Анатомо-Лексикон

Носова перегородка

Синоніми

Носова перегородка, перегородка носа

анатомія

Носова перегородка ділить основні порожнини носа на ліву і праву сторону. Перегородка носа, таким чином, утворює центральну межу ніздрів (Нарес).
Носова перегородка утворюється із задньою кісткою (Вомер і Lamina perpendicularis etmoidal bone), середній хрящовий (Cartilago septi nasi = Аларний хрящ і чотиригранний хрящ) і передня, перетинчаста частина з ніздрями, зовнішня видима форма носа.
Хрящові та кісткові частини, як і решта основних носових порожнин (Кавум насі) і пазухи (Параназальний синус), покрита слизовою оболонкою.
Нюховий епітелій розташований на верхньому краї носової перегородки та на верхньому турбінаті (навпроти).
Сплетіння судин (Локус Кіссельбачі) забезпечує приплив крові, особливо в передній області носової перегородки.

Захворювання перегородки носа

Механічні маніпуляції, наприклад, свердління носа або часте видування носа, можуть дратувати або травмувати чутливу слизову оболонку і викликати невеликі кровотечі (носові кровотечі).
Зокрема, сухе нагрівальне повітря може призвести до висихання слизової оболонки на носовій перегородці в холодну пору року.
З’являються невеликі тріщини, які заживають протягом декількох днів завдяки догляду за слизовою оболонкою.
Крім того, типові слизові інфекції, такі як бактеріальні інфекції або грибкові інфекції, також можуть вражати область перегородки носа.
Вживання кокаїну, хвороба Вегенера або сифіліс може спричинити заглиблення в перегородці носа (Перфорація верхівки) вести. Це слід закрити хірургічним шляхом.
Деформації носової перегородки можуть бути генетичними і, отже, вродженими. Наприклад, горби і гачки на носі. Однак сідловий ніс і кривий ніс придбали.
Насильство над середньою поверхнею може призвести до кровотечі між хрящем і слизовою оболонкою. Ця гематома носової перегородки може заразитися і призвести до септального абсцесу. Існує ризик загибелі клітин хряща (Некроз хряща), тому рекомендується хірургічна евакуація гематоми протягом 24 годин при гематомі носової перегородки.
Залежно від причини та типу деформації може бути проведена корекція носової перегородки.
Відхилення носової перегородки (нерівність носової перегородки) часто є причиною обмеженого носового дихання або хропіння. Часто перегородка носа нахилена навіть у тому випадку, якщо ніс зовні здається прямим, але людина цього не помічає, оскільки симптомів немає. Тому нерівність носової перегородки не є причиною для лікування.

Детальніше з цього питання читайте нижче: Хвороби носа

У носовій перегородці є отвір

Отвір у перегородці називається перфорацією носової перегородки і може бути викликано багатьма різними причинами. Крім травматичних подій, таких як удар або помилка під час операції, хронічне запалення також може створити дірку в довгостроковій перспективі.

Факторами ризику виникнення отвору в носовій перегородці є тривалий вплив промислового пилу та регулярне вживання ліків.
Цей отвір помітний через утруднене носове дихання, кровотеча, біль, свист під час дихання та утворення кірочок. Ці кірки часто заражаються бактеріями і можуть видавати неприємний запах.

При підозрі на перфорацію носової перегородки слід звернутися до лікаря, оскільки захворювання і, отже, симптоми не покращуються самостійно.
Перегородка носа обстежується лікарем для підтвердження діагнозу. Для цього в ніс вставляють камеру зі світлом, так званий риноскоп.

Терапія полягає в хірургічному закритті отвору хрящовою трансплантацією власного хряща організму, переважно з вуха. Незважаючи на успішну операцію, з причиною слід боротися. Якщо, наприклад, триває потрапляння промислового пилу або якщо хронічне запалення не лікувати, то, можливо, знову з’явиться новий отвір в носовій перегородці.

