Анатомо-Лексикон

Лімфатичні вузли

Синоніми лімфатичних вузлів

лімфатична залоза
Медичний = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Англійська мова = лімфатичний вузол

визначення

Лімфатичні вузли - це фільтруючі станції в лімфатичній системі організму, які транспортують рідину, що виділяється з кровоносних судин у тканини, назад у кров. Лімфатичні вузли очищають цю рідину, лімфу, а також грають роль у захисті від мікробів.
Вони входять до складу лімфатичної системи.

Анатомія лімфатичних вузлів

Лімфатичні вузли - це ниркоподібні органи, розміром від 2 мм до 2 см і зустрічаються скрізь на тілі, наприклад на шиї, в паху, в пахвах або в області шиї.

Лімфатичний вузол оточений сполучнотканинною капсулою, через яку входять кілька аферентних лімфатичних судин (вазова афферентія). У так званого халяра лімфатична судина (vas efferens) залишає орган і кровоносні судини (артерії та вени) входять або виходять із них.

Розрізняють регіонарні та колективні лімфатичні вузли. Регіональні лімфатичні вузли збирають лімфу з частини тіла (наприклад, шиї). Колективні лімфатичні вузли з'єднуються нижче від них і фільтрують вже очищену лімфу з кількох регіональних лімфатичних вузлів.

Ілюстрація лімфатичних вузлів та лімфатичних судин

Малюнок: Будова лімфатичних вузлів (А) та водозбірні лімфатичні вузли (В)

А - Будова лімфатичного вузла

Афективні лімфатичні судини
Заслінки проти зворотного потоку
Коркова зона (паракортекс)
Центр проростання
(В і Т лімфоцитарні ділянки)
бар
зовнішня капсула (оболонка органу)
Тканинна рідина (лімфа)
Проносний лімфатичний посудину
Водоспад
(між шийними та пахвовими лімфатичними вузлами
і вище пупка))

В - водозбірні лімфатичні вузли
а - на шиї
б - в області пахв
в - в області паху
Огляд усіх зображень від Dr-Gumpert можна знайти в розділі: Медичні знімки

Лімфатична система

Головні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei capitis
Шийні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei cervicales
Вуст молочної протоки
в лівій руці вени -
Грудна протока
Ліва брахіоцефальна вена
Рот правого головного
лімфатична протока праворуч
Вени під руку -
Лімфатична протока Декстера
Декстра вена брахіоцефаліка
Покращена порожниста вена -
Покращена порожниста вена
Пахвові лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei axillares
Молочний проток молочної залози -
Грудна протока
Лімфатичні судини -
Vasa lymphatica
Черевні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei abdominis
Тазові лімфатичні вузли -
Таз лімфоїдів ноді
Пахові лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei inguinales
Нижньощелепні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei submandibulares
Передні шийні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores
Поверхневі бічні шийні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei cervicales
бічні суперфіціали
Глибокі бічні шийні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei cervicales
бічні профунді
Лімфатичні вузли соскоподібні -
Nodi lymphoidei mastoidei
Потиличні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei occipitales
Лицьові вузли обличчя -
Nodi lymphoidei faciales
Привушні лімфатичні вузли -
Nodi lymphoidei parotidei

Огляд усіх зображень від Dr-Gumpert можна знайти в розділі: Медичні знімки

Гістологія / тканина лімфатичних вузлів

Мікроскопічна будова лімфатичного вузла має три шари і поділяється на зовнішню кору, середню паракортикальну зону (паракортекс) та внутрішній мозок.

Вся справа оточена капсулою сполучної тканини, з якої гілки (трабекули) простягаються у внутрішню частину лімфатичного вузла.

Шари лімфатичного вузла пронизуються лімфатичними пазухами. Це простори, в яких лімфа пробивається всередину лімфатичного вузла, поки лімфатичний вузол знову не покине гіллу.

Залежно від місця розташування розрізняють крайовий синус, розташований безпосередньо під капсулою, проміжний синус, що проходить через кору і паракортекс, і медуллярний синус, розташований у мозку. Лімфатичні судини, що постачають, впадають у крайовий синус, а судинний синус виходить з медулярного синуса.

Крім того, залежно від шару в тканині лімфатичних вузлів можна виявити різні клітини. У корі є В-лімфоцити, тип лейкоцитів, у округлих скупченнях (фолікулах).
Ще один тип лейкоцитів, що називається Т-лімфоцитами, знаходиться в паракортикальній зоні. Нарешті, в мозку знаходяться активовані В-лімфоцити та фагоцити організму, так звані макрофаги.

Функція лімфатичних вузлів

Лімфатичні вузли виконують кілька функцій. З одного боку, вони служать для активації, розмноження та зберігання клітин захисту, лімфоцитів В і Т.

