Медіальний меніск
Синоніми у ширшому розумінні
Хрящовий диск, передній ріг, pars intermedia, задній ріг, внутрішній меніск, зовнішній меніск,
Англійська: меніск
визначення
Внутрішній меніск - разом із зовнішнім меніском - частина колінного суглоба. Він служить ковзним і ковзним підшипником між задіяними кістками. Завдяки своїй анатомії він уражається набагато частіше, ніж зовнішній меніск при (спортивних) травмах.
Прийом до фахівця з колінного суглоба?Я був би радий вам порадити!
Хто я?
Мене звати доктор. Ніколас Гамперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На HR-телебаченні ви можете бачити мене в прямому ефірі кожні 6 тижнів на "Hallo Hessen".
Але зараз вказано достатньо ;-)
Колінний суглоб є одним з найбільш напружених суглобів.
Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв’язок, коліно бігуна тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую широкий спектр хвороб колін консервативним способом.
Метою всього лікування є лікування без хірургічного втручання.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ та ін.) бути оціненим.
Ви можете знайти мене в:
- Лумедіс - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можна записатися на прийом лише до приватних медичних страховиків. Сподіваюсь на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про мене у Dr. Ніколас Гамперт
Ілюстрація медіального меніска
- Внутрішній меніск -
Медіальний меніск - Внутрішній суглобовий вузол
(Шинб.) -
Медіальний виросток - Поперечна зв'язка колінного суглоба -
Lig. Рід Transversum - Зв’язка наколінника -
Зв’язка надколінка - Бурса - Бурса
- Зовнішній меніск -
Бічний меніск - Вузоли зовнішніх суглобів
(Шинб.) -
Бічний виросток - Передня хрестоподібна зв'язка -
Lig. Cruciatum anterius - Задня хрестоподібна зв'язка -
Задня хрестоподібна зв'язка - Стегно - Стегнової кістки
- Гомілка - Гомілка
- Наколінник - колінної чашечки
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації
Анатомія та функції менісків
Меніски коліна зроблені з волокнистого хряща. Вони лежать у колінному суглобі, який утворений із суглобових вузлів (виростків) стегнових кісток (стегнової кістки) та гомілок (великогомілкової кістки) та колінної чашечки (надколінка). Якщо дивитись спереду, вони лежать, як два клини в колінному суглобі, з основою зовні і звужуючись до внутрішньої сторони. Дивлячись зверху, вони мають приблизно С-подібну форму.
Через відносно невелику площу контакту між кістками верхньої та нижньої частини гомілки, які не повністю поєднуються між собою (тому вони несумісні), меніски необхідні для оптимізації артикуляції (взаємодії) цих двох поверхонь та оптимального розподілу міцних сили, які тут діють. Тож вони лежать як своєрідна «суглобова ямка» на великогомілкових виростках (суглобові вузли гомілки). Коли коліно згинається, вони ковзають назад на один сантиметр і повертаються у вихідне положення, коли їх розгинають. Це сильне розтягуюче та стискаюче навантаження пояснює схильність (принаймні внутрішнього меніска) до травм.
Анатомія та функція медіального меніска
Медіальний меніск відносно точний С-подібна і більший як Зовнішній меніск. Він знаходиться на його передньому та задньому кінцях (Передній ріг і Задній ріг) в кістці, у т. зв Міжсерцева область (Ділянка між суглобовими вузлами), якірний.
Він також набік з Капсула суглоба вирощені разом. На додаток до цього медіальний меніск також пов'язаний з Внутрішня смуга (медіальна колатеральна зв'язка або колатеральна зв'язка, lig. collaterale tibiale) зрощена. Завдяки цій фіксації він перебуває у своїй рухливості обмежена ніж зовнішній меніск і, таким чином, піддається більшому напруженню при русі коліна. Внутрішній меніск стає найсильнішим при Зовнішня ротація зігнутого коліна.
Кровопостачання
І те, і інше Меніски (Внутрішній меніск і зовнішній меніск) не перетинаються з кровоносними судинами в центральній частині, а лише рідко виходять назовні. Тому зовнішній - район з найкращим кровопостачанням і назва "червона зона". Забезпечення внутрішніх частин меніска поживними речовинами відбувається головним чином через Капсула суглоба та Синовіальна рідина (Синовія).
