроцеле, однак, має й інші причини розвитку: Крім запалення в яєчках і епідидимісі, також може грати роль насильство на яєчках і нижній частині живота. Однак точна причина остаточно не з'ясована, багатофакторна подія підозрюється.

Детальніше про це читайте нижче: Набряклі яєчки - що за цим?

діагностика

The Діагностика гідроцеле порівняно просто:
З одного боку дають співбесіда з медичним оглядомта детальне обговорення проблеми - перший підказку. З іншого боку, лікуючий лікар може закінчитися Пальпація - так Сканування - з Яєчко Визначити накопичення рідини.

Однак детальне обстеження може бути проведено дуже легко за допомогою Ультразвуковий, часто його також називають "Соно" або "Схалл". Будьте там Звукові хвилі, спрямовані до тілаякі потім по-різному відображаються різними структурами тіла. Цей принцип був скопійований з сонара підводних човнів і кораблів, які використовують той же принцип для визначення глибини. Так можна і рідин, кістка, і Тканинні структури може бути диференційованим, що може відповісти на питання про накопичення рідини.
Переваги УЗД - це його простий і швидкий у використанні, її низька вартість і нешкідливість для людського організму.

Іншим, хоча і дещо застарілим, є метод дослідження гідроцеле Діафаноскопія. Крім того урологія цей метод застосовується також у багатьох інших областях спеціалістів. Це те Поставте джерело світла на тулуб, що підлягає обстеженню - в даному випадку яєчка. Завдяки сильному освітленню структури під шкірою показані і їх можна оцінити.
Починаючи з УЗД, однак, точніше, і є не менш трудомістким або дорогим, цей метод обстеження застосовується рідко.

терапія

Для лікування гідроцеле спочатку видається найбільш розумним використання препарату Мошонка з проколоти стерильну голкуі злити зайву воду.
Однак це лише одне симптоматичніі ніякої причинної терапії, тобто Успіх короткочасний. Вода буде витікати з живота знову через кілька днів через існуюче з'єднання. У цьому відношенні прокол може принести лише короткочасне полегшення, але це робить немає постійного рішення представляти.

Варіанти терапії залежать від сили гідроцеле: At менш виражений, набуті форми повинні не обов'язково операцію відповідно. Поки вони цього не роблять, через їх розміри або функціональні порушення Обмеження представляють, їх можна залишити. Якщо це не так, проте гідроцеле має бути видалено хірургічним шляхом стати.
Плюс є різні хірургічні процедури. Доступ до нього зазвичай здійснюється через Паховий каналабо безпосередньо через один Розріз яєчка біля Яєчка.
Це ж стосується вродженої гідроцеле. Оскільки тут Ризик поломки, з подальшим утворенням а Кишковий пролапс (випинання кишечника) через з’єднання, і відбувається защемлення кишечника, слід провести хірургічне лікування.
В а Захоплення відділу кишечника може призвести до Затримка стільця і Загибель кишечника прийти. Це представляє небезпеку тим, що кишечник може згодом розкладатися і його вміст випорожнюється в живіт. Цей процес є потенційно загрожує життю.

прогноз

Що я вроджені гідроцеле часто в межах близько до себе протягом перших кількох місяців життя, зазвичай протягом цього часу немає оп.
Перший приблизно від 3 років має бути а оперативна допомога слід враховувати. До цього моменту зв’язок між черевною порожниною і мошонкою зазвичай все ще може бути закритим.
Якщо необхідна операція, вона має одну висока швидкість затвердіння. В окремих випадках, однак, можуть виникати рецидиви (рецидиви), які потім зазвичай трапляються ставляться так само стати.
The Частота рецидивів після операції гідроцеле лежить с 5% але порівняно низький. В окремих випадках a Зв’язування з'єднання: Білковмісні виділення з живота прилипають до отвору, щоб більше рідини не стікало. Однак частіше це стосується малих зв’язків і в молодому віці.

Ускладнення

Кожна операція має своє Ризикице неминуче відбувається при всіх хірургічних процедурах.
Як тільки Шкірний покрив відкрито, a Цільова область для збудників хворобякі осідають в тканині і можуть розмножуватися там при ідеальних умовах.
Наслідки є Запаленнящо завжди з Набряк, почервоніння, біль, і Втрата функції пов'язані. Можна спробувати через навантаження збудника стерильні умови операційної щоб він дорівнював нулю, але зараження завжди може відбуватися.
Можливі хірургічні травми під час операції на гідроцеле включають травма з Яєчко, Епідидиміс, і дес Vas deferens, через що часто а передопераційне заморожування сперми рекомендується в тому випадку, якщо ви хочете мати дітей. Організм потенційно може це зробити втрати проте (вторинного) яєчка Компенсуйте з протилежного бокутож воно автоматично не переходить Безпліддя приходить. Зазвичай це відбувається і в ході операції на гідроцеле Гематоми, так Синціякі, однак, зникають протягом кількох днів. Однак вони можуть бути болючими спочатку і викликати набряки.