Крім того, клітини, що містяться, виробляють антитіла після активації мікробами, що містяться в лімфі, які потім вивільняються в кров для боротьби зі збудниками.

Лімфатичні вузли також виступають фільтрами для лімфатичної рідини, тобто звільняють їх від:

Збудники хвороб
Сторонні тіла (наприклад, частинки сажі) або
Пухлинні клітини.

Читайте більше на цю тему:

Що таке В-лімфоцити?
Лімфатична система

Захворювання лімфатичних вузлів

Лімфатичні вузли можуть змінюватися у водозборі, коли є запалення. Іноді вони болісно набрякають і відчуваються через шкіру зовні.
Прикладами таких запальних змін є Дихальні інфекціїпри якому шийні лімфатичні вузли можуть збільшуватися. Навіть після зараження ВІЛ (СНІД) або вірус EBV (Залозиста пфайфферна лихоманкаОдним з перших симптомів на початку захворювання є мононуклеоз), лімфатичні вузли можуть набрякати.

Існують також пухлинні захворювання, які вражають лімфатичні вузли. Часто в організмі виявляють пухлинні дочки (метастази) іншої пухлини, коли ракові клітини, вимиті звідти через лімфу, не можуть бути усунені в лімфатичному вузлі, а осідати і розмножуватися.

Рідше рак розвивається безпосередньо в лімфатичному вузлі. У таких випадках можна говорити про а Лімфома, у котрому Лімфома Ходжкіна з Лімфома неходжкина можна виділити.

Лімфатичні вузли набряклі

Лімфатичні вузли можуть набрякати з різних причин - організм взагалі має захисну реакцію. Коли організму доводиться боротися з вторгненнями збудників, імунна система активується. Важливі фільтруючі станції організму та імунні клітини, які можуть мігрувати з лімфатичних вузлів, розташовані в лімфатичних вузлах.У лімфатичну рідину забруднювачі та збудники потрапляють у лімфатичні вузли, де потім може бути розпочата захисна реакція. У цьому контексті лімфатичні вузли потім набрякають. Це може бути досить болісно, оскільки лімфатичні вузли можуть значно збільшитися за дуже короткий час у разі гострої інфекції. У медичному плані набряк лімфатичного вузла також відомий як лімфаденопатія або лімфаденіт. Однак лімфатичні вузли можуть набрякати і при інших захворюваннях, наприклад зі злоякісними захворюваннями. Збільшення розмірів лімфатичних вузлів частіше обумовлено міграцією вироджених клітин у лімфатичні вузли. Там злоякісні клітини продовжують ділитися і утворюють лімфатичні вузли метастази первинної пухлини. Наприклад, на тлі раку молочної залози лімфатичні вузли в пахвах можуть набрякати, оскільки пухлина поширилася.

Детальніше по темі:

Залучення лімфатичних вузлів до раку молочної залози
Лімфатичні вузли набряклі

Біль у лімфатичних вузлах

Хворобливі лімфатичні вузли, як правило, є більш корисним ознакою і, швидше за все, свідчать про його доброякісна причина збільшення лімфатичного вузла. При зараженні лімфатичні вузли реагують на збудники та збільшуються. Оскільки навколишня тканина не звикла до швидкого розростання, розтягуються нервові волокна та інші навколишні структури, які Біль може спричинити. Іноді швидко набряклі лімфатичні вузли також виявляють почервоніння шкіри. Злоякісне збільшення лімфатичних вузлів, навпаки, часто зростає повільно і протягом тривалого періоду часу, так що навколишня тканина має достатньо часу, щоб звільнитися, і розтягується лише повільно. З цієї причини злоякісні лімфатичні вузли менш болючі, ніж доброякісні лімфатичні вузли.

Рак лімфатичних вузлів

Раки можуть поширюватися на лімфатичні вузли. На ранніх стадіях захворювання уражається лише обписана область. Однак з часом, коли рак продовжує рости, він може з'єднуватися з лімфатичними судинами та навколишніми структурами. Він може перерости в сусідні органи, але може вразити і лімфатичні вузли. Пухлинні клітини можуть переливатися в лімфатичні вузли через лімфатичну систему. Перший лімфатичний вузол, який приймає лімфатичну рідину з ділянки тіла, також відомий як дозорний лімфатичний вузол. Якщо діагностується рак, проводиться цілеспрямований пошук дозорного лімфатичного вузла. Якщо це не пухлина, можна припустити, що інші лімфатичні вузли також не містять пухлинних клітин. Однак якщо на дозорний лімфатичний вузол вже постраждала пухлина, його необхідно видалити та / або опромінити разом з іншими лімфатичними вузлами у відповідній ділянці тіла, залежно від концепції терапії. Розселення пухлини в лімфатичних вузлах також відомі як метастази в лімфатичні вузли. Уражені лімфатичні вузли продовжують збільшуватися і часто відчувають себе поривчастими, нерегулярними та шорсткими. Часто вони зливаються з навколишнім середовищем і тому більше не можуть переміщуватися в тканини, як це зазвичай буває. Зазвичай тиск на злоякісні лімфатичні вузли не викликає болю. У разі збільшення лімфатичних вузлів, викликаних запаленням, тиск на ці лімфатичні вузли зазвичай може викликати біль.

