Перелом плюсневої кістки

Загальні

Метатарзали (медично: Метатарзальна кістка) з'єднати пальці стопи з так званим тарсусом. Таким чином, на кожній стопі є п’ять плюсневих кісток. Перелом однієї з цих кісток, як правило, викликається значною прямою чи опосередкованою силою на стопу. Окрім предметів, які падають на ногу, нещасні випадки та спортивні травми - поширені причини, які можуть призвести до перелому плюсневої кістки.

Якщо є підозра на перелом плюсневої кістки, слід звернутися до лікаря, який може підтвердити діагноз і при необхідності розпочати терапію.

Залежно від тяжкості перелому та супутніх ушкоджень, які часто трапляються при перелому плюсневої кістки, прогноз такої травми слід оцінювати по-різному. Простий перелом плюсневої кістки без великих травм м’яких тканин повинен прийти в норму приблизно через півроку. В окремих випадках, однак, час загоєння може затягнутися.

першопричина

Значна частина Зламані кістки в стопі турбуватися про Метатарзальні кістки. Падаючі предмети або непрямі сили при аварії ламають ці кістки швидше, ніж інші споруди на стопі, і тому часто уражаються переломами.

Примітно, однак, що один велика сила необхідно зламати плюсневі кістки, оскільки вони мають сильна стабілізація мають численні зв’язки та м’язи. Якщо плюсневі кістки ламаються лише з низькою інтенсивністю, тому рекомендується використовувати Стрічковий апарат а також щільність кісток перевірити, щоб виключити будь-які захворювання, які можуть бути причиною перерви.

Крім того, спортсмени, які додають сильний стрес структурам плюсневого колу, статистично часто зазнають переломів кісток плюсневих кісток. Зокрема, це танцюристи чи спортсмени, які багато бігають.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Перелом втоми

Перелом втоми або, як правило, перелом кістки плюсневої кістки розуміється як перерва у безперервності відповідної кістки. Якщо кістка «втомилася», вона вже не є достатньо міцною, щоб витримати навантаження, щоб вона зламалася. Стресовий перелом на плюсневій кістці також можна назвати напругою або переломним рухом.
Метатарзал - типове місце переломів втоми. Найчастіше уражається 2-я плюсна кістка. Через сильне тривале механічне навантаження або перевантаження метартазальна кістка вже не може відставати від своїх фізіологічних процесів адаптації як реакції на навантаження. Це означає, що вона поступається місцем і приходить до перерви. У порівнянні з травматичними переломами плюсневих кісток перелом втоми виникає не раптово і несподівано. Скоріше, це поступовий процес. Відповідні плюсневі кістки спочатку реагують на навантаження такими ознаками втоми, як невеликі тріщини в кістці. Еластичність продовжує знижуватися з часом, оскільки кістки плюсневих кісток не в змозі полагодити дрібні тріщини в кістковій структурі через тривалих великих навантажень. У якийсь момент плюсневий кост вже не досить сильний і ламається.
Взагалі спортсмени-конкуренти з бігової зони або люди, які тривалий час надмірно напружують свій метатарс, не звикаючи до такого перенапруження, особливо піддаються ризику. Солдати та пішохідні також схильні до так званого перелому маршу, тобто перелому через втому.

Детальніше з цього питання читайте на: Перелом втоми в плюсневій кістці

Симптоми

Симптоми, що виникають при переломі плюсневої кістки, характерні для більшості переломів в організмі. Одним з основних симптомів є сильний біль, який особливо помітний при наступі або при тиску на стопу. Крім того, зазвичай спостерігається набряк ураженої стопи і синяк. Це може охоплювати великі частини стопи.

Крім того, специфічні симптоми можуть виникати залежно від того, чи і скільки м’яких тканин уражено травмою. Наприклад, якщо пошкоджені нерви, можуть виникнути розлади чутливості в стопі.

Якщо є так званий відкритий перелом, частини кістки прокололи поверхню шкіри. Якщо в цьому випадку рана заразиться, на перший план виходять інші симптоми, такі як лихоманка, почервоніння шкіри та перегріта шкіра.

Детальніше з цього питання читайте на: Симптоми перелому плюсневої кістки

Чи є перелом плюсневої кістки без болю?

