Тендиніт зап'ястя
вступ
Сухожильні оболонки знаходяться в місцях людського організму, де сухожилля піддаються високому рівню стресу. Вони служать підшипниками ковзання для сухожиль і являють собою своєрідну шину для них. Сухожилля захищені їх сухожильними оболонками, а тертя зменшується рідиною, розташованою в області між сухожиллям і сухожильною оболонкою (синовіальна рідина).
Оскільки зап'ястя - це дуже напружена область, тут також зустрічаються сухожильні оболонки. Вони є з обох сторін (згинач і розгинач). Тут сухожилля проходить від згинальних і розгинальних м’язів передпліччя до пальців, які керують рухами в усі сторони. Запалення сухожильних оболонок в технічному плані називається тендовагінітом.
Детальніше читайте на: Тендініт
причини
Тендініт зазвичай є наслідком частих повторюваних одноманітних рухів. Якщо вони виникають в області зап'ястя, вони часто викликаються роботою за комп’ютером. Але музиканти також часто страждають від цього.
Крім того, тендиніт може бути наслідком перевантаження. Особливо це стосується таких видів спорту, як гімнастика, гольф чи теніс. Навіть домашні справи або незнайомі роботи можуть призвести до запалення сухожильних оболонок, якщо навантаження доречна.
Тендініт рідко викликається бактеріальними інфекціями. Ось, наприклад Хламідії, Гонококи або Мікоплазма можливий як тригер.
Ревматичні захворювання, такі як ревматоїдний артрит, також можуть призвести до тендиніту при ревматизмі. Тому це також слід враховувати при діагностиці.
Діагноз
Найчастіше діагноз Тендініт з Зап'ястя виходячи з типових симптомів. Додаткові аналізи пальпації та руху лікарем можуть підтвердити діагноз.
Але якщо чіткого діагнозу неможливо поставити, a Ультразвуковий, один Магнітно-резонансна томографія (МРТ) або рентген Може використовуватися як техніка візуалізації, щоб зробити запалення видимим.
Чи є підозра на бактеріальну інфекцію чи ревматичний Хвороба, як пусковий механізм тендиніту, повинна бути і такою Аналіз крові проводитись для уточнення.
Зустріч з доктором Гамперт?
Я б радий вам порадити!
Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)
Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.
Ви знайдете мене:
- Люмедіс - хірурги-ортопеди
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні
Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.
Симптоми
Тендініт в зап'ясті проявляється сильним колючим або тягнучим болем, який відчувається практично при кожному русі в зап'ясті. При дуже виражених стадіях захворювання біль відчувається навіть у спокої. Крім болю, часто, але не завжди, виникає набряк та / або почервоніння зап'ястя.
У деяких пацієнтів шліфування або розтирання можна відчути і почути при русі зап'ястя. Біль від пасивної гіперекстензії іншою людиною також є симптомом.
У разі хронічного тендиніту на зап'ясті також можна відчути вузликове потовщення.
терапія
Пацієнти з тендинітом навколо зап'ястя часто тримають руку самостійно, щоб уникнути болю. Це також підхід лікаря. Це іммобілізує зап’ястя пов'язкою або шиною, щоб не подразнювати оболонки сухожилля. Зокрема, слід уникати активності, яка призвела до тендиніту. Крім того, холодні пакетики допомагають зменшити запалення. Однак попередньо їх слід загорнути в тканину, щоб шкіра не замерзла.
Заспокійливі болі застосовуються для полегшення болю пацієнта. Вони також мають протизапальну дію і можуть використовуватися як таблетки, так і як мазь. Це в основному ібупрофен або диклофенак.
Якщо тендиніт дуже виражений і дуже болючий, лікар може ввести шприц з кортизоном та місцевим знеболюючим засобом, щоб занурити біль безпосередньо в уражену область. Кортизон прискорює розсмоктування запалення.
Якщо антибактеріальний препарат викликає запалення, потрібно приймати антибіотик.