Ви можете знайти додаткову інформацію в нашій темі: Сентинельні лімфатичні вузли

Регіони лімфатичних вузлів

Лімфатичні вузли на паху

Лімфатичні вузли поширені по всьому тілу у людини. Також в паху є важлива станція лімфатичних вузлів. Пахові лімфатичні вузли беруть лімфатичну рідину з нижньої кінцівки і Органи малого тазу на. Тому вони є вирішальною дренажною станцією. Найкращий спосіб відчути лімфатичні вузли в паху - це шукати пульс Стегнова артерія (Arteria femoralis), яку також можна відчути в паху. Зазвичай навколо артерії є групи лімфатичних вузлів. Пахові лімфатичні вузли пальпуються у більшості дорослих людей, оскільки вони часто більше, ніж інші лімфатичні вузли. З дитячих падінь, відкритих колін та інших травм нижніх кінцівок, лімфатичні вузли часто піддаються стресу з дитинства. Часті активації призводять до збільшення сполучної тканини в лімфатичних вузлах, тому вони залишаються трохи збільшеними і пальпуються, не маючи при цьому патологічного значення.

Звичайно, лімфатичні вузли в паху також можуть бути збільшені при злоякісних захворюваннях, наприклад, раку передміхурової залози у чоловіків, раку матки або яєчників у жінок або раку товстої кишки, коли ракові клітини поширилися на лімфатичні вузли. Будь-яке інше злоякісне захворювання може поширюватися на лімфатичні вузли на запущеній стадії, а потім також вражати пахові лімфатичні вузли. Доброякісні набряки лімфатичних вузлів у паху виражені збільшеними, але м'якими і рухомими грудочками, які можуть мати ніжний тиск. У складі а інфекція однак збільшені лімфатичні вузли зазвичай набрякають протягом декількох тижнів. Тому постійне збільшення розмірів лімфатичного вузла в паху є досить підозрілим для злоякісного знаходження.

Лімфатичні вузли на шиї

Більшість лімфатичних вузлів в організмі людини розташовані в Шийний регіон. Вони особливо поширені в контексті Росії Простудні захворювання набрякає, а потім часто готується Біль. Лімфатичні вузли на шиї розташовані різними лініями. Лінія пробігає шия (нухальні лімфатичні вузли), починається перед перед Вуха (передшлуночкові лімфатичні вузли) і проходить по передньому краю великого м’яза шиї у напрямку до ключиці, лінія починається за вухами і проходить заднім краєм м’яза шиї у напрямку до ключиці (ретроаурікулярні лімфатичні вузли). Також є лімфатичні вузли Кут щелепи і в м’яких тканинах під нижньою щелепою до підборіддя (підщелепні та підлеглі лімфатичні вузли). При застуді ці лімфатичні вузли часто набрякають і мають тенденцію до болю. Як тільки застуда або ангіна закінчиться, лімфатичні вузли швидко набрякають. Якщо це траплялося дуже часто Запалення однак шийні лімфатичні вузли можуть залишатися незначно збільшеними протягом тривалого часу. На тлі злоякісних захворювань шийні лімфатичні вузли також можуть збільшуватися, якщо розглянутий рак поширився на лімфатичні вузли. Лімфатичні вузли потім відчувають себе більш грубо, нерівномірно і проникають у навколишнє середовище. Лімфатичні вузли потім рідко болючі. У разі злоякісних захворювань в області голови та шиї особливо часто уражаються шийні лімфатичні вузли через їх анатомічну близькість. Так може бути, наприклад Пухлини гортані, язика, мигдалини, слинної залози або стравоходу бути справа. Однак будь-який інший рак також може оселитися в лімфатичних вузлах. Пухлина, яка розвивається безпосередньо в лімфатичних вузлах, - лімфома Ходжкіна. Не рідкість вона проявляється в шийних або пахвових лімфатичних вузлах і зазвичай лікується хіміотерапією.

Лімфатичні вузли на шиї

На шиї також є лімфатичні вузли. Вони також відомі медично як нухальні лімфатичні вузли. Вони можуть бути розширені інфекцією, запаленням або злоякісними захворюваннями. Як і при шийних лімфатичних вузлах, лімфатичні вузли на шиї особливо важливі Простудні захворюванняуражаючи верхні дихальні шляхи, а також набрякаючи ангіною. Злоякісні захворювання голови та шиї можуть виникати в лімфатичних вузлах шиї Метастази форма.