Класичними симптомами перелому плюсневої кістки є, крім синяка, можливі порушення чутливості та набряки, біль. Однак біль не обов’язково має виникати у кожної ураженої людини. Так, так, відбувається перелом плюсневої кістки без болю.
Симптоми перелому плюсневої кістки різняться від людини до людини і залежать, між іншим, від того, чи була травма спричинена гостро травматичною аварією чи це перелом втоми. Останній часто не відчуває помітних болів на початку. Постраждалі зазвичай відчувають помірний біль одразу після події перелому, наприклад синяка, який може піти на наступний день. Тому перелом плюсневої кістки часто не розпізнається. Сильний біль зазвичай виникає лише пізніше, коли плюсневий кісток продовжує напружуватися, незважаючи на перелом. Найпізніше в цей момент слід звернутися до лікаря, щоб зробити рентген для підтвердження діагнозу перелому плюсневої кістки.
Але є також варіант, що постраждалі повністю безболісні протягом кількох місяців, незважаючи на перелом плюсневої кістки. Часто це спортсмени-змагання, які можуть компенсувати травму добре розвиненим опорно-руховим тілом. Однак у разі перевантаження навіть у таких груп людей досягається певна точка, що перелом плюсневої кістки вже не залишається безболісним.

Детальніше з цього питання читайте на: Біль при переломі плюсневої кістки

Як я можу розпізнати перелом плюсневої кістки?

Перелом плюсневої кістки можна розпізнати за типовими симптомами, пов'язаними з травмою. Перелом плюсневої кістки зазвичай виникає після того, як величезна сила чиниться на стопу. Якщо біль у стопі виникає після силового акта, який посилюється, коли він виникає, і при натисканні, це можна зрозуміти як першу ознаку перелому плюсневої кістки.

Особливо, якщо біль супроводжується значним набряком стопи та синяком, ймовірність наявності перелому плюсневої кістки порівняно висока. Це можна з певністю визначити лише відвідавши лікаря.

Використовуючи методи візуалізації, стопу можна оглянути на наявність зламаних кісток. Кістки найкраще візуалізувати за допомогою рентгенівського апарата або комп'ютерного томографа. Використання апарата МРТ для виготовлення МРТ стопи може надати інформацію щодо того, чи були пошкоджені крім кісток м’які тканини.

терапія

Терапія перелому плюсневого суглоба в основному залежить від тяжкості та форми перелому. Загальне правило полягає в тому, що шматки кістки, які відрізняються одна від одної через поломку, повертаються до Оригінальна форма повинні бути принесені. Це важливо для a адекватна функція стопи після загоєння. Щоб вміти зводити кістки разом Провід, тарілки і Гвинти бути використаним.

Іноді одного достатньо Фіксація кісток через дроти, не проводячи жодної операції. Однак часто потрібен перелом плюсневої кістки відкрита хірургія в яких кісткові фрагменти з'єднані один з одним за допомогою пластин і саморізів.

Є Кісткові фрагменти не зміщуються один проти одного може а консервативне лікування за допомогою а Гіпс достатній. З штукатурка зазвичай після шість тижнів вилучено.

Навіть після терапії слід суворо дотримуватися рекомендацій лікуючого лікаря, щоб не виникало ускладнень і може відбутися повне загоєння. Після зняття штукатурка повинна рекомендовані вправи здійснено і По можливості уникайте напружених рухів щоб стопа набула стійкості та сили, яку мала до травми.

Лікуючий лікар і фізіотерапевт можуть, за необхідності, надати додаткову інформацію про те, як на процес загоєння можна позитивно впливати, виконуючи спеціальні вправи та закриті періоди.

вилікувати

Кістки, як правило, входять до структури повільного загоєння в організмі людини. Окрім повільного загоєння, зламана кістка потребує також сильної фіксації, щоб мати змогу повернутися до початкового стану.

Після репозиції та фіксації кісткових уламків стопу зазвичай іммобілізують гіпсовою гіпсою, щоб загоєння кісток не затягувалося і не порушувалося рухом. Приблизно через шість тижнів гіпс париза можна зняти, а стопа, як правило, вже злегка навантажена.

М'язи можна наростити за допомогою цілеспрямованих мобілізуючих вправ стопи, не надто напружуючи пошкоджені структури.

Індивідуальна тривалість фази загоєння залежить від типу травми та ряду окремих факторів. Зокрема, ступінь ураження м’яких тканин, пов’язана з переломом плюсневої кістки, визначає перебіг захворювання. Зцілення стопи, після чого уражена стопа може бути повністю навантажена, зазвичай досягається лише приблизно через 6 місяців. В окремих випадках повне навантаження на стопу можна досягти лише через рік.