Можливо, вас також зацікавить наша наступна тема: Біль у носовій кістці та навколо неї

Обстеження носової перегородки

Оскільки перегородка носа вже частково видно ззовні, зовнішній огляд може виявити нахил, горб, пірсинг або навіть зовнішні інфекції і, таким чином, отримати інформацію про проблему.
Як правило, за цим слід обстеження за допомогою спекуля. Лікар обережно розширює ніздрю невеликим розкидачем і в кращому випадку може використовувати турбіни (Conchae nasales), Основна порожнина носа (Кавум насі) і звичайно перегородка носа (Носова перегородка) суддя.

OP і випрямлення перегородки носа

Хірургічне втручання на носовій перегородці зазвичай лікується лише за наявності симптомів, пов’язаних із кривизною.

Симптоми коливаються від задишки до хропіння, частих респіраторних інфекцій до проблем із запахом і головного болю або мігрені. Всі вони засновані на викривленні носової перегородки, яка випрямляється під час операції.
Кривизна може впливати як на кісткову, так і на хрящову частини. Зазвичай ця кривизна виникає внаслідок нерівномірного росту щелепи, піднебіння і носа або перегородки носа. Крім того, після розриву носової перегородки в результаті удару або падіння вона зійде більш криво, що може призвести до вищезазначених проблем.

Вказівка на операцію робиться на підставі скарг та висновків лікаря, внаслідок чого ступінь скарг є важливим критерієм для лікаря. Навіть якщо фізикальне обстеження ненормальне, хірургічне втручання не проводитиметься, якщо пацієнт повністю не має симптомів.
Під час фізикального обстеження, що включає назоскопію, в ніс вводять спеціальний пристрій за допомогою назального спрею для оцінки стану слизової оболонки та кісткових та хрящових структур. Крім того, часто можна оцінити викривлення носової перегородки ззовні.

Операція зазвичай проводиться під загальним наркозом, але в особливих випадках її можна проводити під місцевою анестезією. Щоб під час операції потрапити до кісткової та хрящової частин носової перегородки, слизова оболонка відокремлюється від них скальпелем. Потім ці структури відокремлюються від навколишнього скелета і видаляється носова перегородка.
Для випрямлення перегородку тепер ділять на невеликі окремі частини і знову збирають на рівну поверхню.
Збудована носова перегородка тепер вставляється в ніс і покривається слизовою оболонкою, при цьому фіксується до навколишньої тканини.

Ускладнення при цій операції рідкісні, але можливе пошкодження слизових оболонок, порушення чутливості, кровотечі та нова кривизна.

Дітям важливо відзначити, що операція не руйнує жодних ділянок росту кістки, оскільки це може спричинити більш серйозні проблеми зі збільшенням віку.

Після операції ніс слід прощати. Для цього можна використовувати пластикові пластини, але їх можна зняти протягом тижня. Кровотеча полегшується тампонадою.
У наступні дні організм реагує на посилене вироблення секреції, що може закупорити дихальні шляхи, через що його слід осадити, якщо це можливо. Якщо цього не сталося, збільшується ризик запалення в пазухах.
Тому антибіотик часто призначають профілактично. Для запобігання надмірного стресу слід повністю уникати занять спортом та іншою фізичною працею. Крім того, чхання, сонячні ванни або гарячий душ можуть призвести до рясної кровотечі.
Оскільки зцілення може зайняти до декількох тижнів, курс повинен регулярно перевірятися лікарем протягом шести тижнів після операції, щоб можна було швидко протистояти будь-яким проблемам, які можуть виникнути. Слизова оболонка потребує цього часу для повної регенерації, і випрямлена перегородка носа повинна повністю розростатися.

Навіть після закінчення медичних оглядів слизову оболонку можна змочити різними мазями або полосканнями і таким чином доглядати, оскільки вона все ще дуже чутлива.

Ви можете знайти більше інформації на цю тему тут: Перегородка носа ОП