Це спричиняє погане кровопостачання Ураження Загоєння (пошкодження) менісків відбувається повільно. Ніколи далі всередину шкода лежить, тим більше гірше відбувається зцілення. Це важливо в догляді за Сльози меніска, оскільки тріщини у зовнішній зоні внаслідок кращого кровопостачання в основному означають шов можна лікувати. Це менш можливо у випадку пошкодження внутрішньої частини меніска; тут це, швидше за все, частково відстань позначається тканиною меніска.
В основному тканини меніска слід видаляти, лише якщо шов неможливий, це пояснюється тим, що Ризик артрозу з Колінний суглоб чим менше залишається тканини меніска, тим вона вище.
Клінічне значення
Ураження менісків є одними з найпоширеніших травм Колінний суглоб. Внутрішній меніск є - завдяки його адгезії з медіальна колатеральна зв’язка - суттєвий частіше постраждалих від травм, ніж Зовнішній меніск. Зазвичай він тріскається Обертальні рухи із зігнутими колінами, де стопа зафіксована на підлозі і не повертається разом з нею.
Наприклад з Кататись на лижах або в Футбольний матч з шипованим взуттям. Часто це не тільки позначається, але й сльози в контексті так званої "нещасна тріада“(Нещасна тріада), будучи додатковою Розрив медіальної колатеральної зв’язки та дес передня хрестоподібна зв'язка (Ligamentum cruciatus anterius) присутні.
Медіальний розрив меніска або пошкодження медіального меніска
Медіальний меніск загострюється найчастіше в контексті Спортивні травми пошкоджений. Особливо рухи в Колінний суглоб з різким Зупиняється, Обертальні рухи або Викривлення може пошкодити меніски. Наприклад, такі види спорту, в яких такі рухи трапляються особливо часто Футбол, баскетбол, Тенісs і Кататись на лижах. Найпоширенішими нетравматичними причинами пошкодження медіального меніска є пов'язані зі зносом Травми меніска. Через знос поверхонь суглобів протягом багатьох років або постійно Неправильне завантаження справа доходить до одного Потертості менісків. В результаті вони вже пошкоджені з одного боку, а з іншого - одночасно стають один одним більш вразливі при травматичних ушкодженнях. Людина з зношеним меніском швидше розслабиться вправами Сльоза меніска контракт, як особа з цілими менісками. Неправильні навантаження, які пошкоджують меніски, - це, наприклад, вроджені деформації ніг (Стук коліна або Якщо один), а також часті роботи в присідати або Ожиріння. У разі дегенеративного процесу на медіальному меніску, постраждала людина, як правило, відчуває себе недостатньо тягар наростаючий біль у коліні. Ступінь болю відрізняється залежно від тяжкості травми.
Коли меніск просто трохи рвана біль може бути слабкою. Коліно часто може розриватися меніском не більше рухатися в межах нормального діапазону руху. Якщо частини меніска вже зтерлися або піднялися, коліно може бути зігнуте або витягнуте розтріскування шумів тригер в колінному суглобі. Коли меніск при ДТП раптово сльози, це зазвичай виражається сильний колючий біль, що прострілює в колініякі унеможливлюють подальше навантаження на коліно. Крім того, він часто розвивається Випіт суглобаякі стають набряк коліна. Тоді нормальний діапазон руху більше не дається.
Частина продутого хряща також може загостритися блокада суглоба, який потім вже неможливо згинати або розтягувати. Основний медичний інструмент для діагностики Внутрішній розрив меніска є медичний огляд. Лікарі можуть використовувати різні ортопедичні тести, щоб перевірити, чи зачеплені меніски. Є різні Ручки, Точки тиску і Послідовності руху використовували та перевіряли на біль. Якщо пошкоджений медіальний меніск, біль концентрується в всередині розриву колінного суглоба. У візуалізації Магнітно-резонансна томографія (МРТ коліна) підходить для виявлення розриву меніска. Також один Фармакотерапія (Артроскопія) можна використовувати для оцінки ступеня пошкодження меніска.