Детальніше про це читайте нижче. Загоювання метастарсального перелому

Тривалість загоєння

Тривалість від травми, яка призводить до перелому плюсневої кістки до повного загоєння стопи, може сильно відрізнятися залежно від травми та типу перелому. Крім того, є індивідуальні особливості ураженої людини, а також обраний метод терапії, який може впливати на час загоєння в окремих випадках.

Час, поки уражена стопа, як правило, знову може бути повністю навантажена, коливається між 6 та 12 місяцями. Часткове опромінення можливо можливе через 6 тижнів після зняття ролі. У випадку складних терапевтичних процедур та травм час до повного одужання може значно затягнутися.

Детальніше з цього питання читайте на: Тривалість перелому плюсневої кістки

Коли я можу знову накласти вагу на ногу?

Коли настає правильний час для перевантаження стопи після перелому плюсневої кістки, індивідуально відрізняється. Час залежить від таких факторів, як тяжкість розриву та ураження навколишньої тканини (м’яких тканин). Це також залежить від того, як лікується перелом терапевтично, що в свою чергу залежить від того, чи є це чистим і неускладненим переломом стресу або складним травматичним переломом.
Якщо перелом іммобілізується гіпсом париза, під час цього ступню не слід напружувати. Зазвичай гіпс парижа наносять приблизно на 6-8 тижнів. Потім ви можете почати перезавантажувати ступню обережно та за порадами чи вказівками лікаря чи фізіотерапевта. Важливо бути терплячим і поступово вводити уражену стопу до навантаження, щоб кістка мала достатньо часу для реакції на стрес з адаптаційними процесами в структурі кісток. Тому з 6 по 8 тиждень після зняття штукатурки рекомендується часткове навантаження. Тільки в подальшому ході має відбутися повне навантаження.
Повне загоєння з повною стійкістю, як і до перелому плюсневої кістки, в більшості випадків можливе лише приблизно через 6 місяців.

діагностика

На початку Діагностика перелому плюсневої кістки відбувається розмова лікар-пацієнт, в якій лікар запитує, як сталася травма. Цей анамнез допомагає лікареві оцінити силу, що діє на стопу, і яку шкоду на стопу можна очікувати.

Крім того, огляд стопи та фізичне обстеження постраждалої людини допомагають дати лікаря уявлення про травму.

Ви можете бути впевнені лише в масштабі травми та наявності перелому плюсневої кістки після рентгенологічного дослідження. За допомогою рентгенівського апарата або комп’ютерного томографа можуть бути створені зображення, які можуть чітко показати перелом кістки та її поточне положення. Щоб можна було оцінити ступінь пошкодження навколишньої тканини, в окремих випадках також проводиться МРТ-дослідження.

прогноз

The прогноз Перелом плюсневого луска зазвичай дуже хороший. Вилікувати потрібно досить багато часу, але більшість постраждалих можуть досягти безсимптомного результату після завершення процесу загоєння. Залежно від травми, вибору терапії та віку постраждалої людини, Прогноз значно відрізнятиметься.

Особливо, коли важливо М'які тканини пошкоджені став або став а відкритий перелом прогноз змінюється несприятливо.

А Дотримання медичних рекомендацій допомагає покращити прогноз і досягти оптимального процесу зцілення.

Перелом плюсневої кістки у дитини

Також на Діти Метатарзальна кістка може зламатися внаслідок аварії або падіння предметів. Особливістю зламаних кісток, які трапляються в дитинстві, є те, що вони, на відміну від дорослих, ще не повністю розвинені дитячий скелет.

Перелом плюсневої кістки у дітей зустрічається не частіше, ніж у дорослих. У дітей теж кісткові структури стопи міцний зв’язковий апарат підтримується, і він стає a сильна сила необхідний для перелому плюсневої кістки.

Важливо, щоб кістка повернулася в якомога швидше Вихідне положення принесено. Часто це так без проведення операції можливо. Спеціальні дроти, які вставляються зовні, стабілізують кісткові фрагменти.

В окремих випадках a відкрита хірургія можна виконати за допомогою фрагментів, можуть бути з'єднані пластиною. Штукатурка париж, яка Іммобілізація стопи слід створювати лише стільки, скільки потрібно, щоб М'язовий зрив під час цієї фази зводиться до мінімуму.

Як правило, кістки гояться у дітей значно краще ніж у випадку з дорослими, саме тому прогноз після перелому середньої стопи дитини дуже добре є.