Якщо запалення зберігається, незважаючи на всі терапевтичні підходи, або якщо воно продовжує повертатися, слід розглянути можливість операції. Тут оболонки сухожиль роздвоєні, тим самим запобігаючи посиленню тертя.
Для отримання додаткової інформації див:
- Терапія при тендиніті
- Лікування тендиніту
- Пов'язка на передпліччя
Скільки триває тендиніт на руці?
Тендініт зазвичай триває кілька днів і проходить самостійно, якщо суглоб не щадить. Правило тут полягає в тому, що чим більше щадить суглоб, тим швидше відбувається поліпшення.
Однак якщо тендиніт продовжує повертатися, він може перейти в хронічну форму. У цій хронічній стадії для загоєння може знадобитися кілька тижнів, іноді місяців.
Для запобігання цього швидкого рецидиву запалення доцільно дотримуватися належної подальшої допомоги у вигляді фізіотерапії. Тут пацієнт вивчає рухові послідовності, які запобігають повторному запаленню.
Ускладнення
Через набряк сухожильних оболонок під час запалення займає більше місця, ніж у звичайних випадках. Це призводить до посилення тиску на навколишні споруди. Сухожилля згинальних м’язів зап'ястя і нерв, який їх постачає (серединний нерв), збиваються через так званий карпальний тунель до пальців. Якщо сухожилля набрякає, нерв защемляється і може виникнути синдром зап'ястного каналу. Зазвичай це проявляється болем і онімінням пальців.
профілактика
Щоб уникнути розвитку тендиніту зап'ястя, слід подбати про регулярні перерви при виконанні монотонної діяльності.
Тендініт, викликаний фізичними вправами, можна запобігти великим прогріванням і розтягненням.
Для запобігання комп'ютерного тендиніту зап'ястя слід використовувати плоску клавіатуру, щоб зап’ястя не довелося занадто сильно згинати. Цього можна досягти також подушкою або подушкою перед клавіатурою. Ергономічна миша допомагає не надто дратувати сухожильні оболонки. Крім того, регулярні перерви з руками зап'ястя допомагають полегшити сухожильні оболонки між ними.
Ілюстрація тендиніту на зап'ясті
Тендініт
на зап'ясті -Тендовагініт
- Оболонка звичайного сухожилля (Ssch)
згинач пальця -
Vagina communis tendinum
musculorum flexorum - Поперечна кистьова смуга -
Поперечна зап’ястна зв’язка - Сухожильні оболонки пальців -
Синовіальні піхви
digorum manus - Ssch довгого згинача великого пальця -
Мускули піхви
flexoris pollicis longi - Оболонка сухожилля
Розгинач carpi ulnaris м'яз
= Розгинач для рук в ліктях - Оболонка сухожилля
Розгинач digiti minimi м'язи
= Розгинач мізинця - Оболонка сухожилля
Розгинач розрізного м’яза
= Розтягувач злодія - Оболонки сухожиль
Розгинає м'язи carpi radialis
лонгус і бревіс
= Довга і коротка сторона спиці
Ручний випрямляч - Оболонка сухожилля
Екстенсир pollicis longus м'яз
= Довгий розгинач великого пальця - Оболонка сухожилля
Екстенсир Поліцис бревіс м'яз
= Короткий розгинач великого пальця
і Викрадач pollicis longus м'язи
= Довгий розкидач великого пальця - Ремінь сухожильного сухожилля -
Retinaculum musculorum extensorum
А - права долоня
В - Задня частина правої руки
Я - Можливі причини:
Перевантаження (бюджет). Працювати на
Комп'ютери, музиканти,
Спорт (гімнастика, гольф, теніс).
від зараження бактеріями
(Хламідії. Гонококи або
Мікоплазма)
II - Терапія:
Пов'язка, шина, охолоджуючі компреси,
Знеболюючі (таблетки, мазі),
Шприц з кортизоном
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