Це можна вибрати для цього Процедура терапії матерія. В іншому випадку важлива терапія розриву меніска Тривалі ускладнення може призвести. Особливо, якщо частини медіального меніска вже знаходяться в Суглобовий простір повинні були досягти оперативні Лікування травми можна вибрати, оскільки вільний шматочок хряща через тертя призводить до подальшого пошкодження суглобових поверхонь. У довгостроковій перспективі це в свою чергу призводить до a Розвиток артрозу в колінному суглобі. Залежно від місця тріщини, Меніскальний шов воліють. Однак це можна робити лише в тих місцях, де внутрішній меніск кращий забезпечується кров’ю є. Інакше шов не зможе призвести до того, що частини меніска зростуться. Оскільки до таких приходять альтернативні процедури погано перфузується Райони Часткова резекція меніска або повна резекція меніска, про яку йдеться. Часткова резекція меніска є якомога меншою Тканини меніска геть. Особливо вільні уламки виводяться із суглобової щілини, щоб вони не призвели до подальшого пошкодження поверхонь суглобів. Якщо розрив меніска дуже великий, іноді для видалення оптимального результату терапії необхідно видалити весь меніск. Потім видалений внутрішній меніск повинен пройти через трансплантат або один штучний Меніск підлягає заміні. Особливо важливі фізіотерапевтичні вправи для відновлення рухливості суглобів. Залежно від ступеня травми, вона може Тижні до місяців приймати до тих пір, поки коліно не буде навантажено нормально знову і знову Спорт може керуватися. Лікуючий лікар повинен обговорити це з пацієнтом індивідуально. Незначні пошкодження меніска не обов’язково оперувати. У цьому випадку полегшення ураженої ноги шляхом знерухомлення коліна на кілька тижнів, прийом знеболюючих засобів та фізіотерапії допомагають досягти хорошого загоєння.
Біль у медіальному меніску
Травма медіального меніска може бути дуже болючою. Сльози меніска, які виникають раптово, наприклад, внаслідок нещасного випадку або спортивної травми, зазвичай призводять до сильного болю в ураженому колінному суглобі. Якщо шматочок хряща повністю розпушується або виступає в суглобову щілину, може статися різка блокада рухливості коліна. Біль, спричинений дегенеративним процесом в менісках, є більш дифузним і менш інтенсивним. Вони виражають себе насамперед у стресових ситуаціях і зростають із збільшенням ступеня стресу. Біль у ділянці суглобової щілини, яка також може бути спровокована натисканням пальцями або біль, коли коліна вивернуто назовні, говорить про пошкодження внутрішнього меніска (Зовнішня ротація), а також біль при присіданні або підйомі з пригнутого положення. Крім того, суглобовий випіт може розвинутися як частина травми меніска. Рідина накопичується в суглобовому просторі і тисне на навколишні конструкції. Залежно від ступеня випоту, він також може викликати біль, оскільки коліно тоді дуже напружене і напружене. Якщо сльозу меніска не лікувати належним чином, остеоартроз колінного суглоба може розвинутися протягом тривалого періоду. Це також характеризується болем при русі коліном. Щоб запобігти цьому, необхідна рання терапія, яка індивідуально пристосована до травми. Хірургічне втручання не завжди необхідно.
Задній ріг медіального меніска
У коліні людини є два меніски - зовнішній меніск і внутрішній меніск. Вони утворюють Суглобова поверхня і можна розділити на різні частини. Медіальний меніск, який лежить на внутрішній стороні колінного суглоба, також має частину, звану заднім рогом. Це частина, яка робить задній Суглобова поверхня на внутрішній Бічна частина колінного суглоба. В Ураження з медіального меніска особливий медіальний меніск заднього рогу часто постраждалих. Залежно від масштабу тріщини, пацієнт відчуває різну ступінь інтенсивності Біль, більше не може правильно рухати коліном і розвиває суглобовий випіт. Лікування сльози на задньому розі медіального меніска залежить від тяжкості травми. В основному, a консервативний Терапія має місце. Однак, якщо хрящ розхитався або сльоза дуже велика, то це так оперативні Віддавайте перевагу лікуванню травми.